чем опасен и как лечить запущенную форму онихомикоза
Грибок ногтей – это распространенная патология, которой часто не уделяют должного внимания. При этом заболевание продолжает прогрессировать, поражая здоровые ногтевые пластины и кожу стоп. Запущенный грибок чреват развитием осложнений и является крайне неэстетичной проблемой, от которой бывает очень сложно избавиться. Тем не менее даже запущенное заболевание можно вылечить, если не пускать ситуацию на самотек.
Как проявляется запущенный грибок?
Запущенный грибок на ногах быстро распространяется с ногтей на кожу
Запущенный грибок – это заболевание, характеризующееся глубоким поражением кожи или ногтевых пластин. Начальная стадия грибка ногтей проявляется следующими симптомами:
- изменение цвета ногтевых пластин;
- появление продольных борозд;
- утолщение ногтя;
- ломкость и отслаивание ногтей.
При запущенной форме грибка ногтей наблюдается образование густого экссудата под каждым ногтем. Он отличается желтым цветом и резким неприятным запахом. Если вначале развития грибок поражает только один ноготь, чаще всего большого пальца, при запущенной форме грибка ногтей отмечается поражение соседних пальцев. Ногти становятся толстыми, ломкими. Если поражение спровоцировал дрожжевой грибок, ногтевые пластины приобретают желтый оттенок с явно выделяющимися темными пятнами. В тех случаях, когда заболевание спровоцировано плесневым грибком, на ногтевых пластинах образуется серый налет, отмечаются вмятины и выраженные продольные полосы.
Для запущенного грибка ногтей характерно выраженное разрушение ногтевой пластины, вплоть до отхождения ногтя от ложа.
Опасность запущенного грибка заключается в том, что даже полное отслаивание ногтя не приводит к выздоровлению. Так как патогенная микрофлора остается на ногтевом ложе, отрастающий ноготь также будет поражен грибком.
Как правило, запущенный грибок на ногах быстро распространяется с ногтей на кожу. Сначала болезнь поражает межпальцевые промежутки. Это проявляется следующими симптомами:
- покраснение кожи;
- выраженный зуд и шелушение;
- образование трещин и эрозий;
- дискомфорт при ходьбе.
В межпальцевых промежутках образуются трещины, которые повреждаются во время движения. Это сопровождается сильной болью при ходьбе и опасно риском присоединения вторичной инфекции. Инфицирование этих ранок может привести к нагноению.
После поражения межпальцевых промежутков, грибок распространяется по всей коже стоп. Это сопровождается отеком эпидермиса, шелушением, изменением цвета кожи. Для некоторых видов грибковых заболеваний характерно появление сыпи.
Запущенный грибок на пятках и подошвах – это очень тяжелое заболевание. Вылечить его сложно, так как кожа грубеет и на подошвах образуются корочки. При ходьбе эти корочки повреждаются, возникает сильный болевой синдром, образуются трещины и эрозии. Любые повреждения кожи стоп опасны проникновением инфекции и развитием тяжелого дерматита.
Чем опасен грибок
При поражении кожи стоп отмечается снижение местного иммунитета
Лечение грибка ногтя при запущенной форме заболевания – это задача первостепенной важности. Отсутствие своевременной терапии может привести к ряду опасных осложнений. Самые распространенные из них:
- распространение патогенной микрофлоры по всей стопе;
- полное отслаивание ногтевых пластин;
- разрушение кератина в коже стоп;
- образование ран и присоединение инфекции;
- поражение суставов;
- развитие глубокого микоза.
Микоз всей стопы, поражающий пятку, подошву, пальцы и ногти – это тяжелая форма заболевания, которую очень сложно вылечить. При этой патологии присутствует сильный дискомфорт при ходьбе, который значительно ухудшает качество жизни пациента.
