Пигментация кожи: Причины, виды и профилактика

Нарушение кожной пигментации — это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах — психологическом, косметическом и лечебном. Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний.

Причины нарушения пигментации

Существует несколько выявленных причин возникновения патологической пигментации кожи:

• врожденные пигментные пятна
• беременность
• гормональные сбои в организме (исключаются беременность и воспалительные процессы)
• ультрафиолетовое облучение
• возрастные пигментные пятна
• в некоторых случаях пигментные пятна образуются после угревой сыпи
• болезни внутренних органов, особенно печени и почек
• дефицит незаменимых жирных кислот в коже, из-за которого повреждаются клеточные мембраны
• повреждение ДНК

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Виды пигментных пятен

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

• первичная— врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная,
• вторичная или постинфекционная,
• генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются люди с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Лечение

Основными задачами косметолога при осветлении участков гиперпигментаций являются следующие:

• отшелушивание слоев эпидермиса, содержащих пигмент,
• снижение синтеза меланина,
• защита от УФО.

Используемые методы и препараты направлены на снижение синтеза меланина с помощью мезотерапии и фонофореза (с витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др. ) и депигментирующих средств. Врачи активно применяют отшелушивающие процедуры, такие как криопилинг, химические и кислотные пилинги, лазерная шлифовка и микродермабразия. А также востребованы селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры Fraxel, Palomar), светоимпульсную, ELOS и фототерапию.

Зачастую при лечении пигментации на лице назначаются:

• крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника
• пилинги с помощью неорганических (салициловой, трихлоруксусной) и органических (молочной, альфа-гидроксильной) кислот или другие — с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем при использовании аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от посещения мест с высокой солнечной активностью — морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией. Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Намного эффективнее и результативнее лечить кожу лица под присмотром косметолога-дерматолога.

сначала диагностика — потом лечение

Нарушения пигментации кожи: сначала диагностика — потом лечение

Идеальная кожа лица — редкое явление. О том, какие факторы влияют на пигментообразование (возникновение светлых или тёмных пятен на коже) и как с этим процессом можно бороться с помощью методов современной медицины, рассказала кандидат медицинских наук, заведующая дерматовенерологическим отделением, врач-дерматовенеролог-косметолог Майя Александровна Парфёнова:

— Процесс пигментообразования — это своего рода предохранитель, который был создан самой природой для защиты нашей кожи от негативного воздействия различных факторов: солнечных лучей, последствий мутагенной природы (то есть тех, что вызваны изменениями генетического материала клетки), и т.

д. По сути, гиперпегментация направлена на защиту ядерных структур клеток (ДНК кожи) от повреждения.

Дисхромии – изменения окраски кожи – бывают врожденными и приобретенными. Например, веснушки (эфелиды) — это наследуемый вид пигментации. Они появляются в раннем детстве. А мелазма, которая проявляется в виде светло- или тёмно-коричневых пятен на открытых участках кожи, является доброкачественным приобретённым нарушением пигментации кожи.

К основным факторам, вызывающим изменение окраски кожи, относятся:

• Наследственная предрасположенность (эфелиды)
• Изменение гормонального фона в организме женщины (например, беременность и климактерический период) (хлоазма)
• Нарушение обмена веществ, вызванное недостатком или избытком витаминов и минералов, болезни желудочно-кишечного тракта (меланодермия)
• Длительное пребывание на открытом солнце без использования защитных средств, посещение солярия (солнечное лентиго)
• Травмы, угревая болезнь и другие воспалительные явления (поствоспалительная гиперпигментация), особенно если сразу после заживления кожа подвергалась ультрафиолетовому воздействию
• Постоянное механическое раздражение кожи (поствоспалительная гиперпигментация), которое появляется при нарушении сезона выполнения процедур. Например, лазерную шлифовку, микродермабразию и большинство химических пилингов категорически запрещается выполнять летом
• Использование косметики низкого качества
• Нервно-психические расстройства

Пожилой возраст (в увядающей коже некоторые клетки начинают накапливать больше меланина, чем остальные, и происходит фотостарение — появляются пигментные пятна).

