СОВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОМИКОЗА | Степанова Ж.В.

Представлены данные о возбудителях онихомикоза, клинических типах и формах поражения ногтей, описаны современные методы лечения онихомикоза с использованием высокоэффективных противогрибковых препаратов системного и наружного действия. Показано, что излечение онихомикоза может быть достигнуто при правильном выборе антимикотических средств с учетом типа, формы поражения, распространенности процесса, а также общего состояния организма (сопутствующие заболевания, состояние иммунной системы).

The paper provides the data on the pathogens of onychomycosis and the clinical types of nail affections and describes the current treatments of onychomycosis with highly effective systemic and topical antifungal agents. The paper also shows that cure may be achieved by the correct choice of antimycotic agents by taking into account the type and form of affection, the extent of the process, as well as the patient’s health status (the presence of concomitant diseases, immunity).

Ж. В. Степанова — Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва.
Zh.V. Stepanova — Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

В последние 20 лет микозы стоп (кистей) являются самыми распространенными грибковыми заболеваниями во всех странах мира, при этом в 40% случаев поражаются и ногтевые пластинки.
   Возбудителями онихомикоза могут быть дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Из дерматофитов основным возбудителем считается Trichophyton rubrum, выделяемый при культуральном исследовании в 60 — 70% случаев. Гриб может поражать ногтевые пластинки на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова, а также длинные и пушковые волосы. Второй возбудитель-Тrichophyton mentagrophytes var. interdigitale поражает ногти стоп только на I и V пальцах и кожу III — IV межпальцевых складок, верхнюю треть подошвы, боковые поверхности стопы и пальцев и свод стопы. Очень редко вызывает поражение ногтей на I и V пальцах стоп гриб

Еpidermophyton floccosum. Однако нередко онихомикоз вызывается смешанной флорой: дерматофитами и дрожжеподобными или плесневыми грибами, возможно присоединение бактериальной инфекции. Из плесневых грибов наиболее частым возбудителем является гриб Scopulariopsis brevicaulis, вызывающий, как правило, поражение ногтей на больших пальцах стоп, при этом ногти приобретают коричневый цвет. Реже плесневый онихомикоз может быть обусловлен грибами рода Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium и др.
   Поражение ногтей, обусловленное дерматофитами, может быть дистальным, когда изменение ногтя начинается от свободного края, латеральным и проксимальным.
   Наблюдается несколько форм поражения ногтей при онихомикозе: нормотрофический, при котором сохраняется нормальная конфигурация ногтей, но они становятся тусклыми, с желтоватым оттенком у свободного края, с утолщением в углах ногтевой пластинки за счет скопления роговых масс; гипертрофический -утолщение ногтя по всей поверхности за счет подногтевого гиперкератоза, ногти становятся тусклыми, грязно-серого цвета, разрыхленные у свободного края; атрофический — ногти значительно разрушены, как бы изъедены со свободного края, ногтевое ложе частично обнажено, покрыто наслоением рыхлых и сухих крошащихся масс; поражение по типу онихолизиса — ногтевые пластинки отделяются от ногтевого ложа, становятся тусклыми, иногда грязно-серого цвета, у основания сохраняется нормальная окраска ногтя. Может встречаться комбинированное поражение ногтей у одного больного.
   За последние годы достигнуты значительные успехи в изучении причин заболевания онихомикозом, в частности, показана возможность распространения Тrichophyton rubrum лимфогематогенным путем. Trichophyton rubrum и Тrichophyton interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, кроме того, дерматофиты и некоторые плесневые грибы способны оказывать токсическое действие на организм.

Лечение онихомикоза

   В настоящее время на вооружении микологов имеется широкий выбор противогрибковых препаратов системного и наружного действия в различных лекарственных формах (мазь, крем, раствор, лак, пудра). Однако проблема терапии больных онихомикозом по-прежнему остается актуальной, так как нередко наблюдаются рецидивы заболевания, трудно поддаются лечению кандидозные онихии.
   При рекомендации больному метода лечения необходимо прежде всего учитывать его терапевтическую эффективность, безопасность, способ применения, а также стоимость.
   Для получения терапевтического эффекта предпочтительны антимикотики с фунгицидным действием на различные виды возбудителей, способностью накапливаться в ногтевой матрице и ногтевом ложе. Важным моментом является способ применения препарата.

   При выборе метода лечения необходимо учитывать тип и форму поражения, степень распространения, давность заболевания, скорость роста ногтей и общее состояние больного (наличие сопутствующих заболеваний, состояние иммунной системы и др.).

В настоящее время для лечения больных онихомикозом имеется 3 высокоэффективных антимикотика системного действия (тербинафин, итраконазол, флуконазол) и ряд препаратов для местной терапии(крем бифоназола в наборе для лечения ногтей, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса, 1% крем бифоназола, 1% крем тербинафина, 1% крем и раствор циклопирокса, 1% крем нафтифина, 1% крем эконазола, 1% крем изоконазола, 2% крем кетоконазола, 1% крем и раствор клотримазола и др.).

Лечение антимикотиками системного действия

   Лечение антимиотиками системного действия проводится без удаления ногтевых пластин.

   Суточная доза тербинафина для взрослых 250 мг, принимают 1 раз в день или по 125 мг 2 раза в день во время или после еды ежедневно. Продолжительность лечения составляет от 6 нед до 3 мес. и зависит от возраста больного, формы и площади поражения. Сократить продолжительность лечения можно, если механически удалить роговые наслоения, особенно при гипертрофической форме.
   В первые дни лечения возможны такие побочные явления, как тошнота, неприятные ощущения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Противопоказаниями к назначению тербинафина являются беременность и индивидуальная чувствительность к препарату.
   При онихомикозе стоп (кистей), обусловленном дерматофитами, плесневыми, дрожжеподобными грибами и смешанной флорой, можно проводить лечение итраконазолом, его назначают по прерывистой методике: по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день после еды в течение 7 дней, затем делается 3-недельный перерыв. При онихомикозе, вызванном дерматофитами или дрожжеподобными грибами, достаточно 3 — 7 дневных циклов, при плесневом онихомикозе — 2 — 3 циклов, 4 цикла терапии следует проводить пациентам пожилого возраста и при медленном росте ногтей. При онихомикозе кистей, особенно у лиц молодого возраста, терапевтический эффект может быть получен и при проведении 2 циклов терапии.

   Исследованиями фармакокинетики итраконазола в ногтевой ткани было установлено, что лекарство проникает в ногтевую пластину через ногтевую матрицу, а также путем диффузии из ногтевого ложа и персистирует в очаге инфекции в течение 6 мес. после окончания лечения при проведении 3 циклов. Продолжительность лечения зависит от площади поражения ногтя и скорости роста ногтевой пластины.
   Не рекомендуется назначать лечение итраконазолом больным онихомикозом с нарушениями функции печени и почек, беременным и кормящим. При пониженной кислотности желудка назначают корригирующую терапию. Переносимость итраконазола хорошая. Побочные проявления возможны, но редко (желудочно-кишечные нарушения, зуд кожи, ощущение усталости, тяжесть в голове), они проходят без отмены препарата.
   При кандидозной паронихии и онихии эффективным является лечение флуконазолом. Препарат назначают по 200 мг в день после еды (в первый день удвоенная доза 400 мг) ежедневно в течение 3 — 4 мес. Терапию флуконазолом можно сочетать с противогрибковыми препаратами наружного действия: бифоназолом, циклопироксом, клотримазолом, изоконазолом в виде крема или раствора. Бифоназол втирают в область валика 1 раз вечером, остальные препараты — 2 раза в день.

Местная терапия

   При наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия можно назначать больным онихомикозом стоп (кистей) крем бифоназола в наборе для лечения ногтей в сочетании с 1% кремом бифоназола, 5% лак аморолфина, 8% лак циклопирокса.
   Лечение кремом бифоназола в наборе для лечения ногтей состоит из двух этапов. На первом этапе проводится удаление пораженных ногтей с помощью крема, состоящего из бифоназола и мочевины. Крем накладывают на участки пораженных ногтей под окклюзионную повязку с помощью дозатора, распределяют по поверхности ногтя и оставляют на 24 ч. под водозащитным пластырем. Перед очередным нанесением крема повязку меняют, делают теплую ванночку и удаляют специальной пилкой легко отделяемую часть пораженного ногтя. Нанесение крема продолжают до тех пор, пока ногтевая пластинка или часть ее не будет удалена. Наши результаты показали, что с помощью данной лекарственной формы удается безболезненно послойно удалить ногтевую пластинку в сроки от 4 до 28 дней (в среднем через 16 дней), причем одновременно происходит лечение ногтевого ложа. Пациента необходимо предупредить о том, что удаление ногтя следует проводить только по указанной методике и нельзя пользоваться лезвием. Последующая терапия заключается в лечении ложа 1% кремом бифоназола в течение 4 нед и более в зависимости от степени поражения ногтя. Крем втирают в ложе 1 раз в день, одновременно его накладывают на кожу стоп и межпальцевые складки вечером после мытья ног и их высушивания. Проводят клиническое наблюдение и микологические исследования до начала лечения, после отслоения ногтя, в конце лечения, затем через 1, 3, 6, 12 мес. после окончания лечения. При дистальном типе поражения рост здоровых ногтей наблюдается от 1, 5 до 4 мес, при дистально-проксимальном от 6 до 12 мес, однако излечение наступает не у всех больных, при проксимальном типе отмечается клиническое улучшение. Необходимо отметить хорошую переносимость крема бифоназола для лечения ногтей, что дает возможность использовать данный метод у больных онихомикозом и экземой стоп. Можно одновременно проводить лечение экземы. Крем бифоназола для лечения ногтей может быть широко использован у пациентов пожилого возраста.