Грибок питается кератином, который содержится в коже, волосах и ногтевых пластинах. Именно с уменьшением количества кератина связано разрушение ногтей. В тяжелых случаях запущенного грибка происходит полное разрушение ногтя. В результате он сначала расслаивается, а затем полностью отходит от ногтевого ложа. В особо тяжелых случаях инфекция распространяется и на ногтевой ложе, поэтому рост нового ногтя осложняется. Вероятное осложнение в этом случае – это полное отсутствие ногтя, так как он не сможет вырасти из-за постоянного присутствия патогенной микрофлоры.
При поражении кожи стоп отмечается снижение местного иммунитета. Так как ноги постоянно травмируются при ходьбе, это может быть опасно образование трещин, язв и эрозий. Из-за обильного потоотделения и большой нагрузки, существует риск проникновения инфекции. Инфицирование стоп может привести к гнойному воспалению. Так как на стопу постоянно оказывается давление, рана будет раздражаться, что может привести к развитию абсцесса. При его повреждении, гнойное содержимое попадает в кровь и инфицирует весь организм. Это опасно развитием сепсиса, который приводит к летальному исходу, если не начато своевременное медикаментозное лечение и организм очень ослаблен.
Редкое, но очень тяжелое осложнение грибка – это поражение суставов. Происходит это в том случае, если мицелий патогенной микрофлоры слишком глубоко разрастается. В результате грибки проникают в костную ткань и разрушают ее изнутри. Это сопровождает воспалением, болью и отеком сустава, и приводит к нарушению движений. Грибковое воспаление суставной сумки нарушает выработку синовиальной жидкости, что влечет за собой усиление трения и нагрузки на хрящевую ткань и может привести к артрозу.
Самая тяжелая форма дерматологического заболевания – это глубокий или системный микоз. Эта патология характеризуется поражением всего организма грибковой микрофлорой. Патогенные грибки поражают кожу, ногти, костную ткань, слизистые оболочки и внутренние органы. Особо опасно распространение грибковой инфекции на головной мозг, что приводит к развитию менингита. Системные микозы очень сложно поддаются лечению и опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, поэтому патологию необходимо лечить на начальной стадии.
Диагностика и медикаментозная терапия
Прежде чем разобраться, чем стоит лечить запущенный грибок ногтей на ногах, необходимо посетить дерматолога и пройти полное обследование. Обычно при грибках применяется универсальная схема лечения, однако необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить развитие вторичных дерматологических заболеваний на фоне микоза.
Для постановки диагноза необходимо сдать общий и биохимический анализ крови и соскоб ногтя с пораженной конечности. Это позволит точно выявить возбудитель заболевания. Обязательно сдаются общие анализы для определения состояния печени, так как для лечения запущенной формы грибка необходимо принимать сильнодействующие препараты в таблетках, которые могут негативно влиять на работу этого органа.
Терапия сводится к использованию следующих препаратов:
- мази от грибка;
- антимикотики в таблетках;
- иммуномодуляторы.
Дополнительно назначают физиотерапию. Важно знать: даже удаление ногтя хирургическим путем не освобождает от необходимости медикаментозного лечения, так как при запущенном грибке споры патогенной микрофлоры все равно остаются на ногтевом ложе и коже стоп.
Отсутствие комплексного лечения после удаления ногтевых пластин может привести к повторному развитию заболевания.
Мази от грибка ногтей
При грибке на ногтях и коже назначают в первую очередь препараты местного действия
Лучшее средство от запущенного грибка ногтей – это тот препарат, который подобран с учетом возбудителя заболевания. В терапии используют мази, кремы, лаки или спреи.
Популярные средства в форме мази и крема:
- Ламизил;
- Экзодерил;
- Тербинафин;
- Натамицин;
- Миконазол.
Эти лекарства помогают как лечить запущенный грибок кожи и ногтей, так и предупреждают распространение патогенной микрофлоры на здоровую кожу.
Ламизил содержит в составе тербинафин, поэтому является абсолютным аналогом крема Тербинафин. На сегодняшний день, это вещество является препаратом первой линии выбора при грибке на ногтях. Препарат проявляет активность в отношении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибков, включая Кандиду, поэтому считается универсальным.
