что это такое, причины и лечение, виды

Слово «гипергидроз» греческого происхождения, а его перевод дословно звучит «чрезмерный пот». У медиков это обозначает обильное потоотделение. Это естественный физиологический процесс, который регулярно осуществляется в человеческом организме. Благодаря ему, тело не перегревается. Но в случае повышенной потливости гипергидроз требует лечения.

Виды гипергидроза

В медицине принято различать два вида гипергидроза:

1. Первичный. Такой тип относится к врожденной особенности человека, которая является причиной сильного потоотделения. Первичный гипергидроз возникает по неизвестным причинам. Его называют идиопатическим. Ученые пока не дали точного объяснения, почему у некоторых людей потовые железы начинают давать сбои. Обычно такого вида нарушения начинаются еще в подростковом возрасте. Обычно проявляется потливость локально в определенных местах. Чаще всего страдают ладони, ступни, лицо и область подмышек. Но идиопатический гипергидроз — это не заболевание. По статистике около 5% людей имеют подобную патологию.
2. Вторичный. Прием медикаментов, различные патологии, гормональные нарушения обычно приводят к такой форме. Причинами гипергидроза также могут быть сахарный диабет, ожирение, разные виды новообразований, подагрическое состояние, гипертиреоз, ревматоидный артрит. Злоупотребление спиртными напитками может вполне спровоцировать вторичный гипергидроз, а у женщин таким раздражителем может стать менопауза. В таких случаях перегрев организма не имеет никакого значения и никак не влияет на усиление потоотделения.

Гипергидроз, все его виды, не представляет опасности для здоровья. Но он доставляет много неприятностей, в сложных случаях возникновение потливости может привести к достаточно серьёзным психологическим травмам, вплоть до нервного срыва. Для того чтобы качество жизни не снизилось, необходимо бороться с потливостью.

Общие сведения

Процесс потоотделения заключается в непрерывном выделении жидкости из потовых желез на поверхность кожных покровов. Так что потливость у взрослого — это вполне обычное явление. И задача у этого процесса заключается в том, чтобы защитить организм от перегревания. Пот испаряется быстро, потому что кожа теплая. Это позволяет понизить температуру тела.

Для здорового человека нормой считается потеть при окружающей температуре выше 20 градусов тепла. То же самое происходит после спортивной тренировки или любой физической нагрузки. В случае нервного напряжения благодаря потоотделению происходит стимулирование нервных рецепторов, которые очень чувствительные и находятся на поверхности кожи. Как результат, человек потеет, когда чувствует резкую боль или чувство страха.

Под общим гипергидрозом понимают реакцию организма в виде сильного потоотделения на обычную стимуляцию. Ничего кроме физического и психологического дискомфорта это не принесет. Человек перестает полноценно жить, так как повышенная потливость мешает его личной жизни и профессиональной карьере. Не стоит терпеть такие неудобства. Гипергидроз, что это такое и как лечить, знает врач.

В некоторых странах гипергидроз считается болезнью, поэтому его лечение включено в медицинскую страховку. Ряд специальностей и должностей недоступны для человека, страдающего от излишней потливости. Такое положение вещей просто заканчивается стрессом для пациента.

Физиология потоотделения

Потовая железа является структурной единицей, и в норме потоотделение — это рефлекторный процесс с центром терморегуляции в гипоталамусе. В человеческом организме есть только два типа потовых желез. Их отличие заключается в функциях и составе выделяемого пота:

1. Апокриновые. Такой вид имеет только определенную локализацию. Железы располагаются в области лба, промежности и гениталий, подмышечных впадин. Они крупнее эккриновых желез и занимают 25% поверхности тела. Потовая жидкость очень липкая и густая. В составе пота, выделяемого апокриновыми железами, есть гормоны, жиры, белки и жирные летучие кислоты. Разлагаясь, пот оставляет очень резкий неприятный запах. Благодаря этому типу желез, определяется индивидуальный запах человека. Особенный секрет, выделяемый апокриновыми железами, считается той самой причиной, по которой происходит сексуальное воздействие на противоположный пол. Эти железы активизируются только в период полового созревания. Они не участвуют в терморегуляции.
2. Эккриновые. Их функционирование начинается с первых дней жизни, а точнее сразу после рождения. Такой тип желез занимает 75% всех кожных покровов человека. Они задействованы в процессе терморегуляции. Потовая жидкость, которую выделяют эккриновые железы, имеет в своем составе несколько видов токсинов организма и соли. Пот светлого цвета и не очень густой.

В целом, 98% пота — это вода. Оставшиеся 2% жидкости представляют собой:

• мочевину;
• жиры;
• холестерин;
• мочевую кислоту;
• креатинин;
• соли щелочных металлов;
• ароматические оксикислоты;
• серин;
• парные эфиро-серные кислоты.

Образование пота происходит непрерывно. При жаркой погоде или физической активности его выделяется больше чем обычно. При более низкой температуре воздуха или в состоянии покоя в среднем выделяется до 700 мл пота. Мужчины больше страдают от усиленного потоотделения, чем женщины. Причина такой интенсивности гипергидроза у мужского населения связана с различиями в процессе эволюции обоих полов. Они занимались охотой в древности, а значит, прикладывали много сил и тратили много энергии. Как результат, они больше потели.

Не последнюю роль играет фактор массы тела. Женщины не такие крупные, как мужчины, а значит в них меньше воды. У мужчин все наоборот, они страдают от повышенной потливости из-за большого веса.

Диагностика

Прежде чем начать терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, от чего возникает гипергидроз, и какова его природа. Так как потливость у взрослых может быть вызвана различными болезнями, список лабораторных исследований достаточно большой.

Для выяснения причины гипергидроза и назначения адекватного лечения необходимо осуществить дифференциальную диагностику:

• общий анализ крови;
• флюорография;
• тест натощак на сахар;
• анализ мочи;
• УЗИ;
• проведение реакции Вассермана;
• анализы крови на гормоны.

Эти виды обследования дадут возможность исключить или подтвердить наличие заболеваний, которые могут стать одной из причин гипергидроза.

В сложных случаях для более точного диагноза понадобится дополнительно сделать еще несколько обследований:

• рентген черепной коробки;
• тест на глюкозу;
• компьютерную томографию головы;
• сбор суточной мочи;
• анализ мокроты.

Это важно не только для постановки точного диагноза, но и для выбора правильного метода лечения. Но вопрос о том, как лечить гипергидроз, — это прерогатива врача.

Клиническая картина

Чтобы решить проблему, необходимо обратиться к специалисту. Он объяснит, что это такое гипергидроз, и какие признаки могут быть при таком состоянии. Типичные характеристики повышенной потливости следующие:

• неприятный запах;
• ощущение дискомфорта в местах обильного потоотделения;
• обильный пот с окрашивающимися свойствами.

На основании жалоб и данных врачебного осмотра устанавливается диагноз.

Степени

В зависимости от обильности выделения пота различают три степени гипергидроза:

1. Легкая степень. Пациент часто даже не обращает внимания на усиление потоотделения, так как этот процесс не создает ему особых проблем. При такой степени потливость не сильно отличается от нормы.
2. Средняя степень. В проблемных зонах у пациента наблюдается явное увеличение выделения пота. Это вызывает физический и моральный дискомфорт.
3. Тяжелая степень гипергидроза. Такая форма проявляется обильным потоотделением. Пациенту следует срочно обратиться к специалисту, который поможет установить истинную причину ухудшения состояния здоровья человека. При тяжелой степени речь обычно идет о гипергидрозе всего тела, поэтому без комплексного обследования не обойтись.

Если существует подобная проблема, не стоит откладывать свой визит к специалистам, так как ситуация может с годами усугубиться.

Причины

Первичный гипергидроз бывает редко. Он не имеет установленной причины. Причины возникновения вторичного гипергидроза — это соматические заболевания. Патологическая генерализованная потливость является симптомом многих болезней. В таком случае решить проблему при помощи одних дезодорантов от сильного потоотделения не получится. Самый современный и дорогой продукт будет действовать только симптоматически. Он уменьшит количество выделяемого пота на короткий промежуток времени.

Избавиться от такого дискомфорта можно только, выяснив причины локального гипергидроза. К самым типичным относятся следующие:

1. Болезни инфекционного характера. Это может быть аскаридоз, СПИД или туберкулез. Очень часто септическое поражение организма сопровождается обильным выделением пота.
2. Патологии периферической и центральной нервной системы. К ним относятся несколько видов полинейропатий, вегето-сосудистая дистония, болезнь Паркинсона, поражающая старшее поколение. Подобные заболевания, вызывающие гипергидроз, требуют лечения.
3. Эндокринные сбои. Дисфункция щитовидной железы, нарушение выработки инсулина и климакс приводят к тому, что пациент просто обливается потом.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Усиления потливости вызывает ишемическая болезнь сердца или гипертония.
5. Нарушения в психической сфере. В таком случае больше всего страдают ладони. Причина таких неприятных проявлений — различные фобии. Патологический страх вынуждает человека покрываться липким потом независимо от температуры окружающей среды. Это может быть собеседование по трудоустройству, предстоящий экзамен, ужас ожидания операции, боязнь свидания, переезд в другой город, новый коллектив и много других объективных причин.
6. Отравление организма. Независимо от того, чем пациент отравился, он будет усиленно потеть. Чаще всего это происходит из-за некачественных спиртных напитков, ядовитых грибов, фосфатов или пестицидов.
7. Отклонения в генетическом плане. Наследственные болезни сильно влияют на потоотделение. До того, как определиться, чем лечиться от гипергидроза, рекомендуется обследоваться на предмет врожденных заболеваний.

Необходимо понимать, по какой причине потовые железы начали вырабатывать излишек пота, поскольку универсального средства от повышенной потливости не существует. Визит к врачу даст возможность выяснить, симптомом какой болезни является локальный гипергидроз. После обследования проще будет определиться с методами терапии.

Длительность гипергидроза

Несмотря на то, что проблема может быть на генетическом уровне, существуют факторы, способствующие внезапному проявлению повышенной потливости. Как приступы временной вспышки гипергидроза, так и длительный период проявления потливости, обычно связаны с чувством страха или волнения в конкретной ситуации. Любое событие или важная встреча могут спровоцировать такое состояние.