Первый шаг к лечению гиперпигментации — это диагностика. В нашей клинике ей уделяется особое внимание: мы всегда рекомендуем пациентам пройти предварительное обследование у гастроэнтеролога, гинеколога, терапевта, онколога и эндокринолога. Дело в том, что порой причиной появления пигментных пятен является заболевание, для которого изменение цвета кожи — лишь один из симптомов. Точный диагноз поможет назначить верное лечение и избавиться не от косметического дефекта, а от причины самого недуга.

Одним из инструментов диагностики является лампа Вуда, которая позволяет дифференцировать нарушения пигментации даже на основе внешних признаков уже на первом приеме у специалиста.

Если же врачи-специалисты не обнаружили патологий, к работе приступают дерматолог и косметолог. Пациенту обязательно назначаются средства с высоким фактором защиты от солнца и предлагается план лечения.

В современной косметологии существует целый ряд методик для борьбы с гиперпигментацией. Это различные виды пилингов, мезотерапия, фототерапии, а также средства новейшей космецевтики. Наша клиника, располагая всеми этими методами, предлагает своим пациентам для правильного ухода за кожей в осенне-зимний период следующие услуги:

• Лечебные препараты для наружного применения
• Химические пилинги (PRX N33-терапия, ТСА, содержащие койевую, гликолевую и азелаиновые кислоты)
• Мезотерапия (Meso Xhantin, осветляющие мезококтейли)
• Аппаратные методы (LHE-терапия аппаратом SkinStation MISTRAL, «Radiacy»)
• Подбор солнцезащитных средств
• Профессиональные косметологические осветляющие уходовые процедуры.

Воздействие УФ-облучения приводит не только к нарушению пигментации и риску развития меланомы, но и к фотостарению кожи. Это в свою очередь вызывает преждевременное истончение кожи, морщины, появление вновь образованных сосудов, усиление продукции кожного сала.

Врач-дерматокосметолог может помочь в профилактике этих проблем и минимизации воздействия внешних факторов.

В генетическое тестирование «Косметология» входит раздел фотостарения, изучающий гены, которые отвечают за оксидантный стресс, склонность к веснушкам, гиперпигментации, травматической пигментации, и оценивающий состояние сосудов. Исследование позволяет индивидуально, на основе Ваших генов проанализировать состояние кожи и ее предрасположенность к фотостарению, дать рекомендации по процедурам и домашнему уходу. Гены в течение жизни не меняются, а значит, сдав тест один раз, Вы получите руководство к действию на многие годы.

6 Декабря 2018

Пигментация кожи. Причины и лечение.

Прошли времена, когда мерилом успешного отпуска считалась интенсивность вашего загара. «А что ты так не загорела?» — вопрос стал моветоном для поколений миллениалов и зумеров. Наоборот, все чаще к дерматологам приходят, чтобы избавиться от пигментации — ярком напоминании о юности без SPF и часах, проведенных в солярии. Что делать и почему, отвечают наши эксперты.

Что такое пигментация и зачем она нужна?

Пигментные пятна — это результат избыточной выработки пигмента меланина. Он синтезируется защитными клетками меланоцитами и отвечает за цвет нашей кожи. Количество меланина обусловлено генетически, но также зависит и от ультрафиолетового воздействия на кожу.

«Имеет значение вся доза УФ, которую мы получили за жизнь. Солнце — самый главный триггер для пигментации. Ультрафиолетовые лучи UVА проникают глубоко и вызывают старение кожи, а UVВ проникают более поверхностно и больше ответственны за сам загар, — говорит Майя Самойлова, врач-косметолог клиники эстетической медицины Tori. — Солнечные ожоги бесследно не проходят: проникшие в кожу лучи ультрафиолета могут повредить ДНК клеток и вызвать их злокачественное перерождение». 