Экзодерил – это лекарство на основе нафтифина. Он выпускается в различных формах, нафтифин содержится в креме и растворе для обработки ногтевых пластин. Средство отличается широким спектром противогрибковой активности.
Натамицин показан для лечения микозов, вызванных дрожжевыми грибками рода Кандида. Полный аналог мази – крем Пимафуцин. Препарат применяют только после уточнения возбудителя заболевания.
Миконазол – это сильнодействующий препарат, активный против большинства возбудителей микозов. Особенность этого средства заключается в выраженном противовоспалительном действии и эффективности против грамположительных бактерий, благодаря чему средство целесообразно применять при риске вторичного инфицирования. Препарат также подходит для лечения кандидоза кожи и при поражении ногтей дрожжевым грибком.
Схема применения таких лекарств: очистить кожу стоп, тщательно вымыть и обезжирить ногти, следом нанести препарат и оставить до полного впитывания. При использовании мази или крема нельзя применять повязки, средство должно впитаться самостоятельно. Обработка ногтей проводится дважды в день, кожу стоп необходимо смазывать кремом один раз в сутки. Длительность лечения – до полного исчезновения симптоматики запущенного грибка.
Полезный совет: так как патогенная микрофлора быстро вырабатывает резистентность к действию лечебного крема, целесообразно в середине курса лечения заменить мазь на препарат с другим составом. Менять схему лечения можно только после одобрения врача.
Спреи от грибка на стопе
Для лечения запущенного грибка ногтей и стопы удобно применять спреи. Препараты в такой форме выпуска хорошо проникают в малейшие микротрещины, позволяя быстрее справиться с патогенной микрофлорой. Популярные препараты:
- Ламитель;
- Тербикс;
- Термикон;
- Бифосин.
Все перечисленные препараты, кроме спрея Бифосин, содержат одно и то же действующее вещество – тербинафин. Это средство эффективно против большинства возбудителей микозов и онихомикоза. Препарат Бифосин содержит бифоназол. Это действующее вещество отличается высокой эффективностью и минимумом противопоказаний и побочных эффектов. Бифосин больше подходит для лечения грибка межпальцевых промежутков.
Перечисленные препараты помогают как вылечить уже запущенный грибок, так и не допустить его развития. Спреи также можно применять для профилактики заражения и для обработки обуви во время лечения грибка на стопе.
Лаки для ногтей от грибка
Запущенный грибок на ступнях, разрушающий ноготь на ногах, следует лечить комплексно. Помимо препаратов в форме мазей и спреев, эффективным средством для лечения являются специальные лаки. Препараты этой группы:
- Батрафен;
- Лоцерил;
- Офломил;
- Микозан;
- Экзодерил.
Препарат Микозан содержит комплекс растительных компонентов, эффективно уничтожающих патогенную микрофлору. Этот препарат рекомендован в качестве вспомогательного средства при запущенном грибке, так как самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой средство не может.
Самый сильнодействующий лак – это Батрафен. Он содержит действующее вещество циклопирокс. Препарат активен против 57 возбудителей микозов, быстро устраняет симптоматику, но токсичен и требует осторожного применения.
Лаки Лоцерил, Экзодерил и Офломил содержат в составе аморолфин. Это противогрибковое вещество успешно борется с онихомикозом.
Лак необходимо использовать 2-3 раза в неделю. Перед нанесением средства ногти нужно распарить, обработать пилочкой и обезжирить. Курс лечения длительный – до полного восстановления ногтевых пластин.
Таблетки от грибка
Таблетки помогают бороться с патогенной микрофлорой грибка изнутри
Чтобы быстро избавиться от грибка ногтей, болезнь не нужно запускать, но даже запущенный грибок можно вылечить, заручившись поддержкой лечащего врача. Помимо средств наружного применения, в терапии используют таблетки от грибка. Популярные препараты:
- Флуконазол;
- Итраконазол;
- Нистатин.