Как и чем лечить гипергидроз, решает врач. Вспышки сильной потливости могут быть вызваны:

• чрезмерным приемом алкоголя;
• изменением климатических условий;
• резким повышением температуры окружающей среды;
• употреблением наркотических средств;
• изменением общего состояния здоровья пациента;
• колебаниями массы тела;
• приемом медикаментозных средств.

Если у пациента инфекция, какая-нибудь болезнь или гормональное нарушение, то изменения потоотделения называются вторичным гипергидрозом. Фактором его возникновения считается сама причина.

Такие случаи требуют обязательной консультации врача. Специалист точно определит вид гипергидроза, и от чего он возникает. Если потливость временная, то достаточно сделать определенные изменения в своем образе жизни, чтобы решить проблему.

Врачи обычно в таких случаях советуют такую меру, как использование шарикового дезодорант-антиперспиранта утром и вечером после водных процедур. Активный компонент такого продукта создает пробку в потовых железах. Средство держится в течение всего дня и не вымывается полностью под душем. Эффект от использования продукта будет только повышаться при увеличении частоты применения.

В сложных случаях, когда недостаточно применения такого антиперспиранта для индивидуальных потребностей, рекомендуется выбирать средства защиты с максимальной эффективностью против сильного потоотделения и запаха. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, и при появлении раздражения или других неприятных симптомов прекратить использование продукта и сообщить ему. Специалист порекомендует, как лечиться от гипергидроза.

Симптомы

Единицы измерения количества пота в качестве способа оценки потливости как таковой не существует. Если сильное потоотделение мешает в повседневной жизни и нормальной деятельности, это принято считать гипергидрозом.

Повышенное потоотделение, проявляющееся шесть месяцев и более, будет диагностироваться как первичный гипергидроз. Его обычная локализация — это ладони, лицо, подмышечные впадины и подошвы ступней. Для такого типа не свойственно потение по ночам и чаще чем 1-2 раза в неделю. Гипергидроз обусловлен генетически и дает о себе знать в возрасте до 25 лет.

Участками риска при первичном или локальном гипергидрозе всегда являются определенные части тела пациента:

• область грудной клетки;
• ладони;
• спина;
• подмышки;
• лицо;
• ступни;
• задняя часть колен.

Это связано с тем, что в этих местах сконцентрировано большое количество экзокринных желез, отвечающих за потоотделение. Очень часто локальная потливость может проявляться на нескольких частях тела одновременно.

Периодичность гипергидроза

Если у пациента диагностирован первичный или локальный гипергидроз, то проявление повышенной потливости два или три раза в неделю считается нормой. Это касается только дневного потоотделения. Для такого типа не типично появление большого количества пота в ночное время суток.

Совсем по-другому это происходит у пациентов, страдающих вторичным гипергидрозом. В данном случае речь идет об определенной причине. Периодичность потоотделения будет зависеть от того, как развивается заболевание, из-за которого увеличивается количество выделяемого пота.

Постоянные всплески чрезмерной потливости очень сильно ухудшают качество повседневной жизни, так они требуют постоянных усилий и времени. Пациенту приходится чаще принимать душ и постоянно менять одежду, так как мокрые вещи доставляют дискомфорт. Человек испытывает чувство неловкости при приеме на работу, встречах с коллегами, рукопожатии с друзьями. Такие пациенты обычно избегают многолюдных мест и отказываются от посещения клубов, спортивных мероприятий и общественных показов.

Такое положение вещей очень влияет на психологическое состояние пациента и, соответственно, может негативно сказаться на его профессиональной деятельности. Обращение к врачу поможет определиться, что это за болезнь, вызывающая гипергидроз, и как с этим бороться. Не стоит избегать обследования, так как подобная патология может привести к социальной самоизоляции людей, страдающих гипергидрозом.

Акрогипергидроз

Повышенное потоотделение, типичное для дистальных отделов тела, называется акрогипергидрозом. Речь идет о чрезмерной потливости кистей рук. Такой вид гипергидроза доставляет много неудобств. Из-за того что влажные и липкие ладони оставляют следы на поверхности тканей, бумаги и других материалах, пациенту часто бывает сложно устроиться на работу. Кроме того, мокрыми руками трудно удерживать мелкие предметы или детали.

У пациентов с акрогипергидрозом обычно возникают проблемы с преподаванием, работой в офисе, рукоделием или любой деятельностью, связанной с людьми. У человека на этой почве страдает психика, и он замыкается в себе, избегает общения. Дезадаптация больного сопровождается быстрой утомляемостью и нарушением координации.

Лечение

Гипергидроз — это что, и какие терапевтические процедуры могут понадобиться, решает лечащий врач. Лечение такого нарушения — очень сложная задача. Не каждый метод может подойти в том или ином случае.

Подбор средств терапии решается исключительно индивидуально и при учете, не только симптомов гипергидроза, но и основной причины. Пациенту также потребуется помощь психотерапевта. Под специфической терапией понимают применение таких методов лечения потливости:

• лазерный метод;
• использование физиотерапевтических способов;
• применение наружных средств;
• лечение ботоксом;
• проведение хирургических операций.

Из физиотерапевтических методов специалисты предлагают:

• ионофорез;
• рефлексотерапию;
• электроэпиляцию.

Под хирургическими операциями подразумевают:

• симпатэктомию;
• кюретаж.

В список наружных средств для борьбы с чрезмерной потливостью входят препараты с содержанием:

• уротропина;
• формалина;
• алюминиевых солей.

Каждый метод эффективен по-своему. Решение остается за врачом, который подберет, чем лечить гипергидроз.

Ионофорез

Рекомендуется проконсультироваться у терапевта, как вылечить гипергидроз при помощи такой физиотерапевтической процедуры как ионофорез. Подобную манипуляцию обычно проводят для снижения потоотделения нижних и верхних конечностей. Ладони и ступни следует опустить в раствор с электролитами, после чего запускают токовые импульсы малой мощности. Эффективность данной процедуры очень высокая. Результат сохраняется в течение шести месяцев. На протяжении этого срока кожные покровы остаются сухими.

Для проведения процедуры ионофореза на дому существует специальный физиотерапевтический препарат, который называется дрионика. При помощи такого метода можно лечить подмышечный гипергидроз в домашних условиях, но для этого необходимо приобрести специальный комплект для применения в этой зоне. В таком случае процедуру придется выполнять ежемесячно, так как потовые железы будут возобновлять свою активность.

Рефлексотерапия

Под рефлексотерапией понимают лечение, основным принципом которого является воздействие различными физическими факторами на биологически активные точки, расположенные на коже. Для этой процедуры могут быть использованы:

• иглы;
• пиявки;
• камни;
• магнит;
• лазерный луч;
• металлические шарики.

Чаще всего в борьбе против повышенной потливости используют иглоукалывание. Суть процедуры заключается в воздействии очень тонкой иглой на определенные точки тела, отвечающие за работу потовых желез. Такой метод подходит не только для лечения гипергидроза, но и для его профилактики.

Иглоукалывание является альтернативой хирургическому вмешательству. Если повышенная потливость вызвана стрессами и постоянным нервным напряжением, то терапия иглами будет эффективной и сможет помочь пациенту. Это связано с тем, что уколы действуют непосредственно на нервную систему. Специалисты в области иглотерапии могут дать консультацию, что это такое гипергидроз, каковы его признаки и подобрать соответствующее лечение.

Рефлексотерапевты считают, что проще всего выявить проблему на начальном этапе. Это поможет предупредить дальнейшее развитие заболевания и избежать ухудшения состояния.

Симпатэктомия

Каждый пациент, страдающий от повышенной потливости, задается вопросом, как вылечить навсегда гипергидроз. Появление новых медицинских технологий помогло улучшить результаты лечения чрезмерного потоотделения и добиться полного выздоровления.

Эндоскопическая симпатэктомия применяется при лечении повышенной потливости ладоней и подмышечных впадин. Принцип такой процедуры заключается в следующем:

1. Делаются проколы в подмышечной области длиной по 5 мм.
2. В отверстие вводится миниатюрная телекамера, при помощи которой можно будет отслеживать процесс на экране монитора.
3. Дополнительно используется специальный манипулятор.
4. Следующий этап — удаление небольшого участка симпатического нерва в грудной клетке.

Длительность процедуры, проводимой с обеих сторон, не превышает получаса. Манипуляция проводится под общим обезболиванием. Уже через 2-3 дня пациент может готовиться на выписку. Причиной усиленного потоотделения является симпатический нерв, поэтому его удаление приводит к прекращению этой неприятной симптоматики.

Процедура дает отличный косметический эффект — скрытые в подмышечной области 2 или 3 точечных прокола практически не видны. Положительный результат со временем не снижается. Кожа в этой зоне всегда сухая. Сегодня эндоскопическая симпатэктомия считается достаточно простой и безопасной процедурой, помогающей быстрое и окончательно решить такую неприятную проблему.

Кюретаж

Такую хирургическую операцию проводят для ослабления потоотделения в подмышечных впадинах. Для проведения манипуляции используют специальный инструмент, который называется кюретка. Он представляет собой небольшую ложку особой формы. При помощи такого инструмента врач удаляет подкожный жир в подмышечной впадине и одновременно разрушает потовые железы.

Пациенту предлагают местную анестезию. Хирургу требуется определить границу области чрезмерной потливости и сделать маленький надрез длиной не более 5 мл. Через такое отверстие врач удаляет жировые отложения вместе с потовыми железами.

Недостатком хирургической операции является потеря чувствительности в подмышечной области. Существует большая вероятность того, что через несколько месяцев может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Часто в месте проведения операции возникают гематомы, требующие дополнительного лечения. Но в целом же операция эффективна в 90% случаев.

Перед процедурой рекомендуется проконсультироваться с хирургом о том, можно ли вылечить гипергидроз при помощи кюретажа в конкретном случае. Это поможет избежать возможных осложнений после операции.

Лечение лазером

Этот способ чаще всего применяют при подмышечном гипергидрозе. Лечение проводится при помощи местного воздействия на пораженный участок. Преимущества такой методики заключаются в следующем:

• длительный эффект;
• безопасность процедуры;
• отсутствие травмирования соседних тканей;
• замедление роста волос в обрабатываемой зоне.

Процедура выполняется амбулаторно под местной анестезией. Предварительно делается прокол на коже размером 0,5-1 мм. При помощи трубки с лазером через это отверстие проводится уничтожение потовых желез. При такой методике не происходит задевания мышц или каких-либо других тканей. После процедуры никогда не остаются следы лазерного вмешательства.