По последним исследованиям инфракрасный и синий свет (а также от излучения мониторов) могут провоцировать пигментацию и оксидативный стресс в коже.

Какие бывают типы пигментации?

Можно выделить несколько основных типов:

• возрастная пигментация;

• родинки;

• постпигментация;

• мелазма;

• солнечное лентиго;

• пойкилодермия;

• веснушки (эфелиды).

Важно изначально правильно понимать свой тип пигментации и вызвавшие ее причины, чтобы подобрать эффективные средства и процедуры. Лучше всего проконсультироваться с дерматологом, в том числе и по домашнему уходу.

Я всегда была аккуратна с солнцем. Какие еще причины могут способствовать появлению нежелательного пигмента?

1. 1

   Генетическая предрасположенность. Те же самые веснушки — это генетически обусловленное избыточное и неравномерное накопление меланина. «Наследственная недостаточность коллагеновых волокон может вызвать разрушение опорных слоев кожи (базальной мембраны) и попадание пигмента в глубокие слои. А то, что попало за базальную мембрану, для нас очень сложно «достать». Поэтому такие случаи пигментации самые стойкие и упорные», — говорит Самойлова.

2. 2

   Любые воспалительные процессы. Поцарапались, расчесали укус комара, боретесь с акне? Медиаторы воспаления влияют на клетки, и те вырабатывают все больше меланина. «Рискованно злоупотреблять скрабами и пилингами. Это может привести к хроническому воспалению кожи и появлению гиперпигментации», — добавляет Самойлова.

3. 3

   Агрессивные процедуры у косметолога. «Посттравматическая пигментация появляется после неудачно проведенных лазерных процедур или пилингов, если повреждения дошли до уровня меланоцитов», — говорит Софья Пахомова, медицинский директор, врач-дерматолог, косметолог, трихолог клиники Remedy Lab.

4. 4

   Дефицитные состояния. «Самые частые — это дефицит железа и витамина D3. А также дефицит витаминов А, С, В3, микроэлементов меди и цинка», — говорит Самойлова.

5. 5

   Гормональный фактор, беременность, заболевания печени и ЖКТ. «Любые нарушения, связанные с избытком эстрогенов и прогестерона, могут давать избыточную гиперпигментацию», — говорит Пахомова. У женщин она появляется чаще, чем у мужчин, так как эстрогены вызывают сверхпродукцию меланина. Интересно, что женщины с повышенным уровнем андрогенов и прогестерона страдают гиперпигментацией реже.

6. 6

   Препараты, повышающие чувствительность кожи к солнцу. К ним относятся производные витамина А — ретиноиды, оральные контрацептивы, антимикробные средства, диуретики, тетрациклин, сульфаниламиды и другие. Имейте в виду, что некоторые парфюмерные отдушки и масла превращаются на солнце в фотосенсибилизант через два часа после нанесения их на кожу.

7. 7

   Загрязнение воздуха. Соли тяжелых металлов могут проникать в кожу, вызывать в ней повреждение, что приводит к гиперпигментации и преждевременному старению.

8. 8

   Фотокумарины. Это вещества, под действием которых кожа становится чувствительнее к ультрафиолетовым лучам. Имеет смысл как минимум летом исключить из своей диеты продукты, богатые фотокумаринами: бергамот, цитрусовые, инжир, корень петрушки, имбирь, куркуму, лемонграсс.

Как предотвратить гиперпигментацию?

«Лучший способ борьбы с гиперпигментацией — это ее профилактика с самого детства. Обязательно приучайте детей пользоваться солнцезащитным кремом и носить панамки. Лечите хронические заболевания, корректируйте дефицитные состояния витаминов и микроэлементов. Нужно очень внимательно относиться к коже в период беременности и приема КОК, — считает Самойлова. — Нужно поддерживать собственные защитные функции кожи, сохранять ее липидный барьер, подбирать качественные средства для умывания (без анионных ПАВ). Умываться чистой, негорячей водой». Для профилактики гиперпигментации косметолог подберет общеукрепляющие процедуры: микротоки, легкие пилинги, инъекции гиалуроновой кислоты с пептидами и антиоксидантами. 