   При онихомикозе, вызванном дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, с площадью поражения до 80%, интактной лункой и ногтевым ложем можно применять 5% лак и 0, 25% крем аморолфина. Лак для ногтей наносят на пораженные ногти пальцев стоп или кистей 1 раз в 7 дней. Перед его нанесением необходимо удалить пораженные участки ногтя с помощью прилагаемой к лаку пилки. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить тампоном, смоченным спиртом.
   При повторном применении лака инфицированные участки ногтей вновь удаляют пилкой. Перед обработкой необходимо снимать остатки лака с ногтей тампоном, смоченным спиртом.
   На кожу стоп, ладоней применяют 0,25% крем аморолфин 1 раз в день вечером. Лечение проводится непрерывно до отрастания здоровых ногтей. Продолжительность лечения зависит от степени и формы поражения, локализации микоза и составляет 6 мес при онихомикозе кистей и 9 — 12 мес — стоп. Лечение на коже проводится до разрешения клинических проявлений (не менее 2 — 6 нед) и еще несколько дней после клинического выздоровления. Переносимость лака и крема удовлетворительная, иногда при нанесении лака может наблюдаться легкое преходящее чувство жжения в области ногтей, а при использовании крема-легкое раздражение кожи (гиперемия, зуд, чувство жжения). Лак противопоказан при повышенной чувствительности к нему.
   При дистальном типе онихомикоза, вызванного дерматофитами, дрожжеподобными и плесневыми грибами, можно применять 8% лак циклопирокса в сочетании с 1% кремом или 1% раствором циклопирокса. Перед нанесением лака с помощью пилки удаляют большую часть пораженного ногтя и подпиливают его для создания неровной поверхности. Лак наносят на ногтевую пластину 1 раз в день тонким слоем. Слой лака удаляют 1 раз в неделю с помощью жидкости для снятия лака. Такое лечение проводят в течение 1 мес. Затем лак наносят на ногтевую пластину 2 раза в неделю в течение 1 мес, начиная с 3-го месяца — 1 раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от формы поражения, но не должна превышать 6 мес. Крем или раствор циклопирокса наносят на кожу 2 раза в день (не менее 2 нед.). После разрешения клинических проявлений препарат применяют еще 1 — 2 нед для предотвращения рецидива.
   При дистальном типе онихомикоза можно почистить инфицированную часть ногтя с помощью крема бифоназола для лечения ногтей, а затем втирать антимикотик широкого спектра действия для наружного применения 2 раза в день в ногтевое ложе или же вечером наносить под окклюзионную повязку (экзодерил, эконазол, кетоконазол, тербинафин, бифоназол, клотримазол и др.). Одновременно проводится лечение гладкой кожи стоп или кистей до разрешения клинических проявлений. Продолжительность лечения до отрастания здоровых ногтей составляет от 6 до 12 мес и более.
   На основании многолетнего опыта считаем, что терапевтический эффект при лечении онихомикоза будет зависеть от правильного выбора противогрибкового средства с учетом типа, формы поражения ногтей и распространенности процесса, а также регулярного проведения дезинфекции обуви (перчаток) до отрастания здоровых ногтей.    

Литература:

   1. Степанова Ж. В. Грибковые заболевания. -М.: Крон-Пресс. — 1996. — С. 176.
   2. Степанова Ж. В. — доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник группы микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва.   

Онихомикоз ногтей: лечение, препараты, недорогие, эффективные

Лечение онихомикоза ногтей препаратами осуществляется по определенной схеме. Заболевание воспринимается пациентами как неприятный эстетический дефект. Это достаточно серьезная патология, требующая долгого лечения.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

---

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Лечение — препараты при онихомикозе ногтей

Список таблеток и препаратов для лечения онихомикоза ногтей на ногах большой. Какая схема комплексного лечения, какие препараты будут наиболее безопасны, эффективны для конкретного пациента, сможет решить только специалист.

Часто назначаемые таблетки для внутреннего приема с системным противогрибковым действием:

1. Флуконазол.
2. Кетоконазол.
3. Фунгавис.
4. Итраконазол.
5. Тербинафин.

Показания к назначению противогрибковых таблеток:

1. Заболевание существует давно, а меры по его устранению не предпринимались.
2. Быстро прогрессирующее течение процесса.
3. Большая площадь поражения грибком.

Противопоказания:

1. Противогрибковые таблетки запрещено назначать детям.
2. Сопутствующая патология со стороны печени или почек.
3. Не совместимы с одновременным назначением лекарств других лекарственных групп — с пероральными контрацептивами для предотвращения их взаимодействия и оказания нежелательного эффекта.

Таблетки и их побочное действие на организм

Противогрибковые препараты для ногтей должны назначаться с учетом правил:

1. Точный диагноз должен быть установлен врачом специалистом.
2. Для предотвращения взаимодействия и развития отрицательных побочных эффектов на период проведения терапии противогрибковыми стоит отказаться от всех
3. Лекарств, кроме назначенных по жизненным показаниям.
4. Курс лечения препаратами системного действия против грибка ногтей должен
5. Иметь достаточную продолжительность для достижения полного выздоровления и исчезновения грибка. Врачебный контроль строго обязателен в течение всего лечения, иногда длящегося долго.
6. Осмотры врача уместно с частотой раз в 2 недели в начале лечения, а в последующем раз в месяц.
7. Взятие повторного анализа на грибок делают через полгода после проведенного лечения. При обнаружении грибка проводят дополнительный курс, назначая противогрибковые средства.

В дерматологии безопасным методом лечения от грибка ногтей с наибольшей эффективностью признана пульс терапия. Таблетки широкого действия принимаются курсами с продолжительными интервалами.

Препарат принимается в течение семи дней с трехнедельными интервалами. Эффективный полный курс лечения рассчитан на 3 месяца.

За неделю необходимая концентрация медикамента накапливается в организме и в интервал когда больной не принимает лекарство продолжает борьбу с грибком. После завершения терапии препарат продолжает оказывать действие, в течение года предотвращая рецидив болезни.

Плюсом такой методики является возможность отдыха для организма больного от приема лекарств. Позволяет беспрепятственно во время интервалов принимать другие таблетки — и антибиотики. Терапия в значительной степени снижает риск развития повторного поражения грибком.

Факторы, влияющие на выбор средств против грибка ногтей:

• Величина площади и форма поражения;
• Распространение поражения грибком;
• Сопутствующая хроническая соматическая патология;
• Возраст пациента.

При комплексном лечении системные препараты от грибка ногтей будут дополнены средствами для местного применения для дополнения и усиления антигрибкового действия друг друга.

Противогрибковые препараты для наружного применения способны оказать лечебное воздействие только на самых начальных стадиях болезни.

При лечении таблетированными средствами на фоне общего положительного терапевтического действия могут развиваться побочные эффекты:

1. Головные боли.
2. Зуд кожи.
3. Нарушение вкусовых ощущений в форме потери вкуса.
4. Нарушения со стороны пищеварительной системы.
5. Высыпания.
6. Общая слабость и немотивированная усталость.
7. Нарушение работы печени.
8. Нарушения со стороны ЦНС. Ослабление концентрации внимания, замедление реакции.
   Усиление токсического действия алкоголя.

Причины грибка на ногах

Онихомикоз — это заболевание, вызываемое грибком, поражающее ногти с последующим распространением на ногтевое ложе.

Клиническая картина проявляется характерными изменениями структуры ногтей. Происходит изменение их формы и деформация, меняется цвет. Ногтевые пластины теряют естественный цвет, будут белесыми, или приобретают желтоватый оттенок.

При дальнейшем прогрессировании заболевания, отсутствии полноценного лечения может присоединиться воспаление ногтевого ложа, нарушения трофики, отслойка ногтевой пластины.

Окончательный диагноз ставится после проведения осмотра по внешнему виду и характеру поражения ногтя, после взятия для выявления возбудителя материала с ногтей.

Заболевание достаточно распространено, оно охватывает приблизительно десятую часть населения. С увеличением возраста частота инфицирования и развития заболевания увеличивается до 30% среди лиц старше шестидесяти.

После заражения грибком заболевание вначале протекает бессимптомно, клиническая картина проявляется через определенный временной промежуток, это объясняет то, что в самом начале его развития заметные изменения в ногте при обычном осмотре отсутствуют, что затрудняет постановку диагноза и раннее лечение. При онихомикозе поражение ногтей на пальцах ног встречается в 10 раз чаще, чем ногтей на пальцах рук.

Заражение грибком происходит через зараженные предметы, используемые для личной гигиены и быта. Ими будут коврик для ног, положенный в ванной комнате, плохо обработанные принадлежности для маникюра, мочалки или домашние тапочки.

Не исключен контакт с грибковой инфекцией в спортзалах, душах, саунах, банях и бассейнах. При контакте с грибком развитие онихомикоза происходит не всегда.