Предварительная консультация у врача даст возможность узнать, как лечится гипергидроз. Он поможет определиться с методом для решения проблемы.

Лечение ботоксом

Основное преимущество данного метода заключается в решении проблемы на длительный период. Лечение гипергидроза ботоксом применяется для уменьшения потливости стоп, подмышек и ладоней. Для такой процедуры используют следующие препараты:

• Диспорт;
• Ботулотоксин;

Медикаментозное средство вводится в зону выделения пота. После процедуры происходит блокировка симпатических нервов, которая приводит к остановке выделения потовой жидкости железами. После таких уколов пациент может рассчитывать на эффект до полугода.

Народные методы

В случае легкой или средней степени чрезмерного потоотделения можно воспользоваться рецептами народной медицины. Но предварительно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу того, что такое гипергидроз, и как его лечить.

Существует много вариантов лечения растительными настойками и отварами в домашних условиях. Народные лекари знают, как лечить потливость, и могут предложить много домашних средств и рецептов для лечения такой патологии:

1. Отвар дубовой коры. Независимо от зоны повышенной потливости, такое средство будет очень эффективно при повышенном потоотделении. Отвар полезно использовать для приготовления ванны, чтобы успокоить покрасневшую и раздраженную кожу. На 1 литр воды понадобится 20 грамм измельченного растительного сырья. Смесь кипятят 5 минут и затем настаивают около получаса. Отвар выливают в воду для купания. Достаточно 20 минут для приема водных процедур. Важно, принимать ванну с дубовым настоем регулярно для получения эффекта снижения активности потовых желез. Раствор можно готовить заранее, так как он хорошо хранится в холодильнике в течение трех суток.
2. Настойка из листьев грецкого ореха. Для ее приготовления понадобится три столовых ложки измельченного сырья, которые следует поместить в стеклянную тару и залить стаканом спирта. Настаивать смесь необходимо в прохладном месте не менее 10 дней. Периодически настойку надо перемешивать или встряхивать. Можно использовать как сухие, так и свежие листья. Полученное средство используют для протирания зон повышенной потливости. Процедуру следует делать пять раз в сутки. Продолжительность курса лечения — 2 недели.
3. Домашняя мазь из хвои. При сильной потливости народные целители рекомендуют приготовить такое средство. Для приготовления хвойной мази необходимо взять пять столовых ложек натурального меда и три столовых ложки измельченных сосновых или еловых иголок. Мед надо растопить на водяной бане, бросить туда хвою и проварить 10 минут. Приготовленную смесь поставить настаиваться в прохладное место на неделю. Перед сном зоны чрезмерной потливости следует смазывать мазью. Достаточно четверти часа, затем смыть липкую массу и промокнуть кожу чистым полотенцем. Процедуру повторять в течение двух недель.
4. Седативная травяная смесь. При генерализованном гипергидрозе рекомендуется лечение целебным растительным сбором. Для приготовления смеси необходимо взять в равном количестве красавку, мяту, пустырник и валериану. На литр кипятка понадобится пять чайных ложек сухой смеси. Пить такой настой надо два раза в день. Он успокаивает нервную систему пациента, что способствует снижению выработки пота потовыми железами.
5. Настойка хвоща полевого на спирту. Столовую ложку травы измельчить и залить стаканом спирта. Убрать смесь настаиваться в прохладное место на две недели. Протирание проблемных зон по мере необходимости даст хороший результат. Кожа будет сухой и без признаков раздражения.

Народные рецепты эффективны в качестве дополнительного средства. В случае тяжелой формы патологии такие методы будут бессильны. Необходимо установить причины гипергидроза всего тела. Для этого рекомендуется посетить врача.

Общие советы

Легкая степень повышенной потливости не создает каких-либо проблем. Но не стоит затягивать с посещением врача. Специалист расскажет, что такое гипергидроз, и предложит подходящие процедуры и необходимую терапию. Если избегать лечения, то состояние пациента усугубится.

Необходимо следовать нескольким важным советам, чтобы быстро снизить функционирование потовых желез:

1. Следует устранить внешние раздражители. В помещении должна быть оптимальная температура. Необходимо контролировать влажность и регулярно проветривать комнату. Такие меры помогут избежать парникового эффекта.
2. Правила личной гигиены должны соблюдаться ежедневно. Пациенту рекомендуется совершать водные процедуры дважды в день. Полотенца и постельное белье надо менять чаще, чем обычно. После душа желательно использовать антибактериальные средства.
3. Рекомендуется выбор одежды и обуви делать не в пользу синтетики. Материалы должны быть только натуральные. Нижнее белье и носки надо ежедневно менять.
4. Необходимо пользоваться антисептиками и специальными препаратами для борьбы с чрезмерным потоотделением.
5. Жирный крем и декоративная косметика должны быть табу в жаркое время года, так как такие средства закупоривают поры и могут спровоцировать увеличение количества выделяемого пота.

Выполнение таких рекомендаций поможет облегчить состояние пациента и нормализовать процесс потоотделения. Если не удается избавиться от повышенной потливости, то необходимо посоветоваться с врачом и пройти обследование. Специалист предоставит информацию, как вылечить потливость.

Профилактические меры

Пациентам, страдающим от сильного потоотделения, рекомендуются меры профилактики:

• следить за массой тела;
• не пренебрегать личной гигиеной;
• совершать водные процедуры не менее 2-х раз в день;
• не растирать кожу после купания, а осторожно промокать полотенцем;
• каждый день одевать чистые носки и нижнее белье;
• приобретать вещи только из хлопка и льна, избегая синтетических тканей;
• покупать косметику и гигиенические средства без отдушек и красителей;
• исключить из меню газированные напитки;
• отказаться от жирных, сладких и соленых блюд;
• заменить обычный стиральный порошок органическим мылом;
• избегать тяжелых физических нагрузок.

Выполнение простых правил даст возможность снизить количество выделяемого пота. Если справиться с потливостью не получается, то рекомендуется побеседовать со специалистом о том, что это такое гипергидроз. Врач также предложит подходящий метод избавления от чрезмерного потоотделения.

Интересное видео

Гипергидроз — симптомы, причины и диагностика

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» — чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение.

Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Патологические нарушения процесса потоотделения выражаются в его чрезмерном усилении или, напротив, уменьшении, а также в изменении запаха пота, который становится зловонным. Повышенная потливость может быть общей, когда обильное потоотделение происходит практически на всей поверхности тела, и часто сопровождает функциональные нарушения нервной, эндокринной системы и ряд инфекционных заболеваний. В случаях, когда потливость ограничивается локальными участками тела (подошвы, ладони, подмышечные области, локтевые и коленные сгибы), речь идет о местном гипергидрозе, обусловленном повышенной возбудимостью нервной системы.

Обильное потоотделение или гипергидроз зачастую причиняет людям серьезный дискомфорт, отрицательно сказываясь на качестве их жизни. Зная свою проблему, человек пребывает в постоянном напряжении, ожидая, что это может случиться в самый неподходящий момент и доставит неудобства окружающим. Это нервное ожидание, в свою очередь, еще больше провоцирует потоотделение. Круг замыкается, и выход из него кажется невозможным. Описанная выше симптоматика является признаками гипергидроза.

На сильные эмоциональные потрясения каждый человек реагирует по-своему: кто-то – резким скачком давления или приступом колик, а кто-то повышенным потоотделением.

Местный гипергидроз проявляется обильной потливостью ладоней, ступней, подмышек, лба и других участков тела, причем как каждого в отдельности, так и всех вместе. Генерализованный гипергидроз без видимых причин требует незамедлительной консультации врача, так как может являться симптомом серьезного заболевания.

Влажные ладони и подошвы, мокнущие подмышки, неприятный резкий запах пота не добавляют человеку уверенности в себе и негативно воспринимаются окружающими. Для того чтобы разобраться в факторах возникновения гипергидроза, необходимо понять физиологию процесса потоотделения в целом.

Потоотделение – это один из естественных механизмов, обеспечивающих охлаждение организма и удаление из него лишней жидкости, ядовитых веществ, продуктов распада и водно-солевого обмена. Не случайно, некоторые лекарственные вещества, выводясь из организма через кожу, окрашивают пот в красноватый, сине-зеленый, желтоватый оттенки. А желая сбросить лишний вес, мы отправляемся в тренажерный зал – с потом теряется значительная часть веса.

Пот продуцируется потовыми железами, расположенными в подкожно-жировой клетчатке. Наибольшее количество потовых желез находится в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах ног. По своему химическому составу пот на 97-99% состоит из воды с примесями солей (хлоридов, фосфатов, сульфатов натрия и калия) и других сложных органических веществ. Наличие и концентрация этих веществ в потовом секрете у разных людей неодинаковы, отсюда и индивидуальный запах пота, присущий разным людям. Кроме того, к составу пота примешиваются секрет сальных желез и бактерии на поверхности кожных покровов.

Физиологическое потение является непременным условием очищения организма от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Баня, сауна, парилка способствуют выведению с потом из организма этих веществ и общему оздоровлению. Даже у здорового человека потоотделение усиливается при физической нагрузке, а также при эмоциональных переживаниях и нервных перегрузках.

Гипергидроз может являться одним из симптомов целого ряда нервно-психических, соматических заболеваний или следствием несоблюдения правил личной гигиены.

Клинически различают первичный и вторичный гипергидроз. Первичный гипергидроз чаще встречается в юношеском возрасте в период бурного полового созревания и встречается у 1% людей. Вторичный гипергидроз, как правило, является следствием неврологического, эндокринного или соматического заболевания. Выявление факторов, обусловливающих гипергидроз, предопределяет программу дальнейшего обследования и лечения пациента. Так, при генерализованном гипергидрозе необходимо, прежде всего, исключить опухолевые, эндокринные и инфекционные заболевания.

Потовые железы образуют и выделяют пот через поры на поверхность кожи, а нормальную регуляцию потоотделения в организме человека обеспечивает вегетативная нервная система, отвечающая в организме человека за процессы обмена веществ, кровообращения, выделения, размножения. Вегетативная нервная система подразделяется на две части: симпатическую и парасимпатическую.

Регуляцию процесса потоотделения осуществляет симпатическая вегетативная нервная система. При гиперфункции симпатической нервной системы происходит изменение нормального функционирования потовых желез: при малейшем волнении человек сразу же покрывается потом. Но что является пусковым механизмом этих взаимосвязанных друг с другом процессов и каковы причины возникновения гипергидроза – современная медицинская наука пока не может дать точного ответа на данный вопрос.