Что безопаснее — ходить с пигментными пятнами или постоянно использовать средства с SPF?

Однозначно небезопасно ходить с пигментными пятнами. «Это может приводить к предраковым заболеваниям и раку. Чем раньше начать заниматься лечением гиперпигментации, тем эффективнее будет лечение и лучше прогноз», — говорит Самойлова. Плюс без солнцезащитных средств все результаты от косметических процедур могут пойти насмарку. Выбирайте средства с физическими фильтрами: как маленькие экранчики, они отражают солнечные лучи. Ищите в составе оксид цинка, диоксид титана и оксид железа. «Они остаются на поверхности кожи и не попадают в кровоток», — объясняет Пахомова. Вы должны защищать не только кожу лица, но и тела, особенно открытые участки (руки, плечи, шея, ноги). Раз в год приходите к дерматологу на осмотр пигментных пятен, следите, чтобы они не меняли свою форму и цвет.

Не надо забывать о вреде инфракрасного и синего света. Не забывайте наносить защиту с антиоксидантами, если долго работаете за монитором. 

Какие средства нужно использовать для осветления пигментных пятен?

До XX века основным отбеливающим средством были токсичные ртутные кремы и белила. По заявлению Американской академии дерматологов, во многих осветляющих средствах до сих пор находят ртуть. 

«Сегодня скорее актуальны не средства для осветления, а средства-блокаторы, прерывающие синтез меланина. Их использование через какое-то время приводит к уменьшению выработки меланина и постепенному осветлению пятен», — объясняет Софья Пахомова. 

«Самым эффективным на сегодняшний день и не токсичным для клеток является тиамидол. По исследованиям, он превосходит гидрохинон. Но у нас пока еще мало опыта работы с ним. Хорошо себя зарекомендовали препараты с резорцинолом», — говорит Самойлова. Для домашнего использования желательно, чтобы кремы от пигментации содержали и антиоксиданты — например, витамины С, Е, А, ниацинамиды, экстракт виноградной косточки, экстракт алоэ вера или зеленого чая. Они улучшают общие защитные свойства кожи и способствуют ее восстановлению после солнечных ожогов.

На этикетках средств от пигментации ищите следующие ингредиенты:

Тиамидол

Арбутин

Койевая кислота

Азелаиновая кислота

Транексамовая кислота

Экстракт солодки

Гликолевая и молочная кислоты

Ретиноиды

Гидрохинон был в свое время золотым стандартом средств от пигментации. Что вы думаете об этом ингредиенте? Почему в России и Европе он запрещен, а в США его по-прежнему советуют в кабинете дерматолога?

Производить и продавать средства с гидрохиноном не разрешается с февраля 2001 года в странах ЕС и Швейцарии. Некоторые европейские страны придерживаются позиции, при которой препарат может быть запрещен, пока не получит полное подтверждение о своей безопасности. Для других стран опасность того или иного ингредиента недостаточно критична, поэтому их использование на территории этих стран разрешено. В США еще в 2006 году началось рассмотрение безопасности гидрохинона. И в результате там свободно могут продаваться средства, содержащие не более 2% гидрохинона (например, Murad Rapid Age Spot and Pigment Lightening Serum), а с концентрацией 2–4% должны назначаться врачом. 

Как работает гидрохинон? «Он блокирует тирозиназу — фермент, который принимает активное участие в выработке меланина. Гидрохинон необратимо работает с меланоцитами и может их разрушить. При длительном применении помимо осветления вы можете получить дополнительную пигментацию, например, отложение желтого пигмента в дерме вокруг волокон коллагена и эластина с их повреждением (охроноз). Кроме того, есть ряд исследований, которые доказывают его негативное влияние на иммунную систему, — говорит Пахомова. — Это довольно неоднозначный ингредиент. В своей практике я использую его довольно редко. Он должен назначаться под контролем врача в определенной дозировке и временных промежутках, длительность применения не более 12 недель, и он не должен быть монопрепаратом при лечении пигментации». 