Эти лекарства помогают бороться с патогенной микрофлорой изнутри. Принимать таблетки при запущенном грибке необходимо в течение двух недель, но в минимальной дозировке. Антимикотики в таблетках небезопасны и негативно влияют на функцию печени, поэтому требуется осторожное применение препаратов.
Вылечить грибок одними таблетками невозможно, поэтому отказываться от использования лаков и мазей не следует.
Лазерное лечение
Запущенная стадия грибка ногтей на ногах лечится с помощью физиотерапии, которая устраняет грибковые споры. Одним из самых востребованных методов является лазерное лечение. При воздействии лазером нарушаются белковые связи в клетках гриба, колония теряет способность к дальнейшему воспроизведению спор и постепенно гибнет.
Недостатки лазерного лечения:
- высокая стоимость;
- необходимость длительного курса;
- низкая эффективность при запущенном грибке.
Лазерное лечение следует дополнять медикаментозной терапией – только так получится полностью побороть патогенную микрофлору.
Хирургия при грибке ногтей
Спрашивая у врача, чем лечить грибок ногтей на ногах, если болезнь уже запущена, следует быть готовым к тому, что доктор предложит хирургическое удаление ногтевой пластины. Эта процедура является самым действенным способом лечения онихомикоза, но не лишена недостатков.
Врач удаляет ногтевую пластину скальпелем, накладывает антибактериальную мазь и повязку, которую пациент должен ежедневно менять в течение недели. При этом ногтевой ложе не повреждается, поэтому ноготь восстановится в течение нескольких месяцев. В первые две недели необходимо беречь ногтевое ложе, так как его повреждение может привести к тому, что ноготь будет отрастать неправильно. В среднем, на восстановление ногтя уходит около четырех месяцев.
При запущенной форме грибка может потребоваться удаление сразу нескольких ногтей. Такая процедура достаточно травматична и неприятна, поэтому практикуется поочередное удаление пораженных ногтевых пластин. Если на ногтевом ложе остались споры грибка, существует риск повторного развития болезни. В этом случае врач дополнительно назначит медикаментозную терапию, чтобы не допустить такого негативного сценария.
Народные средства
Народные средства в паре с медикаментозными препаратами могут дать хороший результат при лечении грибковых инфекций
Народные средства при запущенном грибке неэффективны, но могут дополнять медикаментозную терапию. Народная медицина предлагает использовать различные ванночки и компрессы с антисептическим и фунгицидным действием, что не даст патогенной микрофлоре распространиться на здоровую кожу и подготовит пораженную зону к нанесению лечебного средства.
- В таз с водой всыпать по 4 больших ложки соли и соды. Принимать ванночку необходимо ежедневно по 20 минут. После процедуры остатки раствора нужно смыть, тщательно вытереть ноги и нанести крем от грибка.
- Смешать в равных пропорциях соду с водой, нанести полученную пасту на больной ноготь на 5 минут, а затем смыть водой.
- Взять стебель свежего чистотела и обработать соком растения пораженные участки ногтевых пластин. Повторять процедуру ежедневно 1 раз в день.
- Смешать раствор борной кислоты с водой и нанести на ноготь с помощью ватного диска. Такое средство отлично подготавливает ногти к нанесению крема или лака.
- Смочить ватный диск в перекиси водорода и приложить к пораженному ногтю на полчаса.
Народные средства необходимо применять с осторожностью, так как некоторые рецепты не подходят для чувствительной кожи. В случае возникновения аллергии лечение следует прекратить.
Особенности лечения детей и беременных
Грибок ногтей у детей необходимо лечить с осторожностью. Препараты, которые можно использовать в педиатрической практике – это крем Клотримазол, Нистатин и Кандид. Проблема заключается в том, что эти лекарственные средства эффективны лишь против дрожжевых грибов.