В возникновении заболевания большую роль играют провоцирующие факторы:

1. Опоясывающий лишай стоп.
2. На фоне существующей дистрофии ногтей, в результате нарушения их трофики (например, как сопутствующий симптом у пациентов, страдающих псориазом).
3. Тесный контакт с болеющим дерматофитией стоп или онихомикозом.
4. Патология со стороны периферических сосудов или сахарный диабет.
5. Иммуносупрессия.
6. Пожилой возраст. Люди преклонного возраста относятся к группе риска по причине нарушенного кровообращения нижних конечностей. Для них свойственен медленный рост ногтей и их утолщение.
7. Нарушение кровообращения конечностей, ослабление иммунной системы или повреждения, микротравмы кожи вокруг ногтевого ложа.

Нетаблетированные средства для борьбы с онихомикозом

К противогрибковым лекарствам для ногтей, применяемым наружно, относятся лак, мазь, пластыри:

1. Против грибка ногтей используют лак, широкого действия, содержащий лоцерил и 5% батрафен. Его действие происходит за счет глубоко проникновение в слои ногтя, в ткани ногтевого ложа. Лаки наносят на предварительно обработанный ноготь. Пораженные грибком участки поверхностности ногтевой пластины лучше удалить с помощью пилки, приложенной к лаку, затем очистить, обезжирить спиртом.
2. Мазь и пластыри. Их применяют с целью удаления измененного ногтя в результате поражения грибком. Они эффективно размягчают ногтевую пластину. Ноготь легко не вызывая боли отделяется от ногтевого ложа и удаляется. В качестве активного действующего вещества с кератолитическим действием в состав пластырей входят мочевина или салициловая кислота. В дополнение в состав будут включены антисептические вещества, для усиления эффекта противогрибковое средство кетоконазол. Специальный кератолитический пластырь помещают на измененный ноготь, сверху заклеивают обычным лейкопластырем и прибинтовывают. Оставляют на 2-3 суток, измененные грибком участки удаляют, затем снова повторяют процедуру. Делают это каждый день до полного удаления пораженных ногтей. В среднем продолжительность курса составляет около полугода для ногтей на пальцах рук, чуть дольше — от 9 месяцев до года — для ногтей на ногах.
3. Более удобен для использования специально выпускаемый набор от грибка ногтей «Микоспор». В своем составе он содержит мазь состоящую из комплекса противогрибкового средства и вещества с кератолитическим действием, скребка для ногтей, пластыря.
4. При распространении процесса на кожные покровы вокруг ногтевой пластины могут применяются крема содержащие в составе лекарство от грибка (лоцерил). Их наносят ежедневно на область поражения в течение 20 одного дня, при поражении рук и до полутора месяца при локализации процесса на ногах. Противогрибковые средства для наружного применения оказывают ощутимое действие только в самом начале развития болезни.

Видео

Популярные средства для обработки вещей

При проведении лечения и после его завершения большое значение имеет обеззараживание всех предметов, вещей, на которые мог попасть грибок. Обработке следует подвергнуть помещения ( полы, стены) все предметы инвентаря в банях, душевых кабинах, ванных комнатах.

А самое главное обработку должны пройти все вещи, которыми пользовался больной микозом.

Все поверхности обрабатываются смесью из стирального порошка и хлорсодержащего дезсредства, разведенной водой до состояния густой сметаны. Смесь наносят на загрязненную поверхность на полчаса для губительного действия на грибок, затем смывают.

Эффективные для обработки обуви противогрибковые средства это раствор формалина (25%) или уксусной кислоты (40%). Ими протираются стельки и боковые поверхности. Затем в носок помещают тампон смоченный используемым средством. Обувь помещается в пакет из целлофана, который герметически закрывается на сутки для действия противогрибковых средств.

Для уничтожения неприятного запаха через сутки обувь проветривается или протирается с нашатырным спиртом. Эффективный способ обработки белья и одежды кипячение в течение 15-20 минут в 2% мыльно-содовом растворе. Затем выстиранные вещи тщательно проглаживают горячим утюгом. Принадлежности для маникюра обеззараживают, помещая их в спирт, а затем обжигают на открытом огне.

Особенности применения у детей и пожилых людей

Лечение препаратами онихомикоза ногтей, обладающих системным механизмом действия, признается нецелесообразным:

1. У детей. По причине несовершенства до конца сформированной иммунной системы. Применение антигрибковых препаратов навредит.
2. Лица преклонного возраста страдают рядом хронических заболеваний, по поводу которых принимают много лекарств.

Назначение противогрибковых препаратов внутрь может дать нежелательную реакцию в результате взаимодействия с другими лекарствами.

У детей и пожилых людей предпочтительны средства применяемые наружно. Они достаточно эффективны.ю позволяют вылечить заболевания без развития нежелательных побочных эффектов.

Общее мнение пациентов

Пациенты, столкнувшиеся с грибковым поражением ногтей на руках и на ногах, в своих отзывах отмечают положительную динамику на фоне комплексного лечения. Оно включает: системные препараты в таблетированной форме для приема внутрь, средства, применяемые наружно.

Лечение только одним препаратам неэффективно.

Правильно назначенное лечение после консультации врача специалиста справляется с неприятной болезнью и заканчивается полным выздоровлением.

Самолечение бывает неэффективно, а иногда приносит вред.

Другие лекарственные средства для лечения

Системные таблетированные препараты с противогрибковым воздействием для внутреннего применения:

• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Кетоконазол;
• Тербинафин.

Средства для местного использования для лечения пораженных ногтей:

• Раствор борной кислоты;
• Фукорцин;
• Йодицерин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Ихтиоловая мазь;
• Лечебные противогрибковые лаки.

Дополнительные средства для поддерживающей терапии:

• Витамины;
• Препараты, содержащие цинк;
• Никотиновая кислота;
• Железо.

Список аптечных препаратов

Антигрибковые лаки и растворы:

• Лоцерил лак;
• Офломил лак;
• Батрафен;
• Циклопироксоламин;
• Микозан.

Пластыри с отслаивающим эффектом.

Средства для снятия измененного ногтя, подверженного воздействию грибком:

• Ногтевит;
• Ноктимицин

Крема спреи и мази:

• Залаин крем;
• Экзодерил крем;
• Низорал крем;
• Микозорал мазь;
• Мифунгар крем;
• Нитрофунгин раствор для местного применения;
• Фундизол крем;
• Наружные лекарственные формы с тербинафином;
• Крема на основе циклопироксоламина;
• Крема на основе бифоназола.

Противогрибковые таблетированные препараты системного действия на организм:

• Флуконазол и его аналоги;
• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Итразол;
• Тербинафин;
• Тербизил.

Список препаратов и средств достаточно велик. Обычному обывателю разобраться в нем достаточно трудно. Не нужно заниматься самолечением. Опытный врач подберет для конкретного пациента подходящие для него средства и составить схему лечения.

Лечение онихомикоза ногтей недорогими эффективными препаратми

Онихомикоз ногтей – распространённое дерматологическое заболевание, поражающее людей разного пола и возраста. Грибковое поражение ногтей имеет выраженную симптоматику, что позволяет многих проводить самостоятельное лечение грибка. Недорогие, но эффективные препараты для терапии подобрать несложно, зная симптомы болезни.

О заболевании

Грибковое поражение ногтевой пластины на ногах вызывается грибком-дерматофитом, питающимся кератином ногтей и поверхности кожных покровов.
Онихомикоз стоп наиболее распространённое заболевание, поражающее людей.

Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

• снижение иммунной системы;
• хронические заболевания;
• эндокринные заболевания;
• преклонный возраст;
• беременность;
• детский возраст;
• недавно прошедшая операция.

Любое воспалительное, инфекционное заболевание в анамнезе, снижает уровень иммунной защиты, поэтому происходит активное размножение грибковых колоний. Некоторые виды микозов, находятся в организме в норме, населяя ротовую полость, прямую кишку и кишечник. Некоторые могут попадать в организм дыхательными путями.

Снижение иммунной системы активизирует рост патогенных или условно-патогенных грибковых штаммов, в результате происходит грибковая инвазия. Возросшее количество микроорганизмов вызывают различные заболевания – ангины, воспаления дыхательных путей, дисбактериоз, кольпит, цистит. А также – грибок ногтей онихомикоз.

Гипертрофический

Этот тип грибкового поражения ногтей протекает с изменением толщины ногтевой пластины и изменения её цвета.

1. Начало гипертрофической формы заболевания протекает с изменением цвета на тусклый, а сама ногтевая пластина утолщается и деформируется.
2. С течением времени, утолщённый ноготь разрушается с боковых частей, разросшееся ногтевое ложе поднимает ногтевую пластину. Это причиняет определенный дискомфорт при ношении обуви.
3. Иногда, встречается развитие микоза, при котором ноготь утолщается настолько, что его трудно обрезать. Он принимает форму, изогнутую вниз, подобно птичьему когтю.

Нормотрофический

Нормотрофический онихомикоз характеризуется:

1. Изменением окраски ногтевой пластины.
2. Деформации, как таковой, не наблюдается.
3. Иногда эта форма микоза происходит при длительной безостановочной ходьбе или беге, во время которого натирается палец.
4. Споры грибка в закрытой обуви размножаются и проникают в поврежденную поверхность ногтевого валика.
5. При нажатии на ногтевую пластину палец болит, спустя несколько дней из-под ногтя может сочиться жидкость, затем гной.
6. Постепенно ноготь становится тусклым, с явной желтизной, и отделяется от ногтевого ложа.