Даже при недолгом использовании гидрохинон истончает кожу, разрушает ее защитный слой и повышает чувствительность к солнцу, что часто приводит к повторной пигментации или появлению белых пятен. Он абсолютно противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Попадание гидрохинона в глаза грозит повреждением роговицы и пигментацией глаза, поэтому средства с этим ингредиентом ни в коем случае нельзя наносить на кожу области глаз и тем более веки.

Есть ли какой-то ингредиент, который может заменить гидрохинон?

Транексамовая кислота — новый многообещающий ингредиент, которому дерматологи пророчат большое будущее в борьбе с пигментацией, и на полках появляется все больше новинок с ней. Она блокирует образование меланина в клетках, не позволяет ему накапливаться локально и рассеивает меланин, который уже есть в коже, плюс снижает чувствительность кожи к ультрафиолету. Еще в своей книге «Наука красоты» косметолог и специалист по косметической безопасности Тийна Орасмяэ-Медер пела оды этому ингредиенту: транексамовая кислота совершенно не токсична, не раздражает самую чувствительную кожу, и средство с этой кислотой можно использовать даже летом. Транексамовая кислота не проникает в глубокие слои кожи, поэтому средства с ней можно использовать для лечения пигментации, возникшей после лазерных шлифовок, химических пилингов, пластических операций или обострения акне. В таблетках его назначают при мелазме. Уже в первый месяц использования средств с транексамовой кислотой видны результаты. Плюс она хорошо сочетается с другими осветляющими ингредиентами, включая фруктовые кислоты.

Почему во время беременности появляется пигментация и что с ней делать?

«У беременных повышается уровень эстрогенов, что само по себе стимулирует синтез меланина. Если к тому же девушка набрала изрядную дозу УФ-облучения за жизнь, да еще имеет наследственную предрасположенность, то избежать гиперпигментации во время беременности будет практически невозможно», — говорит Самойлова. 

Мелазма чаще всего возникает на лбу, щеках, подбородке и над верхней губой, образуя так называемую «маску беременных». Часто летом состояние кожи ухудшается, а зимой пятна светлеют. Мелазма может также появиться при смене контрацептивов и гормональном лечении.

Чтобы пигментация не ухудшилась, нужно обязательно использовать кремы с самой высокой защитой от солнца и физическими фильтрами. Цинк защитит кожу от ультрафиолетового излучения, а оксид железа — от флуоресцентного света лампочек, которые тоже ухудшают состояние мелазмы. Если у вас мелазма, стоит также избегать перегревания — в том числе исключить пребывание в сауне, бане и классы горячей йоги. А после родов как можно раньше нужно начинать бороться с пигментацией — поверхностное мягкое осветление и выравнивание тона кожи, но никаких экстремальных процедур. 

Какие процедуры у косметолога можно делать, чтобы сократить видимость пигментации?

Во-первых, на прием к косметологу лучше идти сразу с результатами анализов на ферритин, общий уровень витамина D и гомоцистеин (отражает нарушения тканевого дыхания), а также после консультации с эндокринологом и гинекологом.

Во-вторых, какие бы процедуры ни были назначены, необходимо предварительно подготовить кожу, то есть снизить в ней уровень меланина. Для этого в течение месяца на кожу лица утром и вечером наносятся определенные препараты. За это время следует нивелировать любые хронические процессы и устранить базовые дефициты (железо, витамин D и так далее). «Например, при железодефиците любые процедуры могут вызвать неадекватный ответ меланоцитов в виде посттравматической или поствоспалительной гиперпигментации. Если на этом этапе пациент принимает гормональные контрацептивы, то любые травмирующие процедуры могут также привести к гиперпигментации», — говорит Пахомова. 