Безоперационное лечение гипергидроза

Прежде чем перейти к описанию консервативных методов лечения гипергидроза, необходимо дать несколько общих рекомендаций людям, страдающим этим недугом.

Поскольку пот является биологической жидкостью, образующейся в организме человека, то он представляет собой прекрасную питательную среду для размножения бактерий, что ведет к нарушению защитных функций кожных покровов и развитию кожных заболеваний: потницы, потертостей и опрелостей кожи, а также грибковых и гнойничковых заболеваний.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

• психотерапевтические методы
• медикаментозная терапия
• антиперспиранты
• физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса. Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Метод лекарственного электрофореза построен на сочетании постоянного тока и ионов лекарственных веществ, снижающих потоотделение. Местное воздействие на проблемную зону электротоком постоянной частоты вызывает временный ангидроз (обезвоживание) данного участка кожи. При этом лекарственные вещества депонируются в коже и сохраняют свое фармакологическое действие до 15-20 суток.

Сочетание целого комплекса консервативных методов лечения (психотерапия, лекарственные препараты, антиперспиранты, физиотерапия), санаторно-курортное лечение позволяют достичь более стойкого клинического эффекта (до 1 -2 месяцев).

Однако, все консервативные методы борьбы с гипергидрозом лишь дают временную передышку в борьбе с этим недугом, но не решают проблему кардинально. Избавиться от гипрегидроза раз и навсегда, можно лишь прибегнув к хирургическим методам лечения.

Локальное хирургическое лечение гипергидроза

Все хирургические способы лечения представляют определенный риск, поэтому прибегать к ним стоит лишь после проведения консервативного лечения, том случае, когда оно оказалось неэффективным и не принесло ожидаемых результатов. Локальные способы хирургии в лечении гипергидроза предполагают оперативное воздействие непосредственно в области усиленного потоотделения и являются промежуточным этапом между консервативным лечением и центральным хирургическим методом борьбы с гипергидрозом (симпатэктомией).

Консервативные способы лечения и предотвращения гипергидроза включают общую гигиену тела и мест повышенного потоотделения, прием лекарственных препаратов, использование антиперспирантов, применение инъекций Ботокса и косметических средств, используемых при блашинг-сидроме (с витаминами В3 и В5), онтофореза (ионофореза), обращение к психологу.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Хирургические методы лечения гипергидроза:

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Симпатэктомия

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху — Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней — цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу — тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии — компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% — дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

При каких заболеваниях повышено потоотделение (гипергидроз)

Когда сходит семь потов. При повышенной потливости запишитесь на приём к врачу и сдайте анализы. 

Потоотделение – важная функция человеческого организма, позволяющая поддерживать терморегуляцию и выводить из организма ненужные вещества. Поэтому усиленное выделение пота (гипергидроз) происходит при высокой температуре и физических тренировках. Повышенная потливость при стрессе тоже считается нормой.

Однако иногда такая реакция организма не связана с занятиями спортом, пребыванием на жаре или нервном перевозбуждением, а вызвана различными болезнями. Какие же патологии сопровождаются повышенным потоотделением и можно ли избавиться от этого неприятного состояния?

Содержание статьи

Каков механизм потоотделения, и почему увеличивается выработка пота

Потоотделение необходимо для нормального функционирования организма. С потом выходят лишняя влага и вредные вещества – мочевая кислота, креатинин, соединения серы, холестерин, различные соли.

Процесс регулирует центр потоотделения, расположенный в продолговатом мозгу и передающий команды через нервную систему потовым железам. Система регуляции выработки пота работает автономно, поэтому прекратить потеть по своему желанию невозможно.

Стресс, волнение, повышение окружающей температуры влияют на состояние нервной системы и, соответственно, на потоотделение. В результате активируется работа центра терморегуляции, железы начинают усиленно работать и на коже выступает пот.

Повышенное потоотделение также сопровождает различные болезненные состояния – гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, почечную дисфункцию, лихорадку. Так организм пытается вывести токсичные вещества через кожу.

Наиболее обильное потоотделение наблюдается в местах скопления потовых желез – под мышками, в паху, на ладонях и ступнях. При выраженном гипергидрозе пот стекает струйками, а на одежде появляются некрасивые мокрые пятна. Постоянная потливость становится причиной психологических комплексов, стрессов, депрессии. Мокрые руки мешают работать музыкантам, врачам, учителям и представителям других профессий.

Обычно люди потеют днём в период своей наибольшей активности, однако повышенная потливость может наблюдаться и в ночное время. Это состояние указывает на различные заболевания и требует обязательного обращения к врачу.

Сильная потливость: болезнь или норма

Существует несколько типов повышенного потоотделения:

• Первичное, при котором гипергидроз не сопровождается какими-либо заболеваниями, а является особенностью организма. У таких больных повышенная потливость часто является семейной чертой. Отличительная особенность первичного гипергидроза – отсутствие ночной потливости. У таких пациентов проявление недуга наблюдается только днем. Выделение пота при этом нарушении можно снизить с помощью косметических процедур и применения специальных препаратов, антиперспирантов.
• Вторичное, при котором потливость связана с какой-либо болезнью. Пытаться убрать повышенное выделение пота, вызванное какой-либо патологией, с помощью косметических и прочих средств нельзя. В этом случае нужно устранять заболевание, ставшее причиной гипергидроза.
• Локальное, при котором увеличенное выделение пота наблюдается на ладонях, ступнях, подмышках, лице, паховых складках, шее. Зачастую является врожденной особенностью, но может сопровождать и различные патологии.
• Генерализованное, при котором потеет все тело. Такое состояние часто является симптомом различных заболеваний, поэтому должно стать причиной обращения к врачу и проведения обследования.

Каковы наиболее частые причины повышенного потоотделения и что делать в этих случаях

Возрастные изменения – повышенная потливость возникает в подростковом, предклимактерическом и климактерическом периодах. Причина такого состояния — гормональная перестройка. Потливость в период климакса сочетается с приливами – ощущениями жара. Поэтому немолодым женщинам с такими симптомами надо обратиться к гинекологу, который выпишет препараты, нормализующие состояние организма и позволяющие проще преодолевать климактерические проявления.

Лишний вес – тучные люди сильно потеют, поскольку любое движение для них является тяжелой физической нагрузкой. В этом случае единственный способ избавиться от гипергидроза – похудение, а пока это не произошло, нужно пользоваться антиперспирантами или народными средствами, уменьшающими потливость. Поскольку лишний вес часто имеет гормональные причины, таким больным не помешает посетить эндокринолога.

Гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы) – у таких больных организм постоянно работает на «повышенных оборотах» из-за гиперфункции всех желез, в том числе потовых. Кроме гипергидроза, больные жалуются на слабость, тремор рук, сердцебиение, бессонницу, перепады настроения. Избавиться от этих проявлений можно, обратившись к эндокринологу, который назначит препараты, нормализующие щитовидную функцию.

Сахарный диабет. При этом заболевании повышенная потливость связана с колебаниями уровня глюкозы. Если диабетик вовремя не поест или уколет лишнюю дозу инсулина, у него может начаться гипергликемия – резкое падение сахара в крови, сопровождающееся сильным потоотделением. Очень часто такое состояние наблюдается ночью. Потливость характерна и при повышении уровня глюкозы. Лишний сахар воспринимается организмом как яд, и он пытается вывести его любыми путями, в том числе с помощью усиления водного режима. Возникают повышенная жажда, потливость и увеличение мочевыделения.

Гиперфункция надпочечников (синдром Иценко-Кушинга) также вызывает усиление потоотделения в ночное время. У больных, кроме этой жалобы, наблюдаются покраснение лица, ожирение верхней половины туловища, отеки, красные растяжки (стрии) на туловище. При таких симптомах нужно сделать УЗИ почек с надпочечниками и сдать анализы на надпочечниковые гормоны.

Вегетососудистая дистония – патологии сердца и сосудов, связанные с нарушением функции нервной системы. Такое состояние может вызываться неправильной работой щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза. Поэтому больным нужно посетить врача-эндокринолога и обследоваться на гормоны.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), при котором яичниковая ткань превращается в скопление мелких кист. Заболевание сопровождается гормональными нарушениями, приводящими к усилению потоотделения. Избавиться от гипергидроза при поликистозе можно, только нормализовав уровень гормонов и применив местные препараты, угнетающие работу потовых желез.

Заболевания желудочно-кишечного тракта также могут сопровождаться повышенной потливостью. Такое состояние возникает при болезнях печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. В этом случае нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на биохимию. При неполадках в кишечнике назначается анализ кала на дисбактериоз (бактериальный дисбаланс, при котором погибают здоровые бактерии в кишечнике) и копрограмму – исследование, показывающее полноту переваривания пищи.

Злокачественные новообразования – иногда повышенная потливость является первым симптомом рака, лейкоза, лимфом (рака лимфатической системы). У онкобольных, кроме гипергидроза, наблюдаются повышение температуры, уменьшение веса, ухудшение общего состояния, слабость, снижение работоспособности, увеличение лимфоузлов. При подозрении на онкологию нужно сдать анализы крови и пройти УЗ-обследование всего тела. При обнаружении на УЗИ патологических очагов сдается кровь на онкомаркеры – вещества, вызывающие рак.

Инфекционные заболевания. Повышенная потливость наблюдается при простудных заболеваниях, гепатите, ВИЧ, герпесе, малярии, бруцеллезе. С помощью пота организм избавляется от продуктов жизнедеятельности вирусов и микробов, попавших в организм. Инфекции выявляют с помощью анализов. Современные методы лабораторной диагностики позволяют обнаруживать большинство инфекционных процессов, в том числе протекающих скрытно.

Туберкулез – это инфекционное заболевание, раньше встречавшееся у социально неблагополучного населения, сейчас поражает и больных, ведущих нормальный образ жизни. Поэтому от туберкулезного инфицирования не застрахован никто. Вопреки распространенному мнению, туберкулез поражает не только легкие, но и другие органы – кости, почки, репродуктивную систему. Для этой болезни характерна ночная потливость в сочетании с увеличением лимфоузлов, слабостью, разбитостью, снижением массы тела. Все формы туберкулеза выявляются с помощью лабораторных методик и анализов.