Детям старше 12 лет можно применять любые средства от микоза. Малышам младше 6 лет рекомендуется народное лечение и антисептическая обработка ногтей, но не использование токсичных кремов и лаков. Детям в возрасте 6-12 лет лечение грибка должен подбирать только квалифицированный врач.
Детям и беременным женщинам противогрибковые препараты в таблетках противопоказаны.
Беременным женщинам можно использовать средства для наружного применения, но только после консультации врача. Некоторые препараты токсичны, например, Батрафен, и во время беременности запрещены к использованию. Наиболее оптимальный способ лечения грибка у беременных – это хирургическое удаление ногтя, но только в том случае, если беременность протекает нормально.
Общие правила в период лечения
Чтобы эффективно избавиться от грибка, следует придерживаться нескольких правил.
- При грибке ногтей можно носить только свободную обувь из натуральных материалов. Носки следует менять ежедневно, предпочтение отдается изделиям из хлопка.
- Обувь, которую носит пациент, следует ежедневно обрабатывать противогрибковым спреем, чтобы избежать повторного заражения.
- При лечении грибка важная роль отводится гигиене. Ноги необходимо мыть дважды в день, лучше использовать дегтярное или хозяйственное мыло.
- На время лечения рекомендуется ограничить потребление сладкого, соленого, жирного и острого.
Соблюдение перечисленных рекомендаций и адекватная медикаментозная терапия помогут избавиться от грибка на ногтях пальцев ног, даже в случае запущенного заболевания. НА лечение уходит в среднем 8-9 месяцев.
Грибок ногтей на ногах что делать
Профилактика заражения ногтевым грибкомПризнаки зараженияВиды ногтевого грибкаМедикаментозные препаратыАСД-3 фракцияЛечение ногтевого грибка прополисомЛечение ногтей уксусомНародные и домашние средства от грибка ногтей
Современный житель каждый день подвергается риску заражения грибком. Вызываемые ими болезни называют микозами. В случае онихомикоза лечат грибок ногтей на ногах или руках. Заразиться можно от частички пораженной ногтевой пластины, кусочка кожи. Первые признаки заболевания проявляются не скоро, поэтому определить источник затруднительно.
Профилактика заражения ногтевым грибком
Возбудители онихомикоза чрезвычайно живучи. Грибковые споры не погибают при температурах до +100С и выдерживают мороз до -60С. Зачастую они выживают при воздействии различных бытовых химических препаратов для дезинфекции.
Заразиться грибком можно в раздевалке фитнесс-клуба или бассейна, в предбаннике, в маникюрном салоне, на пляже.
Примерно в трети случаев заражение происходит от страдающих онихомикозом родственников через общие предметы обихода – обувь, полотенце, мочалку, и т.д.
Соблюдение несложных правил препятствуют заражению спорами ногтевого грибка:
по пляжу ходить только в тапочках;в бассейне и в предбаннике надевать на ноги закрытые тапочки;пользоваться только своей обувью;тщательно просушивать промокшую обувь;не надевать обувь, в которой осталась влага;не пользоваться в ванной пористыми ковриками – они способны стать источником заражения грибком;каждый день надевать свежие носки;после водных процедур тщательно вытирать ноги, особенно между пальцами ног, для профилактики обработать их противогрибковым кремом или пудрой;своевременно залечивать ссадины и потертости, причина которых потливость или, наоборот, сухость кожи;пользоваться индивидуальными педикюрными принадлежностями – пилками, ножницами и т.п.;укреплять иммунитет.
Если кто-то из членов семьи страдает онихомикозом, необходимо обрабатывать стены ванной смесью хлорной извести или хлорамина со стиральным порошком в равных частях. Состав наносят и выдерживают полчаса, после смывают. Можно использовать только хлорную известь или хлорамин.
Пораженному грибковым заболеванием лучше пользоваться отдельной мочалкой. После выдерживать мочалку в течение часа или дольше в 5%-ном растворе хлорамина.