Ни один метод не дает гарантии, что пигментация не вернется. Врач подбирает индивидуальный протокол процедуры в зависимости от давности пигментации, чувствительности и оттенка вашей кожи, типа пигмента и вашего бюджета.

«Самое распространенное назначение — это различные пилинги (AHA-кислоты, у которых прямые показания для работы с гиперпигментацией, BHA-кислоты, поверхностные пилинги и т. д). Еще одна методика — фототерапия BBL с применением широкополосного импульсного света.  Суть процедуры состоит в вспышках света определенной длины волны, которые направлены на коагуляцию меланина. Например, с поверхностным пигментом он работает прекрасно. А с глубоким, дермальным, есть риск простимулировать увеличение пигментации. При определенных видах пигментации (мелазма) фототерапия BBL эффективно работает в комбинации с лазерной методикой Halo (коагуляция + удаление)», — говорит Пахомова. 

Если гиперпигментация возникла недавно… 

«…И пациент в последние две недели был на активном солнце, нужно успокоить меланоцитарную систему и остановить распространение пигмента. Назначаются легкие пилинги, инъекции плазмы, гиалуроновой кислоты с пептидами и антиоксидантами. Через три-четыре недели можно приступать к лазерному лечению. Чем темнее пигментация и четче контуры, тем поверхностнее пигментация и легче с ней бороться. Может быть достаточно нескольких процедур фотоомоложения BBL.  Нельзя нападать на пигментацию сразу агрессивными пилингами и шлифовками. Она может «выстрелить» посттравматической гиперпигментацией. Меланоциты активируются не только солнцем, но и травмой кожи. Очень важно не перегреть кожу и работать минимально эффективными параметрами», — объясняет Самойлова.

Если пигментации много лет…

«Базальная мембрана уже повреждена, и пигмент ушел глубоко в кожу. Генетические поломки клеток кожи долгое время накапливались. В таком случае используются сочетанные методики: фототерапия BBL и лазерная шлифовка в одну процедуру. Предпочтение отдается «холодным» лазерам, в идеале эрбиевым. Параметры выбираются щадящие. Очень важно ведение реабилитационного периода. Пациент должен выполнять все рекомендации доктора. С седьмого-десятого дня назначаются кремы с блокаторами тирозиназы. Обязательное использование солнцезащиты. Часто требуются повторные процедуры», — говорит Самойлова.

Нарушения пигментации кожи — лечение в Санкт-Петербурге (СПб)

От рождения каждый человек наделен особым цветом кожи, волос и глаз. Это связано с генетикой и определяется расовой принадлежностью. Отвечают за окрас специальные клетки – меланоциты, которые вырабатывают пигмент меланин. От его количества зависит оттенок эпидермиса. Чем больше красящего вещества присутствует в эпидермисе, тем темнее цветотип человека.

Однако на протяжении жизни могут возникать нарушения пигментации кожи, которые вызваны различными патологическими процессами. В некоторых случаях появившиеся пятна проходят без лечения, в иных ситуациях остаются до конца жизни, устранить их можно лишь хирургическим путем. Все зависит от того, какими причинами вызвана пигментация кожных покровов. Потемнение обусловлено избытком меланина, осветление недостатком.

 

Виды нарушения пигментации

Классификация расстройств, вызывающих изменения цвета кожи, основана на количестве меланина и факторах, способствующих его продуцированию. В связи с этим разделяют:

• Врожденные, к ним относятся юношеское лентиго, пигментные невусы (родинки).
• Наследственные, обусловленные появлением веснушек, меланизмом, синдромом Пейца-Егерса-Турена, лентигинозом.
• Приобретенные, развивающиеся в процессе жизни.
• Ограниченного характера – старческое лентиго, линейная пигментация, хлоазма, мелазма.
• Диффузные, вызванные воздействием токсинов, кахетическая меланодермия, болезнь Аддисона.
• Медикаментозные, при которой появление пятен вызвано приемом ряда фармакологических препаратов на протяжении длительного периода. К ним относятся токсическая меланодермия Хофмана-Хабермана, меланоз Риля, сетчатая пигментная пойкилодермия.