Болезни почек – повышенная потливость практически всегда сопровождает почечные патологии. Организм, который не может вывести шлаки и токсины почками, выделяет их через кожу. У больных пот имеет особый аммиачный запах. В этом случае нужно сделать УЗИ почек и сдать кровь на почечные показатели – мочевину, креатинин, общий белок, белковые фракции, остаточный азот. Необходимо также сдать анализы и пробы мочи.

Нервные патологии. В таких случаях нарушается иннервация системы потоотделения, которая дает неправильные сигналы. В результате потовые железы работают слишком интенсивно. Причину нарушения нужно выяснять с помощью длительного полномасштабного исследования.

Коллагенозы – болезни соединительной ткани, возникающие из-за неправильной работы иммунной системы, которая начинает разрушать организм, вызывая сильное воспаление. К этой группе относятся ревматические и многие болезни кожи.

Больные жалуются на ночную потливость, сопровождающуюся беспокойным сном, частыми пробуждениями, болями в сердце, суставах и мышцах. Выделение пота настолько сильное, что больные замечают утром пятна пота на белье. Коллагенозы выявляются с помощью анализов крови на α2-глобулины, фибриноген, серомукоид, антитела к одно- и двухспиральной ДНК, антистрептолизины и другие иммунные показатели.

Можно ли вылечить повышенную потливость?

Чтобы избавиться от такого состояния, нужно выяснить причину гипергидроза и устранить ее.

При обнаружении различных инфекционных процессов назначаются противовирусные и антибактериальные препараты, общеукрепляющие средства, витамины, иммунопротекторы. Эти вещества активизируют работу иммунной системы и помогают побороть болезнь.

При гормональных сбоях назначаются препараты, нормализующие уровень гормонов. Эти вещества помогают устранить проявления гипо- и гипертиреоза, климакса, сахарного диабета, дисфункции надпочечников, поликистоза яичников.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек лечат с помощью специально подобранных средств, предназначенных для терапии выявленных нарушений.

При онкологических патологиях назначаются химио-, лучевая, гормонотерапия, проводятся оперативные вмешательства.

Улучшить состояние пациента можно с помощью транквилизаторов, витаминов, общеукрепляющих средств. Больным показано более частое проведение гигиенических процедур и использование препаратов, уменьшающих потливость. Но без лечения основного заболевания эти меры дают только временный результат.

Задать вопрос

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться ссылкой:

Похожее

Симптомы и признаки гипергидроза – повышенной потливости – Гипергидроз

Разберем по порядку все симптомы гипергидроза. Для начала надо сказать, что гипергидроз – это заболевание, при котором выделение пота увеличивается в самых разнообразных ситуациях. Потоотделение здоровых людей тоже колеблется в зависимости от внешних (жаркая погода, занятия фитнесом) и внутренних (стресс, испуг) факторов.

Но гипергидроз потому и называют болезнью, что количество пота увеличивается слишком сильно в ответ на небольшие раздражители. У таких людей потливость может усиливаться несколько раз в день даже без внешнего воздействия.

Симптомы гипергидроза

Как определить, что у меня гипергидроз

Клинические проявления гипергидроза позволили поделить это заболевание на две большие группы: локальный (местный) и генерализованный (общий, по всему телу).

Генерализованный гипергидроз, который не проходит несколько недель или месяцев, надо обязательно исследовать, потому что он часто сопровождает такие тяжелые состояния как гипертиреоз (и некоторые другие эндокринные нарушения), туберкулез, другие инфекционные заболевания, онкологию.

Поэтому так важно убедиться, что локальный гипергидроз – это отдельная болезнь, не связанная ни с какими другими. Тогда можно будет назначать лечение исключительно повышенной потливости. Хотя общий гипергидроз иногда тоже бывает самостоятельным заболеванием, а не симптомом другого недуга, все же это происходит значительно реже.

Степени выраженности гипергидроза

Врачи различают 3 степени выраженности этого заболевания:

1. Легкая, когда выделение пота повышено, но этот признак еще не воспринимается самим пациентом и окружающими как что-то выходящее за пределы нормы.
2. Средняя. При средней степени наблюдается некоторый дискомфорт при общении с другими людьми (пожимать руку становится неловко).
3. Тяжелая – при ней запах пота распространяется по всей комнате, постоянно мокрая одежда, серьезные проблемы в общении с другими людьми. Во-первых, сам человек, зная о своей болезни, старается поменьше бывать в обществе, во-вторых, люди избегают находиться с ним в одном помещении. Возникают депрессии, неврозы, часто требуется помощь психиатра и назначение успокоительных средств.

Проявления генерализованного гипергидроза

Общий гипергидроз, как мы выяснили, чаще всего является симптомом серьезного заболевания. Проявляется он повышенным потоотделением по всему кожному покрову. В местах, где количество потовых желез большое (подмышки, паховые складки), пота скапливается больше.

Отсюда и осложнения, присущие как генерализованной, так и локальной формам гиперпотливости – грибковые поражения кожи, раздражение кожи, эритразма (разноцветный лишай).

Итак, основное отличие локальной формы том, что обильное потение происходит на отдельных частях тела, часто симметричных – подмышки, ладони, стопы (подошвы), паховые складки, лицо. Иногда отдельные части лица покрываются потом – лоб, щеки, нос, верхняя губа.

Проявления заболевания начинают замечать окружающие, иногда больному даже говорят об этом, хотя он и так прекрасно знает о своей проблеме. Так, казалось бы, “безобидная” болезнь начинает портить отношения с окружающими, отражается ни интимных и дружеских отношениях.

Повышенная потливость может мешать работе, когда человек оставляет пятна пота на документах и предметах, мелкие детали могут выскальзывать из рук до такой степени, что приходится менять профессию (например, швеи или вышивальщицы).

Спортсменам повышенная потливость ладоней просто портит жизнь,особенно если спорт связан с держанием предметов (ракетки, мяча). Да и гимнастам приходится непросто – руки проскальзывают по турникам  кольцам.

Часто повышенная потливость напрямую связана с эмоциональным состоянием. Малейший стресс или неприятный разговор может спровоцировать усиление потоотделения от легкой испарины до “пота градом”.

Ночной пот характерен больше для инфекционных заболеваний – туберкулеза и других легочных инфекций. Может наблюдаться и при онкологических  заболеваниях.

Расспрашивая об истории болезни, доктор всегда поинтересуется, не болел ли кто-нибудь из родственников гипергидрозом. Если наблюдается семейная предрасположенность к данному заболеванию, то проводят тщательное обследование генетического фона самого больного и родственников. Часто от этого зависит тактика лечения.

Если наряду с сильной потливостью наблюдается лихорадка, увеличение лифмоузлов и кашель, то это, скорее всего, симптомы инфекционного заболевания, поэтому начинать лечение надо не с уменьшения продукции пота, а с подавления инфекции в организме – назначают антибиотики, витаминотерапию. Разумеется, предварительно больного полностью обследуют – сдается общий анализ крови, кровь на биохимию, на сахар, проверяются гормональный состав, наличие онкомаркеров (показателей опухолевых процессов). Делается рентген и кардиограмма.

Проявления локального гипергидроза

Местный гипергидроз может стать источником настоящих страданий для пациента. Самое интересное, что большинство людей мучаются всю жизнь, думая, что это просто особенность их организма. Они даже не предполагают, что это болезнь, которая имеет свое научное название, и над лечением которой медики работают уже более века.

Гипергидроз ладоней проявляется, как понятно из названия, обильным потением ладоней. Внутренняя сторона ладоней при этом почти всегда влажная и холодная. Те же симптомы относятся и к подошвам ног. Отсюда проблемы с перчатками и носками – они окрашивают кожу, постоянно находятся во влажном состоянии. Носки и перчатки приходится менять несколько раз в день.

Аксиллярный гипергидроз (подмышечный) характеризуется повышенным потоотделением симметрично в подмышечных областях. При этом, несмотря на локальный характер, человек может потеть и от нервного напряжения, и от стресса.

Выделение пота под мышками сопровождается и пятнами на одежде, и неприятным запахом, поэтому, конечно, люди всеми силами стараются избавиться от этой болезни, благо, что методов сегодня существует множество – от инъекций Ботокса до хирургических методов лечения.

К локальному относится и гипергидроз краниофациальный (потливость головы, в частности, лица). Тут потливость часто сопровождается внезапным покраснением всего лица или его частей. Иногда пот выступает от употребления в пищу каких-то определенных продуктов (перца, специй).

Еще один вид локальной формы гипергидроза – это пахово-промежностный. Потливость в этой области и у здоровых людей повышена, а у больных это превращается в постоянные мучения (мало того, что одежда и белье пропитываются потом, появляется очень неприятный запах).

Симптомы гипергидроза в данном случае часто смешиваются с симптомами кожных заболеваний, грибковых и инфекционных поражений кожи. При появлении признаков таких болезней (покраснение кожи, зуд, боль, чешуйки) надо сразу, отбросив ложную стыдливость, обращаться к врачу. Задача дерматолога в этом случае – правильно поставить диагноз и лечить не только сам гипергидроз, но и сопутствующие заболевания.

Гипергидроз — причины, симптомы и лечение

Потоотделение помогает человеку приспособиться к высокой температуре окружающей среды, а также служит регулятором психоэмоционального напряжения. Количество пота увеличивается в условиях жары, во время стресса, при повышенной температуре тела, а также после принятия пищи — это вполне нормально, и бороться с этим не нужно.

Но, если человек мучается повышенным потоотделением постоянно, без видимой на то причины, то это патологическое состояние. В медицине его называют — гипергидроз. Это заболевание приносит не только физический дискомфорт, но и приводит к проблемам на работе и в личной жизни. 

Если вы подозреваете у себя гипергидроз, лечение обязательно должен назначать врач-дерматолог или невролог. Нередко усиленное выделение пота является симптомом другого заболевания. Поэтому обязательно нужно пройти обследование и выяснить причину нарушения потоотделения.

Гипергидроз: что это за болезнь

За процесс выделения пота отвечают апокриновые и эккриновые железы. Объем пота зависит от работы эккриновых желез, которые располагаются по всему телу. Апокриновые в формировании гипергидроза участвуют незначительно, так как их работа связана с выделением индивидуального секрета, который участвует в привлечении партнеров противоположного пола.