Носки, колготки и другое белье кипятить в течение 20 минут в 2% мыльно-содовом растворе, гладить при высокой температуре. Маникюрные ножницы после использования протереть спиртом и подержать над пламенем.
Признаки заражения
Как правильно вылечить грибок ногтей на ногах
Эффективный метод лечения грибка ногтей на ногах
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Ногтевой грибок (онихомикоз) – сложное заболевание, а лечить его довольно трудно и неприятно. Ошибочно мнение, что грибок следует лечить наружно. Без приема противогрибковых препаратов вылечить онхомикоз практически невозможно. Но и это не является самым эффективным методом лечения. И так, как же вылечить грибок ногтей на ногах?
На ногтях грибок появляется в виде отслоения ногтевой пластины, ноготь крошится, приобретает желтоватый оттенок или желтые полосы — все это вы знаете, если читали статью о первых симптомах грибка ногтей.
Итак, для приема внутрь назначаются таблетки, какие именно зависит от вида грибка. Дерматолог подбирает таблетки индивидуально, исходя из запущенности состояния, анализов и здоровья пациентов. Детям до 12 лет прием внутрь противогрибковых препаратов запрещен. В исключительных случаях, если ребенку назначают такой курс лечения, прием лекарственных препаратов происходит исключительно под присмотром специалистов и при регулярной сдаче анализов.
Наружно для лечения грибка используют несколько вариантов. Можно пойти на специальную процедуру по удалению ногтевой пластины. Процесс неприятный и не очень эффективный, гриб живет в организме, его невозможно вылечить с помощью удаления лишь последствия этого заболевания. Даже если новый ноготь будет расти здоровым, всегда остается шанс, что грибок может проявиться на других ногтях.
Наиболее эффективное лечение грибков на ногтях
И так, чтобы побороть грибок ногтей нужно использовать более эффективные методы лечения, значит параллельно к приему таблеток нужно применять противогрибковые мази, крема, спреи, лаки и пр. Есть специализированные наборы для лечения грибка – в их состав входит специальная мазь, индивидуальная пилочка и набор лейкопластырей для заклеивания пораженного участка.
Наиболее распространенные такие наборы – Канеспор, Микоспор и др. Распаренный ноготь хорошенько обрабатывают с помощью пилочки, удаляют все то, что подлежит удалению. Потом наносится крем и заклеивается лейкопластырь, через 24 часа лейкопластырь снимают и повторяют процедуру. Курс обычно составляет 14-30 дней, затем перерыв и повтор курса при необходимости.
Просто противогрибковый крем, по сути, ничем не отличается от наборов, разве только ценой. Популярные противогрибковые мази и крема – Ламизил, Экзодерил, Кандид, Клотримазол и др. Можно точно так же выделить дома отдельную пилочку для пораженных ногтей, обрабатывать кремом и забинтовывать палец, это будет более эффективный метод лечения грибка, плюс так выйдет дешевле, чем брать набор.
Кстати, если применять крем и лак, то ногти лучше держать открытыми, не
Как быстро вылечить грибок ногтей в домашних условиях у взрослого
Онихомикоз (грибок ногтя) составляет более половины от всех заболеваний ногтей. Распространен в странах с холодным и умеренным климатом. Передается контактным путем. Часто заражение происходит в раздевалках, бассейнах, саунах. К числу предрасполагающих факторов относят ношение тесной и плотной обуви, пожилой возраст, иммунодефицит. Внешне выглядит как слоящийся или рыхлый ноготь. Это связано с тем что кератиновый слой ногтя разрастается, из-за чего ногтевая пластина становится толще и теряет свою прочность. Также ноготь меняет свой цвет, место поражения становится белого или желтого цвета.
Грибок ногтей на ногах
Обычно грибок лечат в домашних условиях при помощи противогрибковых препаратов. Народные средства против грибка малоэффективны, так как не способны проникнуть в зону ногтевого матрикса, где протекают основные патогенетические процессы.
Чем лечить?