А также изменения цвета кожи могут быть вызваны грибковым поражением и иными внешними факторами.

К вторичным нарушениям пигментации относятся посттравматические и поствоспалительные изменения цвета кожных покровов.

Рассмотрим распространенные виды патологий.

Кожно-глазной альбинизм. Это гетерогенная болезнь, которая формируется на стадии внутриутробного развития и определяется современными методами диагностики. При этом цвет кожи приобретает светло молочный оттенок, пигментирование затрагивает радужную оболочку глаз и волосы. Чаще всего при альбинизме у пациентов наблюдается глухота, возможно развитие эпилепсии, велика вероятность онкологических заболеваний кожи.

Лечение малоэффективно, оно заключается в применении солнцезащитных кремов, витамина А. Пациентам рекомендуется избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.

Еще один вид первичного пигментного нарушения является гиперхромия, которая характеризуется образованием макул и хлоазм (веснушек). Пятна имеют круглую или овальную форму и миниатюрные размеры. Они чаще локализуются на лице, однако, могут распределяться по всему телу.

Гиперхромия обусловлена наследственным фактором и не представляет угрозы для здоровья. Она проявляется в младенчестве. Формированию веснушек способствует воздействие солнечного света, поэтому они становятся заметнее в теплое время года. Размер макул может варьироваться от 1 до 10 мм.

Появление хлоазм связано с нарушением гормонального фона, поэтому чаще патологии подвергаются беременные женщины. Пятна обычно проходят после родов и требуют лечения. Цвет кожи восстанавливается самостоятельно, когда гормональный фон нормализуется. Однако если причиной появления пигментных пятен обусловлено наличием фотосенсибилизации, то назначается медикаментозная терапия.

Еще одним нарушением пигментации кожи является витилиго. Этиология этого расстройства показ не определена. Однако выявлено, что развитие светлых пятен обусловлено недостатком фермента, отвечающего за формирования пигмента. Причиной развития заболевания становятся сбои в работе щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Первые признаки патологии отмечаются в детском возрасте. Депигментированные пятна располагаются симметрично, локализуются на лице и других участках тела, имеют склонность к срастанию. При этом кожа пораженных участков не отмирает и не доставляет дискомфорта пациентам.

Среди заболеваний, передающихся по наследству, часто встречаются:

1. Туберкулезный склероз.

Патология проявляется в виде депигментированных пятен. У пациентов отмечаются характерные припадки, сальная аденома, умственная отсталость.

2. Нейрофиброматоз.

Заболевание проявляется в 3-летнем возрасте в виде светло-коричневых пятен, которые располагаются в области подмышек. К 10 годам на теле появляются мягкие, покрытые нормальной кожей опухоли коричневатого оттенка.

3. Болезнь Майнихена или синдром леопарда представляет собой нарушение пигментации, при которой кроме внешних проявлений в виде сросшихся между собой веснушек, отмечается деформация и нарушение пигментации глаз, глухота, отставание в росте, патологии гениталий, стеноз легочной артерии.

Существует еще ряд других нарушений, которые возникают на фоне внешних факторов.

Причины изменения пигментации кожи и симптоматика

Изменение цвета кожи на отдельных участках – в зоне декольте, руках, ногах или лице связано с расстройствами в репродукции меланоцитов. Этот механизм пока до конца не изучен. Однако известно, что существуют факторы, которые способствуют появлению пигментных пятен. К ним относятся:

• Нарушения гормонального фона, связанные с пубертатным периодом, беременностью, климаксом.
• Воздействие солнечных лучей, к ним следует отнести фотостарение.
• Недостаток в организме витаминов либо, напротив, их избыток.
• Генетическая предрасположенность.
• Неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем табакокурением.
• Возрастной фактор, который связан с естественным уменьшением выработки меланина.
• Заболевания внутренних органов, например, желчного пузыря и печени, при которых наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глазных яблок.