Онихомикоз стопы может протекать без нагноений, меняя цвет, и ,впоследствии, отмирая, отделяться от ногтевого ложа.

Симптомы

Грибковое поражение ногтевых пластин имеет ряд общих симптомов, наблюдаемых при онихомикозе. Течение заболевания протекает в несколько стадий.

Симптомы онихомикоза:

1. Первичная стадия – характеризуется изменением цвета ногтя.
2. Вторая стадия – дальнейшее изменение цвета, деформация ногтевой пластины.
3. Третья стадия – полная деформация ногтевой пластины, отмирание ногтя, отделение от ногтевого ложа.

Цвет ногтя изменяется на тусклый, серовато-бурый. Стадии грибкового поражения протекают за 1-3 недели с момента поражения микозом.

Причины

Кроме универсальных симптомов, грибок на ногтях стопы может возникнуть в результате:

• неправильного подбора обуви;
• при наличии микротравмы на пальце ноги;
• нахождения в закрытой обуви больше 3 часов подряд;
• использование чужой обуви;
• хождение босиком.

Исключив медицинские причины, заражение микозом может произойти в результате попадания спор грибка на ногтевую пластину при благоприятных для роста условиях. Среди этих условий – микротравмы пальцев, влажность, потливость ног, закрытая среда.

Лечение грибка

Методов и препаратов для лечения грибковых поражений существует много.

Для проведения терапии используют:

Разновидность препаратов для лечения большая, каждый препарат разработан для лечения определенного вида микозов. Поэтому перед лечением будет нелишним обратиться к дерматологу для определения вида грибка.

Для этого нужно соблюсти несколько правил:

• за 24 часа перед посещением дерматолога прекратить использовать мази, антисептики;
• не принимать таблетки от грибка;
• не мыть ноги с мылом или гелем в день посещения и накануне вечером.

Эти запреты нужны для того, чтобы микроскопия фрагмента была проведена чисто.

Лечение онихомикоза ногтей на ногах включает в себя системную терапию противогрибковыми таблетками, использование антисептика для обработки поражённого ногтя, применения мази или крема с активным веществом против микозов.
Суть лечения заключена в том, чтобы снять воспаление, создать условия для прекращения размножения микозов и угнетения жизнеспособности.

Лечение лазером

Для лечения онихомикоза стоп все чаще прибегают к современным методам терапии.

Лечение онихомикоза лазером имеет несколько весомых преимуществ:

• короткий срок лечения – 1 месяц;
• безболезненность лечения;
• эффект наблюдается после 1 сеанса терапии.

Количество положительного эффекта лечения наблюдается у 85% из 100 пациентов.

Противопоказания к терапии лазером:

• ВИЧ-инфекция;
• гормональные нарушения;
• диабет;
• эпилепсия;
• беременность.

Альтернативные методы терапии

К таковым относят онихомикоз лечение в домашних условиях, при котором прибегают к распространенным средствам. Некоторые из методов обладают стойким эффектом. Однако, при самостоятельном лечении грибка, будет правильным пройти диагностику и проводить комплексное лечение, сочетающее медикаментозную и народную терапию.

Использование дёгтя

Для проведения процедуры необходимо:

1. Пропарить ноги в растворе из соды (25 г), соли (25 г), йода (15 капель), воды – 3 л.
2. После этого ступни высушить и нанести на поражённые ногти берёзовый дёготь.
3. Накрыть ватным диском, замотать бинтом и пищевой пленкой. После этого надеть носки.
4. Процедуру выдерживать всю ночь, после чего обработать ноги антисептическим препаратом.

Применять терапию дегтем до появления здорового ноготка.

Использование хозяйственного мыла

Для лечения готовят горячую ванночку из натертого кускового мыла, воды и соды.

1. Раствор готовят из 3 л. горячей воды, 30 г. натертого на терке кускового мыла, 30 г. пищевой соды.
2. Парят ноги 15 минут ежедневно, после этого вытирают и обрабатывают поражённые ногтевые пластины и околоногтевые валики антисептическим препаратом.
3. После процедур наносят мазь от грибка.

Альтернативная терапия показывает хорошие результаты при комплексном лечении с системными препаратами антимикотического свойства. Для этой цели подойдет препарат Флуконазол, который применяют один раз в неделю.

Использование флуконазола

Флуконазол – синтетический противомикозный препарат с хорошей переносимостью. Активное вещество – флуконазол. Активен к грибкам рода Кандида, криптококкам. Применяют при микозах стоп, тела, отрубевидного лишая, кожных инфекций, онихомикоза.

Терапию микоза ногтевых пластин на ногах проводят согласно следующим пунктам:

• таблетка Флуконазола при первичном грибковом поражении 150 мг. – один раз в неделю;
• при запущенной форме – 50 мг. ежедневно;
• терапию проводить до полного отрастания здорового ногтя;
• не принимать лекарство при беременности;
• не принимать с другими противогрибковыми препаратами.

Препарат имеет хорошую переносимость, что может быть обусловлено особенностями применения.
Терапия Флуконазолом позволяет избежать симптомов, свойственных антигрибковым препаратам:

• дисбактериоз;
• токсическое действие на печень, почки, желчный пузырь;
• тошнота, рвота;
• боли в эпигастральной части желудка.

В начале лечения проконсультируйтесь с дерматологом.

Заключение

Профилактика онихомикоза стоп заключена в поддержании иммунной системы витаминными комплексами и отказом от вредных привычек. Кроме этого, важно соблюдение личной гигиены. Не последнюю роль на развитие заболевания играет правильный подбор обуви – она должна быть по размеру, новой, выполненной из качественной экокожи или натуральной кожи.

Автор статьи.
Практикующий врач

фото, лечение недорогими но эффективными препаратами

Грибковые заболевания проявляются как на руках, так и на ногах. Онихомикоз ногтей провоцируется патогенными грибами различных видов. Особенности течения болезни зависят от продолжительности существования патологического процесса, площади поражения участка и типа возбудителя.

Что такое онихомикоз

Онихомикоз – это заболевание, проявляющееся в результате грибкового заражения. Оно провоцируется такими возбудителями:

• Дерматофиты;
• Эпидермофитии;
• Микроспории;
• Трихофитии.

Отдельно стоит выделить кандидоз, который провоцируется грибком Candida. Заболевание чаще всего диагностируется у женского пола, поскольку возбудителем является грибок, провоцирующий молочницу.

Грибок после попадания в глубокие слои ногтя начинает разрушать его на клеточном уровне, чтобы получить возможность питаться входящими в его состав веществами. После себя возбудитель оставляет продукты жизнедеятельности. Последние могут попадать в лимфу и кровь пациента, из-за чего вредят ногтевой пластине и организму человека.

Онихомикоз ногтей на ногах диагностируется как у детей, так и у взрослых, особенно после 65 лет. По МКБ-10 (Международная классификация болезней) заболевание относят к паразитарным и инфекционным, код болезни — В35.1 (микоз).

Внешний вид онихомикоза на ногах

Причины

Возникновению онихомикоза стоп способствуют благоприятные условия, которые создаются в районе ногтей и окружающих тканей под влиянием факторов:

• Не соблюдение личной гигиены. Нужно регулярно мыть ноги и менять носки, после водных процедур хорошо просушивать промежутки между пальцами;
• Сухость кожи. Необходимо использовать увлажняющие, питательные и смягчающие кремы для стоп;
• Эндокринопатия. Ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз у пациента;
• Иммунодефициты различной этиологии;
• Дисгидроз стоп, при котором образуются трещины в межпальцевой зоне, проявляется мокнутость.
• Продолжительный прием цитостатиков, антибиотиков;
• Проблемы с кровообращением в ногах – тромбофлебит, ангиопатия, диабетическая стопа, варикоз.
• Повреждение ногтевой пластины в результате травмы, некачественного педикюра, из-за неудобной обуви и пр;
• Посещение общественных бассейнов, больниц, настилов на пляжах, душевых в спортивных центрах босиком и без собственных гигиенических принадлежностей.

Симптоматика и формы заболевания

Грибковые поражения ногтей на ногах бывают нескольких видов в зависимости от особенностей клинической картины:

• Нормотрофический. Форма ногтевой пластины в результате поражения не меняется, но становятся заметными пожелтение поверхности и утолщение уголков;
• Гипертрофический онихомикоз. Деформация ногтя более явная. Пластина разрыхляется и начинает ломаться, желтеть, темнеть. Меняется форма;
• Атрофический онихомикоз. Ноготь ломается, разрушается изнутри, постепенно отходит от кожи.

Отдельно заболевание делится по локализации. Каждый из видов обладает своими признаками:

• Дистальный вид. Симптомы онихомикоза проявляются у свободного края ногтевой пластины. Придатки утолщаются, темнеют вплоть до обретения коричневого цвета. Такая форма грибкового поражения на ногах встречается чаще остальных;
• Латеральный. В этом случае заражаются боковые стороны ногтя. Патология может постепенно достигать матрикса и поражать более глубокие слои;
• Белый поверхностный онихомикоз. Поражение верхних слоев пластины, постепенно распространяющееся до глубинного ногтевого ложа. Патологически меняется цвет и структура ногтя, он крошится и расслаивается.
• Проксимальный. Заболевание начинается с воспалительного процесса в валике. Грибок попадает в ногтевую пластину через травмированную кутикулу либо матрикс. В этом случае патология быстро поражает все слои и зоны.
• Тотальный – грибковое поражение всего ногтя.