Тяжелые онихомикозы требуют проведения системной противогрибковой терапии, назначить которую может только врач. При незначительном поражении применяются средства местного действия (мази, кремы), которые не наносят значимый вред и могут быть использованы самостоятельно, без визита к дерматологу. К числу критериев, позволяющих лечиться самостоятельно, относят:
Онихопласт
- поражение не более 2 ногтей;
- поверхностная форма грибка;
- поражение не более 50% каждой ногтевой пластины;
- быстрый рост ногтя.
Существует 2 подхода к местному лечению грибка. Традиционное лечение подразумевает удаление верхних слоев пораженного ногтя с помощью кератолитических средств. После этого используются препараты, действие которых направлено на непосредственное уничтожение возбудителя. При нанесении этих препаратов на неподготовленный ноготь, концентрация действующего вещества на его поверхности будет достаточной для уничтожения колоний грибка. В глубокие слои, где расположены «карманы» с резервуарами патогена, средство не попадет. Это станет причиной низкой эффективности терапии и существенно повысит риск рецидива болезни.
Что делать если у вас грибок?!
|
Современные лекарства выпускаются в форме лака для ногтей. Длительное сохранение средства на поверхности пораженной зоны способствует его проникновению в более глубокие слои. Это увеличивает эффективность лечения, но не гарантирует полного уничтожения патогенных микроорганизмов. Сегодня подобные схемы считаются приемлемыми при поверхностном и мало распространенном грибке. В остальных случаях рекомендуется использовать классический подход к терапии.
Удаление поверхностных слоев ногтя производят с помощью кератолитических пластырей (онихопласт, уреапласт, хинозоло-салициловый пластырь). В их состав входит мочевина, салициловая кислота. Для профилактики инфицирования пластырь содержит йод, хинозол. Возможно наличие противогрибковых средств. Перед нанесением пластыря верхний слой ногтя стачивают пилочкой, а окололежащие участки кожи заклеивают тканевым лейкопластырем. Рабочую массу наносят на ноготь, фиксируют повязкой и оставляют на 2-3 дня. После этого необходима замена препарата. При каждой замене отслаивающиеся кусочки ногтя аккуратно удаляют маникюрными кусачками. Лечение проводят до полного обнажения ногтевого ложа.
Этиотропное (воздействующее на возбудителя) лечение проводят после очистки ложа и его заживления при необходимости. К числу препаратов, которые могут использоваться, относят антимикотики и антисептики, обладающие противогрибковым действием.
Антимикотики
Новые антимикотические препараты не требуют обязательного предварительного истончения ногтя кератолитиками. Процедура повышает эффективность лечения, однако и без нее нанесение лекарства является достаточно эффективным. Существует два распространенных препарата, выпускающихся в форме лака для ногтей:
Лоцерил
- Лоцерил. Действующее вещество – аморолфина гидрохлорид. Достигает ногтевого ложа через сутки после нанесения. Лечебная концентрация сохраняется в течение 1 недели. В кровоток всасывается незначительное количество препарата, поэтому системного действия он не оказывает. Наносится 1-2 раза в неделю. Между обработками следует обтачивать поверхность ногтя пилочкой. Курс лечения при поражении ногтей на руках составляет 6 месяцев, на ногах — 12 месяцев. Детям и беременным женщинам не назначается.
- Батрафен. Действующее вещество – циклопирокс. Используется наружно, путем нанесения на ноготь. В первый месяц обработку проводят через день, далее 1-2 раза в неделю. Перед каждым нанесением остатки старого лака удаляют растворителем на основе ацетона, ноготь обтачивают. Использовать средство более полугода нельзя. Не назначается женщинам в период беременности и лактации, а также детям младше 10 лет.
Антимикотики в форме мазей и кремов предназначены для лечения грибковых поражений кожи. В терапии грибка ногтей они используются только после предварительного удаления ногтя с помощью пластырей. К числу распространенных препаратов относят:
- Клотримазол;
- Миконазол;
- Тербинафин;
- Натамицин.