В норме железы вырабатывают до 0,5-1 л пота в сутки. Это зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека. Но когда этот показатель превышен в несколько раз, то можно говорить о заболевании. При сильном потоотделении возникает обезвоживание, что опасно для нормального функционирования организма.

Главной причиной возникновения патологии считается наследственность, то есть чрезмерная работа потовых желез при первичном гипергидрозе обуславливается генетически. Первые проявления бывают уже в подростковом возрасте.

Если усиленное потоотделение возникло впервые в зрелом возрасте, то это может быть вызвано:

• неврологическими расстройствами;
• инфекционными заболеваниями внутренних органов;
• эндокринными нарушениями;
• приемом некоторых лекарственных средств;
• злокачественным образованием;
• сильной интоксикацией;
• черепно-мозговой травмой;
• алкогольной или наркотической зависимостями.

Также существует психогенный гипергидроз, в основе которого лежит психотравмирующая или волнительная ситуация. У людей с таким диагнозом даже небольшое волнение способно привести к обильной выработке пота. 

Гипергидроз: симптомы заболевания

Потоотделение является нормальным физиологическим процессом, который необходим человеку для обеспечения терморегуляции. Но когда следует говорить о заболевании? На нарушения этого процесса указывают следующие симптомы:

1. Потоотделение возникает даже в состоянии физического и эмоционального покоя.
2. Объем пота значительно повышен, что приводит к физическому дискомфорту. Одежда намокает, на спине и лице можно наблюдать ручейки потовой жидкости.
3. Гигиенические процедуры, использование дезодорантов не приносят облегчения.
4. Резкий зловонный запах — бромидроз. В норме потовая жидкость практически не пахнет, если соблюдать гигиенические процедуры.
5. Появление цветного пота (хромидроз). Это происходит из зашлакованности организма или при сильной интоксикации.
6. Образование потертостей и покраснения в местах повышенной потливости и кожных складках.

Кроме того, меняется поведение и характер человека. У него возникает невроз ожидания пота. Это панический страх, когда человек постоянно находится в ожидании того, что в самый важный момент станет мокрым и опозорится. Такое напряжение приводит к усугублению болезни. Также возникают головные боли, приступы нехватки воздуха (гипервентиляционный синдром), гипертония.

Виды гипергидроза

Патологическое потоотделения по причине возникновения может быть первичным (врожденным) и вторичным, то есть выступает как симптом другого заболевания.

По месту возникновения делится на 2 типа:

1. Локальный.

Возникает на определенном участке тела. Чаще всего на стопах, ладонях рук, в подмышечных впадинах и на лице. В большинстве случаев у больных выявляется сочетанный гипергидроз, то есть сочетание нескольких проблемных зон, например, ладонно-подошвенная форма. Локальный вид связан с чрезмерной возбудимостью нервной системы. Хотя в некоторых случаях может быть наследственным.

2. Общий или генерализованный.

Пот выделяется по всему телу. Может быть физиологическим, то есть возникает в подростковом возрасте, в период беременности или при климаксе. Или возникает в результате ряда тяжелых болезней (вторичная форма). Также генерализованное потоотделение характерно при синдроме отмены некоторых лекарственных препаратов.

Локальный гипергидроз подразделяется на следующие виды:

1. Краниофациальный — возникает на лице, голове. Иногда может распространяться на шею.
2. Аксиллярный или подмышечный. 
3. Пахово-промежностный — пот скапливается в кожных складках паховой области.
4. Плантарный — возникает на ладонях рук и на подошвах.

Генерализованная форма более редко встречается, поэтому требует более детального исследования. Зачастую причины кроются в нарушениях со стороны внутренних органов и систем. 

Все виды патологического потоотделения могут привести к набуханию и воспалению кожи, присоединению бактериальной инфекции, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение

Прежде чем выбрать оптимальный вариант лечения, дерматолог обязательно проведет ряд диагностических исследований. Чтобы исключить заболевания внутренних органов человеку назначат:

1. Общие клинические анализы.
2. УЗИ поджелудочной железы.
3. Анализы на сахар и холестерин.
4. ЭКГ.

Также обязательна консультация невролога, терапевта, гинеколога (для женщин). Для определения степени тяжести патологии проводят специализированные тесты:

1. Проба Минора (йодокрахмальный тест) — проводят с целью выявления размера зоны усиленного потоотделения. Участок кожи высушивают, наносят йодный раствор и посыпают крахмал. Зоны повышенного потоотделения окрашиваются в синий цвет. При размере пятна 5-10 см ставят легкую степень болезни, пятно от 10 до 15 см говорит о средней тяжести, а если размер превышает 20 см, то у человека тяжелая степень гипергидроза.
2. Хроматографическое исследование — позволяет изучить состав потовой жидкости. Для изучения берут пот из наиболее активных участков тела. 

Эти методы позволяет подобрать оптимальную терапию. При легкой степени болезни достаточно скорректировать питание и изменить образ жизни. Если выявлен психогенный гипергидроз, причины которого кроются в чрезмерной эмоциональной возбудимости, то лечение проводится у невролога или психотерапевта.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение состоит из приема поливитаминных комплексов, седативных препаратов, нейролептиков. Успокоительные средства помогают снизить возбудимость нервной системы, что приводит к уменьшению проявлений болезни.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно морские или рапные ванны (насыщенный соляной раствор). Хороший результат дают примочки или ванночки из отвара дуба. 

Также врач порекомендует использование медицинских антиперспирантов с лечебным составом. Они содержат цинк, салициловую кислоту, триклозан. Эти вещества не только закрывают потовые железы, но и обеззараживают кожу, препятствуя росту бактерий. Это помогает справиться с неприятным запахом. Срок действия от 5-15 дней. При этом отсутствует негативное влияние на сам процесс потоотделения, пот будет выводиться через другие участки тела.

Помогает временно сузить потовые железы ионофорез. Чаще всего этот метод физиотерапевтического воздействия используют при гипергидрозе ладоней и стоп. Для получения стойкого результата требуется повторять курс лечения через 3-5 месяцев.

Виды оперативного лечения

При средней или тяжелой степени заболевания пациенту могут предложить радикальный метод — удаление потовых желез при помощи операции.

Существуют следующие методы оперативного избавления от потливости:

1. Кюретаж — через хирургический разрез происходит удаление желез на определенном участке, чаще всего в подмышечной впадине. Это дает пожизненный результат, но требует восстановления после процедуры.
2. Липосакция — проводится удаление подкожно-жирового слоя. Это приводит к разрушению нервных окончаний, которые отвечают за работу потовых желез. Достаточно травматичный метод.
3. Симпатэктомия — дают 100% пожизненную защиту от пота. Во время процедуры с помощью разреза или лекарства разрушают нервные волокна. Бывает эндоскопическая и внутрикожная блокировка. Показана при потливости ладоней и стоп.

Самым современным и малотравматичным методом оперативного решения проблемы повышенной потливости является лазерный липолиз. С помощью лазера через небольшой прокол в коже врач прижигает нервные центры потовых желез. 

Эти методы требуют тщательного предварительного обследования и подготовки. Операция — единственный метод лечения, который обеспечивает 100% результат на всю жизнь.

Инъекционное лечение

От наследственного гипергидроза избавиться с помощью медикаментов невозможно. В этом случае широко применяются уколы ботулинического токсина. Это природное вещество, которое хорошо переносится организмом. Не вызывает отторжения и крайне редко приводит к аллергической реакции.

Уколы ботокса или диспорта абсолютно безвредны, по истечении определенного времени препараты самостоятельно выводятся организмом. Токсин блокирует нервные волокна, которые связаны с потовыми железами. Потоотделение на этом участке прекращается на срок от полугода до года. Это зависит от особенностей организма и обмена веществ. Его недостаток заключается в необходимости повторять курсы инъекций после выведения токсина. Ботулинотерапия может применяться на любом участке тела. 

Профилактика повышенной потливости

Чтобы справиться с повышенным потоотделением рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей. Это может быть лен, хлопок, шелк.
2. Обувь должна быть из качественного «дышащего» материала. 
3. Используйте специальные влаговпитывающие антибактериальные стельки.
4. Не принимайте лекарства без консультации врача, особенно нейролептики или антидепрессанты.
5. Душ не должен быть горячим. Лучший вариант контрастный. Смена температур помогает сузить потовые железы.
6. Используйте травяные отвары в качестве примочек или при принятии ванны.

Обязательно ежегодно посещайте врача для профилактического обследования или если есть хронические заболевания. Усиление потоотделения может свидетельствовать о патологиях в организме, промедление в лечении которых может привести к серьезным последствиям.

что это такое, причины возникновения и как лечить повышенное потоотделение

Гипергидроз — это детально изученное заболевание, проявляющееся излишней секрецией пота. Недуг имеет гендерную принадлежность — у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Потоотделение — процесс естественный, являющийся самым эффективным методом терморегуляции и поддержания водно-электролитного баланса, избавляет организма от образовавшихся шлаков. При комнатной температуре, без выраженной физической нагрузки, взрослый человек средней комплекции выделяет до полулитра пота. А в жаркое время года, особенно в тандеме с усиленными тренировками, это количество увеличивается в несколько раз.

Температура нашего тела в норме составляет 36.6º, а отклонения от этого показателя всего на несколько градусов чревато возникновением патологических реакций, способных привести к летальному исходу. Вот потому так важна достаточная терморегуляция, в прямом смысле слова сохраняющая нам жизнь. Пот почти на 99% состоит из воды, оставшийся 1% — это шлаки, микроэлементы, натриевая и калиевая соль, остатки некоторых медикаментов и обменных процессов, ядов.

Потоотделение регулируется как вегетативной, так и симпатической нервной системой. Самые частые области проявления гипергидроза — естественные кожные складки паха, ануса и ладонно-подошвенная область. При неоказании своевременной помощи или назначения недостаточного объема терапии агрессивные компоненты пота постепенно нарушают целостность кожного покрова, образовывая зоны мацерации. Секрет потовых желез является практически идеальной средой для развития патогенной флоры, гноеродной инфекции и роста грибковых колоний.

Мало того, запах пота человека может меняться от многих факторов: особенностей рациона, принимаемых медикаментов, присоединенных соматических заболеваний и т. д. Иногда такой «аромат» становится настолько интенсивным, что перестают «работать» косметические средства и частые гигиенические процедуры. Это приносит массу дискомфорта, особенно если человек обязан находиться в публичных местах.