Заболевание проходит 3 стадии, каждой из которых присущи свои особенности. Начальная стадия онихомикоза характеризуется изменением цвета ногтевой пластины – поверхность темнеет, становится неровной. Затем ноготь начинает деформироваться, расслаиваясь и утолщаясь. На второй стадии воспаляется уже не только ноготь, но и окружающие ткани. На третей, завершающей стадии течения болезни, пластина крошится, а в отдельных случаях полностью разваливается. Фото онихомикоза ногтей приведены ниже.

Различные формы онихомикоза

Способы диагностики патологии

Правильно поставить диагноз самостоятельно сложно, поскольку симптоматика онихомикоза схожа с признаками некоторых других болезней: себореи, экземы, псориаза и т.д. Только на визуальный осмотр не полагается даже опытный врач. Необходимо провести лабораторный анализ, исследовать соскоб ногтя, и после этого уже ставить окончательный диагноз.

Обратите внимание.

Если присутствует подозрение на онихомикоз ногтей на ногах, чаще всего применяется люминесцентная диагностика, когда пораженная ногтевая пластина исследуется посредством лампы Вуда.

Чем и как лечить онихомикоз ногтей ног

Схема терапии зависит от тяжести течения патологии. Лечить начальный этап онихомикоза можно с помощью лаков, мазей и кремов – наружных препаратов. В более запущенных случаях вероятно придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Для лечения онихомикоза ногтей одновременно используются несколько из следующих методов и типов лекарств:

• Применение противогрибковых антимикробных лекарств системного действия.
• Использование препаратов, улучшающих кровоток в периферических тканях конечностей.
• Нанесение составов местного действия на пораженные участки – лаки, мази, гели, растворы, пасты и т.д.
• Процедура удаление ногтя консервативным или хирургическим методом в случае тотального поражения пластины и/или высокой степени утолщения.
• Прохождение курса физиопроцедур, которые оказывают благоприятное действие на кровообращение в кистях рук и стопах пациента.

Лечение онихомикоза ногтей на ногах нужно проводить сразу, как только будет поставлен диагноз. Инфекционное поражение стремительно развивается и распространяется, а противогрибковые лекарства местного действия дают результат только на начальных стадиях. В более сложных случаях требуется применение системных препаратов. Именно комплексная схема лечения будет наиболее эффективной.

Методы лечения патологии

Эффективные недорогие лекарства

Пациенты, страдающие от грибка ногтей, могут воспользоваться качественными препаратами, которые подойдут для людей с любым достатком. Терапия может занять от 9 до 18 месяцев при грибке на ногах, и от 4 до 6 месяцев при грибковой инфекции на пальцах рук. Эффективными таблетками от онихомикоза являются:

• Кетоконазол;
• Итраконазол;
• Флуконазол;
• Гризеофульвин.

Курс лечения онихомикоза ногтей недорогими, но эффективными препаратами занимает 3-6 месяцев. Затем лекарство нужно заменить на другое с аналогичным действием, чтобы у грибкового возбудителя не развилась устойчивость к препарату.

Часто назначают и другие формы аптечных составов:

• Бифосин, Низорал – кремы;
• Ламизил, Термикон – спреи;
• Лоцерил, Батрафен – лаки;
• Креолин, Фукорцин – противогрибковые растворы;
• Микозорал – мазь;
• Кератолитический и трихлоруксусный пластыри.

Чтобы вылечить заболевание, таблетки от онихомикоза и препараты местного действия нужно использовать строго по инструкции. Так, лак от грибка Лоцерил наносится только на предварительное вымытые в горячей воде и высушенные ногти. Нужно сначала зачистить ногтевую пластину одноразовой пилочкой, аккуратно подрезать ее, и только после этого наносить лекарство. Кожный покров, расположенный рядом с пораженным ногтем, нужно обработать спиртом.

Таблетки и другие формы лекарств для устранения болезни

Препараты для улучшения кровоснабжения

Чтобы улучшить кровоток в области пальцев ног и рук при онихомикозе используют эффективные препараты, которые обеспечивают доставку лекарственных средств к ногтевой пластине в должной концентрации. Повышение интенсивности кровообращения также благоприятно сказывается на скорости отрастания здорового ногтя, что ускоряет сроки лечения. Для этого рекомендуется применять такие лекарства:

• Добезилат кальция – 3 раза в день по 250-500 мг (Доксиум, Докси-Хем).
• Пентоксифиллин – 2-3 раза в сутки по 400 мг (Агапурин, Трентал).
• Никотиновая кислота – трижды в день по 150-300 мг, или 15 уколов по 1 мл (берется 1% раствор).

Физиотерапия

Физиолечение является современным методом борьбы с онихомикозом. Такие процедуры не способны напрямую воздействовать на патологию, поэтому должны применяться в комплексе с другими способами лечения. Физиотерапия позволяет улучшить кровообращение в пораженных грибком конечностях. При онихомикозе чаще всего назначают:

• Диатермию на пояснично-крестцовую зону.
• Лазерную терапию ногтевой пластины.
• Лазерное облучение крови на периферических сосудах.
• УВЧ и амплипульс-воздействие на пояснично-крестцовый и шейный отделы.

Лекарства и физиотерапия для улучшения кровоснабжения

Способы удаления пораженной ногтевой пластины

Если консервативное лечение онихомикоза не приносит результата, вероятно понадобится удалить ноготь. Это позволит сократить сроки терапии. Удалить пораженную ногтевую пластину можно с помощью специальных медикаментозных средств, посредством лазера, а также хирургическим методом.

Педикюр с использованием аптечных средств

Лекарства на основе кератолитиков позволяют удалить ноготь при легком поражении онихомикозом. Используются такие препараты как Онихопласт, Уреапласт, Салипод или Микоспор.

Перед их применением нужно хорошо распарить ноги. Далее верхний слой ногтевой пластины осторожно снять с помощью одноразовой пилочки, которая идет в комплекте. Затем наклеить пластырь или задействовать растворяющее средство. Кожу, расположенную вокруг больного ногтя, заклеить пластырем, или нанести на нее цинковую мазь.

Снимать размягченный ноготь необходимо спустя указанное в инструкции к лекарству время. Удалять пластину с помощью пилки или специального скребка.

Лазерное воздействие

В косметологических центрах лечение онихомикоза проводится с помощью лазера. Ноготь удаляется после тщательного очищения и нанесения на поверхность дезинфицирующего состава. Спиливается пластина послойно, а на ногтевое ложе накладывается антимоктический препарат и стерильная повязка.

Обратите внимание!

Процедура лазерного удаления ногтя при онихомикозе безболезненна и занимает не более 10-15 минут.

Хирургический метод

Это радикальное лечения онихомикоза, когда ногтевая пластина удаляется хирургическим путем. Поврежденный ноготь снимается частично либо полностью, ногтевое ложе обнажается. Если в процесс был вовлечен матрикс, используется тотальная либо краевая матриксэктомия. В результате такой процедуры происходит нарушение новой ногтевой пластины, остается заметный косметический дефект. Хирургический метод болезненный и требует продолжительной реабилитации.

Способы удаления ногтя

Народные методы борьбы с онихомикозом

Лечение онихомикоза в домашних условиях может проводиться с помощью народных средств, когда задействуются природные растительные компоненты. Помогают отвары для компрессов, масла, растирки, мази домашнего приготовления. Самые популярные рецепты, при использовании которых ноготь выздоравливает быстрее:

• Настой из крапивы. Взять сухие листья растения, измельчить и залить 2 столовых ложки сырья 1 стаканом кипятка. Через час процедить снадобье, смочить в нем марлевую повязку и приложить компресс к ноге. Рекомендуется оставлять повязку на всю ночь;
• Луково-чесночная мазь. Отжать по 1 столовой ложке сока лука и чеснока в емкость. К смеси добавить 1 столовую ложку растопленного сливочного масла. Остудить смесь до комнатной температуры, после чего полученную мазь наносить на пораженные участки. Ноги перед использованием домашнего лекарства нужно распаривать;
• Масло чайного дерева. Нанести одну-две капли на ногтевую пластину, пораженную онихомикозом, втереть, после заклеить пластырем. Использование масла поможет отделить пораженный ноготь, ускорить процесс регенерации. Аналогичным противогрибковыми свойствами обладают масла корицы, гвоздики, душицы и лаванды.

Обработка обуви

Вопрос дезинфекции обуви в период лечения от онихомикоза очень важен, ведь в ней присутствуют возбудители грибка, которые впредь станут причиной рецидива заболевания. Чтобы устранить их, нужно применять химические дезинфектанты. Такая очищающая процедура должна проводиться минимум раз в неделю. Дезинфекция может осуществляться с помощью таких составов:

• Раствор формалина 25%.
• Раствор хлоргексидина биглюконата 1%.
• Уксусная кислота 40% и т.д.

В качестве профилактики нужно регулярно использовать специальные приборы, предназначенные для сушки обуви дома. Грибки развиваются во влажной среде, поэтому оставлять обувь мокрой нельзя.

Для устранения заболевания необходимо строго соблюдать все предписания врача. Лекарственные препараты нужно использовать в точном соответствии с инструкцией. Домашние средства могут помочь ускорить процесс терапии онихомикоза, но только если будут использоваться в качестве вспомогательного решения в комплексе с традиционным медикаментозным лечением.