Обработку производят 1-2 раза в день на протяжении 4 недель и более (по показаниям).
Местные антисептики
Йод – слабое средство, помогающее при начальной стадии грибка
Антисептики в чистом виде используются редко ввиду их малой эффективности. Отличительной особенностью этих средств является низкая цена и широкая распространенность. Обработку производят только после полного удаления ногтевой пластины механическим путем или с помощью кератолитических препаратов. Лекарство втирают в пораженный участок 2-3 раза в сутки до полного восстановления ногтя. К числу антисептических препаратов относят йод (спиртовойраствор), хинозол, метиленовый синий, слабые органические кислоты.
Более эффективно применение местных антисептиков в составе комплексных препаратов. Такие средства — сочетание антимикотика и антисептика. В составе некоторых лекарств антибиотики и стероидные противовоспалительные, что позволяет предотвратить вторичную инфекцию и уменьшить интенсивность воспаления. К числу многокомпонентных препаратов относят: дермазолон, кандид-б, лоринден. Обработку производят в соответствии с правилами нанесения антимикотических мазей. Требуется предварительное химическое разрушение больного ногтя.
Лечение грибка ногтей –долгий процесс. Обработку следует производить до момента полного восстановления ногтевой пластины. Это может занять 6-12 месяцев и более. Ежедневное использование мазей на протяжении всего необходимого срока неудобно для больного. Поэтому преимущество отдают лакам, нанесение которых проводят 1 раз в неделю.
Средства народной медицины
Эффективность средств домашней медицины, не подразумевающих предварительное растворение ногтя, сравнительно низка. Поэтому такое лечение подходит только на ранней стадии и при поверхностном поражении. К числу распространенных рецептов относят:
Уксус и чистотел
Уксус – самое распространенное средство народной медицины от онихомикоза
Принцип действия: ноготь размягчается за счет кислоты, а чистотел оказывает микоцидное воздействие. Рабочий раствор готовят следующим способом: в 1 литр 9% уксусной кислоты добавляют 3 ложки соли и пачку сухого чистотела. Далее средство настаивают 30 суток в темном месте. Перед применением маточный раствор разводят в 3 литрах теплой воды. Способ применения – ванночки для ног или рук. Время процедуры – 5-7 минут ежедневно.
В реальности время воздействия уксуса на ноготь недостаточно для эффективного разрушения даже верхнего слоя пластины. Соответственно, чистотел, как активное действующее вещество, не способен проникнуть вглубь пораженной зоны. На кожу подобные методы оказывают выраженное негативное влияние.
Перекись водорода
Методика лечения: 50 мл средства добавляют в 2 литра теплой воды. Раствор используют как ванночку для рук или ног. Продолжительность процедуры – 15-20 минут. Эффективность рецепта сомнительна, так как концентрация действующего вещества крайне мала для оказания фунгицидного действия. Оно не попадает в зону, где располагаются резервуары грибковой колонии. Перекись водорода проявляет определенную активность при обработке ногтевого ложа после предварительного удаления пластины. Однако препарат быстро испаряется, что требует частых, 6-10 раз в день, нанесений.
Йод
Йод используется либо для регулярного нанесения непосредственно на поверхность пластины, либо для приготовления ванночек (2-3 мл йода на 1 л теплой воды, процедура продолжается 15-20 минут). Эффективность способа крайне мала.
Народные методы лечения грибка ногтей нельзя назвать полностью бесполезными. Они помогают при поверхностном поражении ногтя колониями грибков. Во всех остальных случаях рекомендованы доказательные способы лечения.
Истории наших читателей
|
Грибок ногтей – неприятное, плохо поддающееся лечению заболевание. Борьба с ним осуществляется длительно. Залог успеха – грамотная терапия и регулярное выполнение терапевтических процедур. В зависимости от тяжести процесса, для лечения используют местные или системные способы. Определить необходимое воздействие способен только врач-дерматолог. При первых признаках болезни рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и подбора необходимых лекарственных средств.