К какому врачу обращаться

Если присутствует гипергидроз, для начала человек должен записаться на прием к терапевту или посетить семейного доктора. Иногда выявить первопричину недуга достаточно сложно, но именно она подскажет доктору лечебную тактику. На консультативном приеме у пациента выясняют подробный анамнез, длительность течения и степень выраженности патологии, субъективные ощущения и сопутствующие симптомы.

Далее определяют необходимый объем диагностических процедур, а после получения результатов могут понадобиться смежные специалисты:

• дерматолог, если имеет место заболевание кожных покровов;
• эндокринолог, при подозрении на сбои в работе эндокринной системы и нарушения гормонального фона;
• фтизиатр и/или инфекционист, когда есть подозрения на туберкулез или другие инфекционные агенты;
• онколог, чтобы исключить опухоль;
• психолог, психиатр, психотерапевт, токсиколог, кардиолог, нарколог в зависимости от наиболее вероятной первопричины гипергидроза.

 

Различают локальный и генерализованный (диффузный) гипергидроз. В первом случае признаки появляются на ограниченной области, во втором — на всей поверхности тела.

Что такое гипергидроз головы, конечностей, подмышек

Чтобы правильно ответить на вопрос «Что такое гипергидроз», необходимо подробно ознакомиться с локализацией болезни. Если страдает область волосистой части головы и лицевой зоны (краниально-фациальный гипергидроз), то наверняка в вашем кармане несколько мокрых носовых платков, потное лицо, влажные волосы, бегущие по шее ручьи. Чувствительная кожа на лице под действием раздражающих выделений быстро покрывается непрезентабельными по виду и зудящими красными пятнами.

В конце дня вы чувствуете неприятное «хлюпанье» в обуви, от ступней исходит неприятный запах, носки к вечеру становятся влажными, кожа нижних конечностей зудит и видны следы жизнедеятельности грибка? Скорее всего, доктор поставит диагноз «Гипергидроз стоп». Что такое ладонный гипергидроз, доподлинно знают те люди, которые неохотно протягивают руку для рукопожатия, при перелистывании документов оставляют на бумаге пятна, роняют письменные принадлежности из-за влажных, скользких пальцев и ладоней.

Уродующие пятна на одежде в области подмышек способны испортить даже идеально подобранный образ. Что уж говорить об ужасном запахе, дискомфорте и эмоциональной неустойчивости, вызванной таким косметическим дефектом? Все это признаки аксиллярного гипергидроза.

Гипергидроз: причины и методы традиционной терапии

При локализованном гипергидрозе причины, вызвавшие патологическое состояние, подразделяют на большие группы:

• отягощенная наследственность, связанная с атипичным развитием потовых желез;
• некоторые заболевания: витилиго, псориаз, синдром Ядассона—Левандовского;
• прием острой и/или горячей пищи, некоторых специй, специфической реакции на некоторые пищевые компоненты;
• операция симпатэктомия, когда развивается компенсаторное выделение пота.

Генерализованный гипергидроз имеет причины иного характера.

Эта форма недуга часто развивается:

• в силу изменений гормонального фона. К примеру, в период климакса у женщин и мужчин;
• после резекции желудка;
• при дисфункции в работе эндокринных органов: гиперфункция щитовидки, стойкое или резкое повышение содержания инсулина в крови и т. д;
• у больных с неврологическими патологиями: заболевания периферических нервов, спинного мозга, инсульт;
• когда в организме присутствует опухолевый процесс любой локализации;
• во время стрессовых ситуаций, отравлений, прогрессирования алкоголизма, наркозависимости, сердечных и почечных патологий;
• как результат внедрения инфекционных агентов при малярии, туберкулезе, гриппе, бруцеллезе, гельминтозе, сепсисе, СПИДе.

В сегодняшнем мире развитой фармакологии и эффективных аппаратных процедур лечение гипергидроза с успехом проводят традиционными способами. Комплексная терапия состоит из комбинации методик, позволяющих искоренить проблему в самые кратчайшие сроки. Перечислим самые распространенные из них.

Методы электро- и водолечения

Электропроцедуры — полноценный вид лечения гипергидроза конечностей. В условиях физиотерапевтического кабинета или на дому можно проводить ионофорез (гальванофорез), фонофорез, лекарственный электрофорез, электротерапию. Ванны с применением природных компонентов и эликсиров помогут продлить ремиссию и выступить как надежное профилактическое средство. Хороший эффект дает водолечение при помощи радоновых ванн.

Хирургическое лечение

А как лечить усиленное потоотделение хирургическим путем? По мере улучшения качества инструментария, гипергидроз можно вылечить радикально. К примеру, при излишней потливости подмышек применяют иссечение кожного лоскута в проблемной зоне. Операция позволяет навсегда удалить потовые железы и луковицы волос, потому в дальнейшем отпадет необходимость пользоваться антиперспирантами и делать депиляцию подмышек.

Восстановительный период после такого оперативного вмешательства малоболезненный, непродолжительный, не приносит много неудобств и косметических дефектов. На месте операционного поля остается малозаметный рубец.

Вместо удаления кожного лоскута применяют:

• Грудинную симпатэктомию — малоинвазивную операцию посредством оптического оборудования. Через 3 небольших разреза, под контролем видеокамеры, хирург пересекает симпатический ствол, иннервирующий проблемную зону.
• Кюретаж. Манипуляцию проводят под местной анестезией. Доктор аккуратно удаляет нервные окончания и большую часть потовых желез. Процедура предусматривает ношение компрессионных бинтов и непродолжительный послеоперационный период, длящийся несколько дней.
• Иссечение волосистой части. Вмешательство подобного рода подразумевает иссечение кожного лоскута вместе с подкожными потовыми железами. Операция травматическая, болезненная, требующая наложения шва и ухода за послеоперационной раной. Послеоперационный период может осложниться появлением излишней пигментацией на области проведенной процедуры.

Проведение операции более оправдано, чем лечение ботокса. Ботулотоксин дает кратковременный эффект, имеет немалую стоимость, а манипуляция часто сопровождается неприятной симптоматикой. Повторное введение ботокса будет стоить гораздо дороже, чем проведение малоинвазивного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Подразумевает применение лекарственных препаратов для внутреннего и/или наружного применения. Медикаменты подбирают после выяснения первопричины патологии.

В лечебную схему могут входить пероральные средства:

• успокоительные;
• транквилизаторы. Препараты данной группы отпускают только по рецепту;
• спазмолитики;
• гипотензивные медикаменты;
• таблетки на растительной основе Беллоид, Беллатаминал, Белласпон содержат атропин, эффективно угнетающий секреторную функцию;
• блокатор кальциевых каналов, регулирующие тонус сосудистой стенки и нормализующие выпотевание жидкости из сосудистого русла. К таким препаратам относят Дилтиазем и т.д.

Местное лечение больше подходит для гипергидроза нижних конечностей и кистей. Препаратами выбора становятся кремы, мази и аэрозоли, направленные на подавление работы потовых желез, дезодорирование, обеззараживание и охлаждение эпидермиса. Противогрибковые средства потребуются, если потоотделение стимулируют патогенные грибки стоп. Хорошо себя зарекомендовали средства с солями цинка и магния, Клотримазол, 911 непотин крем, паста Теймурова, обсыпание ног измельченным активированным углем и т.д.

Введение ботулотоксина

Дорогостоящая и достаточно болезненная манипуляция, основанная на специфическом действии ботулотоксина (ботулинического токсина типа А). Ботокс, Диспорт, Ксеамин вводят, соблюдая все правила асептики и антисептики, под наблюдением медицинского персонала в медицинской клинике. До введения ботокса необходима подробная врачебная консультация, и именно врач решает вопрос о назначении ботулотоксина.

Лазеротерапия

Появление лазера облегчил поиск ответа на вопрос как лечить повышенное потоотделение. В кожу проблемной зоны вводят иглу со светодиодом. Лазерное излучение разрушает саму потовую железу, которая теряет способность к самовосстановлению. Процедура безболезненная, но может «укротить» гипергидроз на всю жизнь. Только в редких случаях недуг возвращается через несколько лет, но проявляться он будет гораздо с меньшей интенсивностью. Методика не подходит для лечения повышенной потливости ладоней.

Косметические средства

Многие косметические средства не являются лечебными факторами при сильной потливости, но они способны сгладить неприятные проявления патологии. Следует обратить внимание на дезодоранты-антиперспиранты от ведущих фирм Fa, Rexona, Dry Dry, Deo Pure. При наличии грибка обязательно используют косметику с антигрибковый действием.

Лечение детского гипергидроза: кратко

У здорового малыша повышенная потливость чаще связана с несоблюдением температурного режима. Родители должны одевать ребенка соответственно с погодой за окном. В комнате для ночного сна температура воздуха не должна подниматься выше 21 — 22 гр. по Цельсию. Выбирайте льняное детское постельное и нательное белье.

Если потливость не проходит, поставьте в детской комнате климатическую технику, которая поддерживает нормальный микроклимат, избавляет воздух от патогенных микроорганизмов и грибковых спор. К сожалению, обильное выделение пота у грудничка и ребенка младшей группы может быть предвестником рахита, потому не пропускайте плановых врачебных осмотров. Педиатр своевременно заметит развитие серьезной патологии и назначит лечения основной причины гипергидроза.

Как лечить потоотделение народными методами

Лечение потливости может потребовать значительных временных и финансовых затрат, ведь добиться стойкой терапевтической ремиссии достаточно сложно. Только комплексный подход к подбору терапевтических мероприятий дает удовлетворительный результат, а если ремиссия не наступает, то потребуется радикальная операция. Перечислим современные аппаратные, медикаментозные и другие методики, способные «победить» гипергидроз.

«Бабушкины» рецепты

Народные рецепты по эффективности уступают изделиям современной фармакологии, но они оказывают меньше негативного влияния на организм человека и больше подходят при потливости во время беременности. Полезно использовать измельченную в порошок дубовую кору. Если ее на ночь посыпать участки с повышенной потливостью, то за несколько дней можно добиться значительных положительных результатов.

Полезны ванночки с применением:

• отварами дубильных и лекарственных трав;
• уксусом;
• лавровым листом;
• кислотами (винной, борной, молочной кислоты) и т.д.