что это такое, лечение, препараты недорогие, но эффективные

 

Онихомикоз — заболевание ногтей грибковой природы. Возбудители: t. rubrum, t. mentagrophytes, s. brevicaulis, aspergillus, trichophyton и другие разновидности грибков. Встречается у 10-15% взрослого населения. Подавляющее большинство случаев приходится на людей старше 55-60 лет. В детском возрасте практически не встречается (не более 0,5% больных). Онихомикозы являются источником хронической инфекции, заразной для окружающих. Передача происходит через предметы обихода, при непосредственном контакте с пораженными участками тела больного. Лечение длительное с использованием местных и системных фунгицидных (противогрибковых) средств.

Симптомы

Поражение ногтей при онихомикозе

Симптомы онихомикоза в 80% случаев возникают на стопах, реже — на кистях рук. Встречаются сочетанные формы. Патологические изменения могут протекать в 4 вариантах:

• нормотрофия;
• гипертрофия;
• атрофия;
• онихолизис.

Нормотрофический вариант течения характеризуется длительным сохранением обычной конфигурации ногтевой пластины. При этом она становится желтой, тусклой, теряет прозрачность. По краям возникают утолщения, являющиеся результатом гиперкератоза.

При гипертрофической форме ноготь утолщается, разрастается, меняет конфигурацию, приобретает поперечную исчерченность. Пластина становится тусклой, бурого цвета. Форма становится клювовидной (онихогрифоз).

Что делать если у вас грибок?! Эта проверенная мазь помогает побороть грибок полностью, продается в каждой аптеке, называется… Читать далее >>

При атрофическом онихомикозе ногтевая пластина истончается, разрушается, выглядит изъеденной. Ложе обнажается по краям, в нем просматриваются наслоения рыхлых остаточных образований. Цвет тусклый, желтый или грязно-серый.

При онихолизисе происходит истончение ногтя и его частичное отделение от ногтевого ложа. Ноготь желтый или грязно-серый. Нормальная расцветка сохранена только в матричной зоне. Онихолизис часто сочетается с другими формами грибкового поражения ногтей.

На начальной стадии болезни выраженные клинические проявления отсутствуют. На ногтевой пластине отмечается появление пятен желтого или белого цвета. Они постепенно увеличиваются, со временем поражая весь ноготь. На кожных валиках развивается воспаление. Визуально они гиперемированы (покраснение), отечны. Присутствует локальное повышение температуры. При надавливании пораженные участки кожи болезненны, может выделяться незначительное количество гноя.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании имеющейся клинической картины и лабораторного исследования. Последнее является необходимым, так как симптоматика грибка во многом схожа с поражением ногтей при:

• псориазе;
• красном плоском лишае;
• экземе.

Здесь также присутствуют явления гиперкератоза, онихолизиса, изменяется цвет ногтевой пластины.

Биологическим материалом для исследования служат измельченные частички ногтя, подногтевое содержимое. Их заливают 20% раствором натрия гидроксида, оставляют на сутки. После этого состав исследуют под микроскопом. Диагноз считается подтвержденным, если в пробе присутствуют нити мицелия (грибницы). Для определения вида грибка препарат высеивают на среду Сабуро.

Предположить наличие возбудителя можно по характеру поражения ногтя.

1. Rubrum вызывает множественное поражение, вначале проявляющееся появлением продольных полос и пятен.
2. При инфицировании T. Inter-digitale возникают ярко-желтые пятна, утолщение дистального края. Вариант течения нормотрофический.
3. При кандидозах изменения начинаются со стороны ногтевых валиков. Отмечается их выраженное воспаление. Ноготь истончается с боков.

Визуальная оценка не позволяет точно определить тип грибка. Она необходима только для первоначальной диагностики.

Лечение

Ногтимицин – эффективный крем от грибка ногтей

Лечение онихомикоза комплексное, состоящее из мер системного и местного воздействия на патологический очаг. Терапия состоит из двух этапов: удаления ногтя и применения фунгицидных средств. Без удаления ногтевой пластины возможно вылечить только начальные, поверхностные формы болезни. Площадь поражения должна быть менее половины одного ногтя.

Удаление может производиться хирургическим и медикаментозным путем. Хирургическая экстракция проводится врачом-хирургом в амбулаторных условиях. Процедура проходит под местной проводниковой анестезией и занимает около 15 минут. Обнаженное ложе обрабатывают антисептиком и накладывают асептическую повязку. Противогрибковые препараты начинают использовать после заживления ранки, на 2-3 день.

Медикаментозное удаление производят с помощью кератолитических пластырей (Онихопласт, Уреапласт). Перед нанесением средства ноги распаривают в горячей воде, верхний слой ногтя снимают пилочкой. Нужно следить, чтобы крошка, образующаяся в процессе обработки, не попадала на здоровые зоны.

Сам пластырь представляет собой густую мазь, которую наносят на ноготь толстым слоем. Чтобы препарат не истирался, его накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют повязкой. Перед нанесением прилежащие к ногтю участки кожи оклеивают обычным тканевым пластырем. Перевязки делают 1 раз в 2-3 суток. Перед наложением нового пластыря ноготь обтачивают, снимая размягченный верхний слой. Деструкция пластины происходит за счет слабых органических кислот, присутствующих в составе препарата.

Процедуру проводят до полного очищения ногтевого ложа от остатков пораженного грибком ногтя. Это может занимать от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок зависит от размеров и толщины пластины. Дольше удаляются ногти на ногах, подвергшиеся гипертрофическому грибковому поражению в запущенной форме. В таких случаях целесообразно хирургическое вмешательство.

Без удаления можно лечить начальную стадию болезни, когда гипертрофия ногтя отсутствует, а клинические проявления ограничиваются желтым пятном. В таких ситуациях применяют средства в форме лака. Для лечения онихомикоза после удаления ногтя используют мази, кремы и антисептические жидкости.

Антисептические жидкости

В качестве средства для борьбы с онихомикозом используются классические красители, обладающие бактерицидным и фунгицидным влиянием. К их числу относят:

Спиртовой раствор йода

• йод;
• бриллиантовый зеленый;
• Фукорцин;
• метиленовый синий;
• раствор риванола.

Обработку ногтевого ложа производят 2-3 раза в сутки, до момента полного восстановления пластины. Это занимает около 6 месяцев при онихомикозе кистей и 12 месяцев при локализации очага на стопах. Использование красителей позволяет не только уничтожить грибок, но и предотвратить попадание инфекции в послеоперационную рану.

Еще одним жидким средством является 0.0001% раствор Нитрофунгина. Препарат наносят трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни, а после еще 30 дней. Это необходимо для предотвращения рецидивов. Лекарство обладает фунгистатическим, а в высоких дозах фунгицидным и бактерицидным действием.

Мази и лаки

Противогрибковые мази обладают большей, чем жидкости, эффективностью. При этом они неспособны проникать глубоко в толщу ногтя. Средства этой группы используют для лечения поверхностного грибка и после удаления ногтя. К числу распространенных препаратов относят:

Лак Батрафен

• Батрафен — лак на основе циклопирокса. Длительность терапевтического курса составляет 9-12 месяцев. Наносить препарат следует ежедневно раз в сутки 6 дней подряд. Снятие всех слоев производится каждый 7 день. После этого ноготь (если не производилось удаление) обрабатывают пилочкой, снимая его верхний слой, и вновь наносят средство.
• Лоцерил — действующее вещество аморолфина гидрохлорид. Обработку производят 1-2 раза в неделю. При такой частоте использования в верхних слоях ногтя поддерживается необходимая терапевтическая концентрация активного компонента. Курс лечения — 6 месяцев при грибке на руках, 12 месяцев при поражении ногтей на стопах.
• Атифин (тербинафин) — выпускается в форме микоцидной мази. Наносится на очищенное ногтевое ложе дважды в сутки. Курс лечения — до исчезновения симптоматики. Обработка — 2 раза в день, лучше под окклюзионную повязку. После клинического выздоровления препарат 1-2 месяца следует наносить через день по 1 разу. Это позволяет предотвратить рецидивы онихомикоза.
• Микосептин — мазь, обладающая фунгистатическим действием. Обработку пораженного участка производят 2 раза в день 10-12 месяцев. После клинического выздоровления лечение продолжают еще 1-2 месяца. Кратность обработки при этом 1 раз в 2 суток.

Системные препараты

Препараты системного действия используются при тяжелых и распространенных формах грибка, не поддающихся местной терапии. Пациентам назначают:

Таблетки Тербинафин

• Тербинафин 250 мг — фунгицидный препарат, обладающий накопительным действием. Терапевтическая концентрация в плазме достигается к концу второй недели лечения. Назначается по 1 таблетке 1 раз в день, вечером. Является обязательным средством при сочетанном поражении ногтей и мягких тканей. Курс лечения при онихомикозе кистей и стоп — 6 и 12 месяцев соответственно.
• Итраконазол применяется по пульсовой методике. В течение первой недели пациент получает 400 мг препарата в сутки (200 мг утром, 200 мг вечером). Далее средство отменяют, а через 3 недели назначают повторный курс. При поражении ногтей на руках для достижения приемлемого эффекта достаточно 2-х курсов, при онихомикозе стоп требуется 3-4 курса лечения.
• Флуконазол назначается по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения — 3-4 месяца. Одновременно с флуконазолом используют местные формы аморолфина. Такой подход позволяет сократить период болезни и ускорить реконвалесценцию.

Общие рекомендации

Раствор Формалина

Большое значение при лечении грибка ногтей имеют противоэпидемические мероприятия. Внутреннюю поверхность обуви пациента следует регулярно обрабатывать 40% формалином, носки подвергают кипячению. Обработка должна производиться ежедневно, чтобы избежать повторного самозаражения. Перед использованием обработанных предметов следует дождаться исчезновения запаха дезинфицирующего средства.

Обработку ногтей между нанесениями лекарственных средств необходимо производить осторожно. Остатки удаленного биоматериала не должны попадать на здоровые ногти и кожу. Необходимо избегать контакта использованных инструментов с незараженными частями тела. Несоблюдение этого правила приводит к появлению новых участков микоза там, где их ранее не было.

Истории наших читателей Вылечил грибок ногтей дома. Сколько раз я ходил к врачам, но мне назначали мази, только маскирующие на время симптомы, снова и снова… А когда я возвращался просто предлагали вырвать с корнем. Наконец, я справился с грибком, и все благодаря этой статье. Всем у кого те же проблемы — читать обязательно! Читать статью полностью >>

Онихомикоз — полностью излечимое заболевание. Сроки выздоровления могут колебаться в широких пределах. Быстрее всего восстанавливаются пациенты, которым была назначена комбинированная терапия местными и системными противогрибковыми препаратами. Важное условие быстрого уничтожения грибка — строгое соблюдение врачебных рекомендаций. В среднем от онихомикоза на руках удается избавиться за полгода. При поражении стоп время терапии может достигать 12 месяцев.

что это такое? Эффективное лечение онихомикоза ногтей :: SYL.ru

Грибковые заболевания доставляют множество проблем, сопровождаясь зудом, жжением, неприятными ощущениями, а также испорченным внешним видом ногтей. Начальный этап поражения позволяет скрыть кожу и ногти под одеждой, однако далее это становится невозможным.

Чем сильнее становится поражение, тем сложнее его устранить. Рассмотрим в данной статье такое заболевание, как онихомикоз. Что это такое? Как грибок выглядит? Что вызывает поражение грибком? Какими средствами лечиться? Лечится ли грибок на ногтях? Мы разберем ответы на эти и другие не менее важные вопросы.

Нормальным состоянием ногтевой пластины стоп можно назвать ровную, гладкую поверхность со слегка розоватой структурой. Однако внешний вид здоровой ногтевой пластины портится грибковым поражением ногтей на ногах, от которого изменяется их структура и цвет. Это и есть онихомикоз. Фото представлено ниже.

Каким образом данное заболевание проявляется? Следует обращать внимание на основные симптомы проявления грибка. Поначалу возможно появление небольшого шелушения и ощущения зуда в промежутках между пальцами, постепенно нарастающее и становящееся более выраженным.

Через какое-то время в той же области появятся трещинки и маленькие пузырьки, оставляющие при их вскрытии язвочки на коже. Так чаще всего проявляется онихомикоз. Что это такое и как его лечить, интересует многих людей, столкнувшихся с данным явлением.

Внимание! Не следует считать, что после появления и прорывания язвочек болезнь прошла, и грибок сам собой исчезнет после заживления ранок. Это не так. Постепенно грибком поражается вся структура ногтя.

Каким образом можно определить грибок ногтей ног? Многие люди понятия не имеют, как выглядит это грибковое поражение, и потому при появлении симптомов на начальной стадии зачастую не обращают на них никакого внимания. Постепенно поражение перерастает в более тяжелую стадию и уже сопровождается малоприятными ощущениями. Важно своевременно подобрать эффективное лечение онихомикоза ногтей.

Как же можно распознать ногтевой грибок на ногах? Обращайте внимание на главные признаки его возникновения:

• У ногтевой пластины изменяется оттенок. Розовый начинает постепенно меняться серым, белым, желтым, коричневым или даже зеленым.
• Истончается ногтевая структура. Она становится настолько хрупкой, что ногти начинают крошиться.
• Начинают расслаиваться ногти.
• Появляется зуд и воспаление кожных покровов вокруг ногтевой пластины.
• Участок поражения становится крайне чувствителен и болезнен.

Если не принимать никаких мер по лечению грибка, течение болезни может сильно ухудшиться. Симптомы станут более яркими, ногтевая пластина сильно уплотнится. Лечение ногтевого грибка ног в тяжелой стадии очень длительное, сложное и в некоторых случаях неэффективное. Мы описали онихомикоз. Что это такое, стало более понятно.

Как распознать болезнь?

Многие люди понятия не имеют, как же выглядит данная форма поражения, потому долго могут не обращать никакого внимания на происходящие изменения. Обычно при онихомикозе ногтей можно наблюдать изменение формы и толщины ногтевой пластины, ее трансформацию. Однако у каждого человека эта болезнь протекает по-разному, поэтому для понимания общей картины поражения необходимо посмотреть фотографии пораженных ногтей стоп. При таком заболевании, как «онихомикоз», эффективное лечение должно подбираться индивидуально.

Факторы, провоцирующие заражение

Почему появляется грибок? Для многих причины его образования остаются загадкой, хотя общие симптомы понятны.

Внимание! Основной фактор заражения – прямой контакт с человеком, уже зараженным, или использование предметов быта, уже инфицированных. Также поражению способствует несоблюдение правил гигиены. В семье можно заразиться посредством полотенец или обуви.

Однако не следует думать, что онихомикоз обойдет вас стороной, если все члены семьи здоровы. Нужно учитывать вероятность заражения в общественных местах, таких как баня, бассейн, спортивный зал или сауна. Именно здесь присутствует всегда высокая степень влажности, а режим температуры благоприятствует развитию разных грибковых микробов. В организм возбудитель проникает через микротрещинки в коже.

Итак, к заражению приводят:

1. Возрастные изменения щелочно-кислотного баланса кожного покрова.
2. Прогрессирование хронической формы заболеваний.
3. Снижение работы иммунной системы.
4. Нарушение функциональности органов пищеварения и щитовидной железы.
5. Наличие различных патологических процессов, связанных с ухудшением кровообращения в ногах.
6. Расстройство обмена веществ.
7. Сахарный диабет.

В результате появляется онихомикоз. Что это такое, мы рассмотрели выше.

Виды

Грибковые поражения ног разделены в зависимости от места их расположения и имеют характерные для них признаки и особенности. Сначала требуется определить, какой у человека онихомикоз. Препараты после постановки диагноза подобрать легче.

Виды онихомикоза на ногах разделяются на следующие типы:

• Микоз пластины ногтя. Самая распространенная разновидность, при которой появляется желтоватая структура поверхности ногтя, после чего та начинает темнеть и даже становится черной. Пораженная пластина может менять форму и структуру, что приводит к ее сильному истончению, а иногда, наоборот, уплотнению. Ощущается шероховатость ногтевой поверхности.
• Грибковое межпальцевое поражение. Вызывает шелушение кожных покровов, жжение и зуд. При несвоевременном лечении на коже появляются пузырьки с жидкостью, которая периодически становится мутной и начинает вытекать. Осложнения вызывают трещины, заживающие очень длительное время.
• Грибок стопы. Первым симптомом можно назвать возникновение неприятного запаха ног, обычно проявляющегося по причине активного распространения на ступнях грибковых бактерий. Далее происходит покраснение кожи, наблюдается шероховатость ногтя, образование язв и шелушение.

Онихомикоз ногтей: лечение

Какие средства могут помочь в лечении грибка ног? Обычно грибковые поражения лечатся тяжело и требуют применения лекарств усиленного действия. Начинать устранение поражения необходимо в самом начале его обнаружения. Своевременность способствует предотвращению серьезных нарушений и осложнений.

Как избавиться от грибка навсегда? Множество врачей рекомендует использование для этого различных лекарств, однако сначала следует обратиться к специалисту для прохождения обследования.

Внимание! К какому врачу обращаться при обнаружении грибкового поражения? Если у вас появились подозрения о присутствии онихоикоза, стоит незамедлительно обратиться к дерматологу. Он проведет необходимые обследования и назначит эффективные средства для лечения грибка.

Таблетки против грибка

Для быстрого лечения грибка многие дерматологи советуют использовать специальные антимикотики или противогрибковые средства, обладающие повышенным уровнем активности в отношении патогенных грибов.

Таблетки можно разделить на два вида по их происхождению – натуральные и искусственные. Для большей эффективности препаратов нужно соблюдать рекомендации врача по дозировке и длительности использования в лечении такого заболевания, как онихомикоз ногтей. Лечение заключается в приеме нижеперечисленных препаратов:

1. Средства против грибка группы полиенов. К ним можно отнести «Пимафуцин», «Амфотерицин», «Нистатин». Эти виды медикаментов против грибка обширного спектра действия, поражающего слизистую оболочку, органы пищеварения и кожные покровы.
2. Средства группы азолов включают в себя «Ирунин», «Микозорал», «Итразол», «Флюкостат», «Флуконазол», т. е. синтетические средства против грибка, применяемые при поражении ногтей, волос, кожных покровов и слизистой оболочки.
3. Лекарственные средства группы аллиламинов — «Ламизил», «Тербинафин», «Экзитерн». Это препараты, применяющиеся при широко распространенном ногтевом грибке ног. Средства данной группы не следует использовать при патологиях печени, почек, во время беременности и лактации.