Процедура запрещена при варикозах, тромботической болезни, сердечных патологиях, запущенном сахарном диабете, беременности, гипертермии (повышенной температуре тела), непереносимости компонентов, открытые раны и другие нарушения целостности кожного покрова. При наличии противопоказаний к ножным ваннам, манипуляцию заменяют применением отваров, как внутрь, так и в виде аппликаций и компрессов. В качестве сырья для приготовления отваров подходит лекарственная ромашка, шалфей, овес, березовые почки.

Здоровый образ жизни

При гипергидрозе важно знать, как лечить потоотделение посредством диетотерапии. Пища должна быть богата кальцием, потому в рацион включают твердые и мягкие сыры, йогурты пониженной жирности, ацидофильное молоко, блюда из гречки, капусты кольраби. Полезна морковь, листовая зелень петрушки и молодой крапивы, проросшая пшеница, дрожжи, бобовые, особенно чечевица.

Ежедневно употребляйте кисломолочные продукты, морскую или речную рыбу, морепродукты, фрукты и овощи, нежирное мясо. Рыбные и мясные блюда лучше готовить без процесса жарки, они более полезны в запеченном виде. Железо, цинк, магний, витамины группы В и витамин Е — лучшие «союзники», способные избежать излишней секреции пота.

Из рациона следует убрать или резко ограничить:

• Блюда, содержащие большое количество калорий жиров животного и растительного происхождения. К ним относят фаст-фуд, полуфабрикаты, колбасные изделия, консервы, орехи, сливки, майонез. В качестве заправки используют соус из томатов или натуральный сок лимона.
• Экстрактивные вещества, которых много в острых блюдах, раздражающих острых и пахучих приправах и специях, спиртосодержащих напитках, сладких газировках.
• Теобромин и кофеин. Потому не злоупотребляйте крепким кофе и чаем.
• Сахар, заменяя его медом.
• Соль и консервы.

Соблюдение режима питья — немаловажный фактор в борьбе с гипергидрозом. В жаркую погоду постарайтесь меньше употреблять жидкости, для питья используйте обычную негазированную минеральную воду с добавлением небольшого количества лимонного сока и/или меда. Если больше по вкусу травяные чаи, то для их приготовления используйте мяту, мелиссу, шалфей, крапиву, листья черники, створки гороха и фасоли.

 

Если вас беспокоит повышенное потоотделение, употребление ледяной воды категорически запрещено.

Дополнительные методы решения проблемы

Как лечить потоотделение без применения специальных сложных мер? В первую очередь обратите внимание на частоту и качество проводимых гигиенических мероприятий. Личная гигиена позволит уменьшить неприятные проявления гипергидроза, хотя не сможет искоренить его. Принимайте контрастный душ, займитесь закаливанием, откажитесь от вредных привычек, больше находитесь на свежем воздухе и ведите активный образ жизни. Все эти нехитрые мероприятия повысят стрессоустойчивость и укрепят парасимпатическую нервную систему, а значит, уменьшат ее негативное влияние на избыточную секрецию пота.

Подбирайте качественную одежду, отдавая предпочтение натуральным тканям. Обувь при излишней потливости ног может помочь решить надоевшую проблему. Выбирайте кожаные модели, которые не препятствуют воздухо- и влагообмену. Идеально подойдут стельки со специальной вентиляционной системой, положительно влияющей на потоотделение.

Для дезодорирования и адсорбции неприятного запаха в обувь помещают мешочек с активированным углем, бутоны гвоздики, сухие стебли лаванды. На досуге систематически занимайтесь йогой, китайской гимнастикой у-шу, дыхательной техникой, релакс-упражнениями, медитируйте, не забывайте про ароматерапию. Все это может стать.

Профилактические мероприятия

Основное профилактическое мероприятие, направленное на недопущения развития излишней потливости любой части тела, — устранение причин и факторов, повышающих риск развития патологии. Общеукрепляющие процедуры, санация очагов инфекции, своевременное лечение соматических болезней, самоконтроль за собственным самочувствием помогут избавиться от излишнего потоотделения на самых ранних стадиях. Строгое соблюдение правил гигиены, особенно после посещения мест общего пользования.

Автор: Оксана Свиридова

что это, симптомы, причины, лечение / Лазерный Доктор Москва

Считается, что проблема повышенной потливости беспокоит примерно одного человека из ста, не считая людей, которым приходится с этим человеком контактировать. Однако это только официальная приближенная цифра. К тому же многие люди, страдающие гипергидрозом, не стремятся обращаться за помощью. Возможно все дело в том, что часть из них и не догадываются о своей болезни? В общем, в этой статье мы решили рассказать, что такое гипергидроз, на каких участках тела он чаще всего проявляется, какие методы лечения существуют (а также какой из них лучше), чем опасна эта болезнь и по каким причинам она появляется у человека.

Что такое гипергидроз

Итак, гипергидроз — это повышенная потливость. Как правило, неестественно высокая потливость может быть спровоцирована даже слабыми физическими нагрузками, а то и вовсе без них. Повышенное потоотделение, как правило, встречается на следующих частях тела:

• подмышки;

• ладони;

• пах;

• стопы;

Еще в группе риска лицо, спина и грудь. Но в этих местах потливость встречается все же реже. Собственно, гипергидроз симптомы имеет вполне характерные: постоянно потная кожа, а вместе с ней одежда и волосы. При этом больше ничем другим болезнь себя обычно не выдает, так как ничего не болит, не повышается температура, тонус не понижается и т.д.

Причины гипергидроза

Несмотря на то, что потливость — единственный основной симптом, который выдает такую болезнь, как гипергидроз, причины ее могут быть разными:

1. Стрессовое состояние. Сильный стресс способствует напряжению симпатической нервной системы, в результате чего стимулируется активное потоотделение.

2. Болезни почек. Казалось бы, где кожа, а где почки… Однако проблемы с почками, как правило, означают проблемы и с мочевыделительной системой. Поэтому организм, не желая накапливать лишнюю жидкость, выводит ее в виде пота.

3. Онкологические заболевания. Такие болезни часто сопровождаются не только общей слабостью организма, но и высоким потоотделением.

4. Беременность. При беременности организм женщины довольно сильно перестраивается, в результате чего потоотделение нередко повышается.

5. Злоупотребление алкоголем. Каждый раз, когда человек выпивает горячительное, организм считает это отравлением, поэтому стремится от него избавиться. Потоотделение при этом один из способов такого избавления. К тому же алкоголь способствует нарушению теплообмена и организму кажется, что ему жарко. Поэтому он начинает усиленно потеть, чтобы хоть немного охладиться.

6. Инфекционные заболевания. Чтобы убить в себе возбудителей заболевания, организм повышает температуру. Чтобы при этом не навредить себе, тело человека потеет, регулируя температуру.

7. Наследственность. Вероятность появления у человека гипергидроза намного выше, если он был диагностирован у его близких родственников.

8. Генетические заболевания. Ряд генетических заболеваний могут негативно влиять на количество вырабатываемого пота.

Однако какие бы ни имел гипергидроз причины, лечение должно проводиться только врачом. Поэтому при появлении повышенного потоотделения необходимо проконсультироваться с врачом-дерматокосметологом, исключив самолечение или лечение народными методами.

Инъекционное лечение гипергидроза

Одним из самых оптимальных методов лечения гипергидроза сегодня считается инъекции ботулотоксина. Суть метода заключается в блокировке ботулотоксином сигналов, передающихся к потовым железам от нервных окончаний. Вследствие этого железы, не получив сигналов, не производят пот. Именно поэтому, несмотря на причины гипергидроза, его можно устранить за одну инъекционную процедуру.

Препарат вводится инъекционно маленькими дозами, поэтому при лечении подмышек следует удалить все волосы любыми удобными способами. Если же очаги гипергидроза располагаются на стопах, то перед процедурой следует сделать педикюр. Для остальных зон никакой особой подготовки не нужно.

Другие способы лечения гипергидроза

Помимо инъекций ботулотоксина, имеются еще три метода избавления от гипергидроза:

1. Симпатэктомия — хирургическое лечение повышенного потоотделения. Суть процедуры заключается в удалении части ответвления симпатического нервного ствола (ганглии), который отвечает за потоотделение.
   Плюсы: скорее всего гипергидроз на самом деле пройдет.
   Минусы: долгий восстановительный период, травматичность процедуры. Также нередко отмечается появление так называемого компенсаторного потоотделения — это когда из-за устранения очага гипергидроза в одной части тела, он активируется в другой.

2. Антиперспиранты. Сразу следует отметить, что дезодоранты и антиперспиранты — не одно и то же. Первые лишь маскируют неприятный запах. Вторые направлены на сужение потовых протоков, благодаря чему потоотделение сокращается примерно на 25–40% в зависимости от того или иного антиперспиранта.
   Плюсы: относительно дешево.
   Минусы: сомнительная эффективность.

3. Народные методы. Бесконечное количество методов, рецептов, обрядов и заклинаний. Разве что жертвоприношений не хватает. И то не факт.
   Плюсы: почти бесплатно, некоторые методы можно рассказывать как анекдоты.
   Минусы: большинство методов имеют эффективность на уровне нуля или немного выше, остальные либо усилят потоотделение, либо нанесут вред здоровью.

Как видно, лечить гипергидроза оптимальнее инъекционным методом. На предварительной консультации дерматокосметолога можно получить всю необходимую информацию про гипергидроз: что это, как проводится, как к нему подготовиться и т.д.

Необходимость лечения гипергидроза

Выше мы обмолвились, что гипергидроз не является угрозой для здоровья. Так зачем его тогда лечить?

Во-первых, мы еще обмолвились о том, что повышенная потливость может говорить о различных заболеваниях. В этом случае нужно будет выявить причину появления гипергидроза. А после этого вылечить как саму болезнь, поспособствовавшую появлению потливости, так и саму потливость.

Во-вторых, влажная кожа — это почти курорт для всяких грибков, только бесплатный. Поэтому они довольно быстро размножаются на потной коже, одаривая человека незабываемым (в плохом смысле) запахом и постоянным зудом.

В-третьих, для делового человека мокрые ладони сродни проклятию: ни руку партнеру не пожать, ни бумагу важную не подписать.

В-четвертых, гипергидроз может стать причиной появления неуверенности в себе, комплексов и расстройств.

В нашей клинике вы можете не только получить всеобъемлющую консультацию специалиста, но и записаться на лечение повышенной потливости. Для лечения мы используем только оригинальные препараты «Ботокс» и «Диспорт», которые имеют все необходимые разрешения.