Все это и составляет эффективное лечение онихомикоза ногтей. Препараты должен назначать врач.

Следует отметить, что средства против грибка необходимо использовать регулярно, не пропуская приемы. При пропуске хотя бы одной дозы снижается эффективность последующей терапии.

Лучшие средства

Чем вылечить грибок быстро и навсегда? Опытные врачи советуют использовать лучшие лекарства, способные полностью избавить от недуга.

Как же сделать правильный выбор в пользу одного из средств? Стоит отметить, что лечение онихомикоза ногтей — процесс долгий, и после первого использования лекарственного средства грибок не исчезнет.

За полный период лечения, возможно, потребуется применение не одной упаковки препарата, что обернется кругленькой суммой, поэтому необходимо знать ряд недорогих, но эффективных средств, оказывающих благотворное действие на очаги поражения.

Нижеперечисленные дешевые препараты отмечены многими пациентами как эффективные средства при лечении поражения ногтевой пластины:

• «Батрафен Лак». На ранней стадии заболевания очень эффективен. Активный компонент «циклопирокс» осуществляет положительное воздействие на структуру ногтевой пластины. Перед использованием лака нужно как можно короче подстричь ногти. Лак должен постоянно покрывать ногти, поэтому наносить его рекомендуется 1 раз в 2 недели.
• «Микозан» — сыворотка, которая в качестве самостоятельного средства используется на начальной стадии поражения грибком. В запущенных же случаях применяется как дополнение к основной терапии. Во время лечения сыворотка должна втираться в пораженное место 2 раза в сутки примерно 6-8 недель. Только при этом условии пройдет онихомикоз ногтей. Лечение, препараты, правильность их применения — эти вопросы обязательно следует обсудить с лечащим врачом.
• «Ногтивит». Используется при запущенном микозе как альтернатива оперативному вмешательству. При полном повреждении пластины ногтя перед началом лечения ее необходимо удалить. В составе препарата можно выделить пропиленгликоль, стеариновую кислоту и мочевину, которые способствуют отторжению и отмиранию поврежденных тканей. Антисептическое действие происходит за счет масла чайного дерева. Перед применением пальцы распаривают в мыльно-содовом растворе и накладывают пластырь с лекарством на 4 дня, после чего он удаляется вместе с поврежденным ногтем.
• «Флуконазол». Средство дешевое, устраняющее грибки различных органов, включая ногти. Возможно лечение ногтей в сочетании с препаратом, оказывающим местное воздействие. Тут важно учитывать противопоказания и избегать передозировки. Зачастую хватает одного применения, чтобы исчез онихомикоз. Лечение (препараты имеются в свободном доступе) должно быть комплексным.
• «Микоспор». Лекарство, состоящее из мази, пластыря и скребка. Перед применениемпро лекарственного средства ноги необходимо распарить, затем снять скребком верхний слой ногтя, нанести мазь и наложить пластырь. Процедура повторяется дня через 2 до момента, пока не вырастет здоровый ноготь.
• «Лоцерил Лак». Выпускается в небольшом флаконе, используется для устранения средней и легкой формы грибка. Перед применением ноги распаривают, просушивают и обезжиривают. Лак наносят в один слой на всю поверхность ногтя, обновление требуется производить по истечении 2 недель.

Вот такое лечение при онихомикозе ногтей. Препараты подбираются разнообразные и эффективные.

Народные средства

Грибок может также поражать ноги детей, и потому синтетическим средствам, имеющим побочные эффекты и противопоказания, лучше предпочесть рецепты народной медицины.

Внимание! Учитывайте, что некоторые средства необходимо будет использовать длительный период, поскольку они менее эффективны, чем медикаменты.

Народные средства легко доступны по цене, и потому позволить себе их может каждый. Рассмотрим примеры народных лекарственных средств, которые лечат онихомикоз ногтей на ногах.

Йод

Один из лучших препаратов антисептического действия, дезинфицирующий пораженные места и устраняющий патогенные микроорганизмы с возможностью использования против грибка ногтей.

Особенности пользования:

• Обрабатываются все пораженные ногти.
• Ноги распариваются.
• В ванночку добавляют соду и морскую соль в отношении 1 к 2 ст. ложки на литр воды.
• Продолжительность лечения составляет 30 дней.

Гриб чайный

Для лечения грибка помогает не жидкость, а сам гриб, проживающий в ней. Требуется кусочек гриба очистить от пленок и измельчить до кашеобразного состояния, а затем втирать в больные участки 3 раза в сутки. После некоторого периода использования пораженные ногти начнут отслаиваться и заменяться на новые.

Уксус

При использовании уксуса нежно учитывать, что с целью недопущения ожогов его концентрация не должна превышать 9 %.

Способы применения:

1. На ночь ногти смачивают уксусом, надевают носки и оставляют до утра.
2. Стакан уксуса заливают в тазик горячей воды и распаривают ноги 15 минут. Такие ванночки можно делать раз в 2 дня.
3. Приложить ватку, смоченную в уксусе, к ногтю и закрепить пластырем. Процедура повторяется каждый день всю неделю, а после нужно сделать перерыв на три дня и повторить все снова.

Чистотел

Сок чистотела помогает устранить все патогенные и болезнетворные организмы.

Примеры использования:

• Отжимают 100 мл сока и смешивают со спиртом 100 мл, настаивают сутки. Затем распаривают, вытирают ноги, а ногти смазывают полученной настойкой. Повторяют 3 раза в сутки.
• Сухой чистотел заливают кипятком и настаивают 20 минут, затем смешивают с водой в одинаковой пропорции и распаривают ноги 20 мин.
• Чистотел заливают маслом (слоем 2 см над его поверхностью), через час убирают в темное место на неделю. Затем доливают такое же количество масла. Распаривают ноги, обрабатывают перекисью водорода и смазывают полученным средством.

Онихомикоз ногтей – достаточно трудноизлечимое и тяжелое заболевание, требующее внимательного отношения. Для лечения не стоит пренебрегать обращением к специалисту, который поможет в подборе наиболее подходящего препарата.

Также не стоит забывать о том, что каждое лекарство имеет свои отличия и правила приема. И какое из них подойдет лично вам, может определить только дерматолог. Важно помнить и постоянно использовать антисептические средства для обработки вылеченного ногтя, дабы предотвратить повторное поражение грибком.

Схема лечения онихомикоза ногтей на ногах

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онихомикоз является грибковым заболеванием, поражает ногти на ногах. Это наиболее частая, не совсем изученная, и пока ещё непобеждённая болезнь, от которой страдает почти треть населения нашей планеты, из этой трети у 50% ногти имеют значительное поражение. Врачи считают, что с этой болезнью периодически сталкиваются почти 85–90% населения. Можно сказать, онихомикоз – это плата людей за то, что мы пошли против природы, за цивилизованную жизнь в городах, за разрушение экологии, это в свою очередь понижает нашу иммунную систему, за красивые чулочки/носочки и закрытую обувь.

Почему болезнь так трудно лечить?

Необходимо сказать, что до сих пор не открыто самое эффективное лекарство против заболевания, которое за короткое время полностью излечит больного.

• Зачастую сами пациенты виноваты в том, что болезнь так долго не проходит, так как люди, впервые обнаружив онихимикоз на ногах, пытаются начать лечение самостоятельно, «консультируясь» у «специалистов» в интернете, естественно, это неправильно. При таком «лечении» онихомикоз может перейти и на стопы. Лучше обращаться к специалисту.
• Недисциплинированные пациенты, неверная схема лечения также замедляют процесс излечения.
• Часто, сам врач ставит ошибочный диагноз, назначает неправильную схему лечения, выписывает не то лекарство против данной болезни.
• Самолечение «загоняет» инфекцию вглубь организма, где болезнь распространяется на стопы, таким образом, в дальнейшем лечить болезнь в хронической стадии становится сложнее и дольше.
• На эффективность лечения влияет и иммунитет человека, известно, что у современных городских жителей он ослаблен из-за нарушения экологии, из-за неправильного образа жизни (алкоголь, курение), приёма различных медикаментов.
• На эффективность лечения влияют и различные хронические заболевания: диабет, болезни печени, ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и другие.
• Грибок ногтей очень живучий и резистентный, он превосходно приспосабливается ко многим препаратам, лечить его необходимо, зачастую комплексно.
• На качество лечения болезни, которая поражает ногти ног и стопы, также влияет и уровень жизни, не секрет, что многие люди не идут к врачу из-за нехватки денег, лечить запущенную форму инфекции дорогое «удовольствие» — некоторые препараты  имеют достаточно высокую стоимость.
• Запущенная форма встречается чаще у мужчин, а также у людей третьего возраста, которые не соблюдают правила личной гигиены.

Препараты, помогающие лечить онихомикоз

Из рассказанного выше, становится понятно, что грибковая инфекция ногтей ног – это сложное заболевание, лечить которое непросто.

Прежде чем назначить лучшее лекарство от онихомикоза, врач должен учесть несколько факторов: степень заражения ногтей и стопы, перешло ли заболевание в хроническую стадию, общее самочувствие больного, состояние его иммунитета, возраст, вредные привычки и образ жизни, и естественно вид (дерматофит, дрожжевой или плесневый). Также немалое значение имеет стоимость лечения (какие препараты больной может купить исходя из своего бюджета).