Кроме того, изменения цвета кожи может вызвать применение некоторых видов лекарственных средств, в частности, тетрациклина, антигистаминных и сульфаниламидных препаратов.

Диагностика

В основном нарушение пигментации не несет особой опасности для здоровья и жизни пациентов и доставляет лишь психологический дискомфорт от косметического дефекта. Однако при травмировании пораженных участков или под воздействие ультрафиолетового излучения меланомы могут переродиться в злокачественные опухоли.

Поэтому при появлении пигментных пятен необходимо пройти комплексное обследование и установить причину их возникновения.

Диагностика заключается:

• Во внешнем визуальном осмотре кожных покровов.
• В сборе анамнеза, который часто не ограничивается опросом пациента, но касается и его ближайших родственников.
• В дермоскопическом обследовании, при котором посредством аппарата осуществляется многократное увеличение и детализации патологического участка кожи.
• В компьютерной диагностике, обеспечивающей изучение пораженных областей и их сравнение с эталонными образцами.
• В гистологическом анализе среза тканей.

На основании полученных данных подбирается тактика лечения, и назначаются внутренние препараты, а также средства внешнего воздействия, например, использование фотозащитных мазей, пилинги, лазерная шлифовка и другие методы аппаратной терапии.

Пигментация: лечение, симптомы, причины, профилактика | Эстетические заболевания

Пигментные пятна — это неравномерное распределение в коже пигмента меланина. Появления пятен — сбой, в результате которого часть клеток кожи начинает производить больше меланина, чем ранее.

Для коррекции эпидермальной гиперпигментации предназначено довольно много самых разных лазерных технологий. При условиях, полностью исключающих злокачественный характер пигментного новообразования, методом выбора является применение неабляционных лазеров, действие которых основано на разрушении только пигментных клеток без повреждения покровного эпителия, то есть на принципе селективного фототермолиза, впервые предложенного в 1983 году американцами Андерсоном и Пэрришем. Согласно этой концепции представляется возможным нагреть и произвести деструкцию отдельных компонентов кожи коротким световым импульсом без повреждения окружающих тканей.

Лечение пигментных пятен лазером Cutera

Причиной разрушения лазерным импульсом меланосом является воздействие пиковой мощности лазерных импульсов из-за резкого градиента температуры, возникающего при их поглощении меланином, вызывающей акустическую ударную волну и/или кавитацию пигмента, что и приводит к деструкции последнего.

Варьируя мощность и длительность воздействия на пигментное пятно, можно регулировать соотношение между фотоакустическим и фототермическим эффектами. Эти чрезвычайно короткие импульсы производят фотоакустическое разрушение меланина и меланоцитов. Тепло, накопленное после каждой последовательности импульсов, вызывает их фототермическую  деструкцию. Таким образом с помощью лазера можно произвести коррекцию и полностью избавиться от следующих проблем:

• Веснушки,
• Солнечные пигментные пятна (лентигиноз),
• Возрастные пигментные пятна,
• Застойные постакне пятна,
• Поствоспалительные пятна,
• Пигментные пятна после беременности.

Лазер поколения  Сutera Xeo с насадкой IPL LimeLight 520–1100 нм позволяет работать в трех режимах  с различным диапазоном длин волн обеспечивают безопасную работу с I–IV фототипами кожи. Излучение эффективно поглощается гемоглобином, меланином, коллагеном и другими структурами кожи, обеспечивание фотоомоложение нового поколения.

Оптимальный размер сапфирового стекла 3,0х1,0см, высокая частота повторения импульсов до 2,0Гц и надёжная система охлаждения обеспечивают безопасность и высокую скорость проведения процедур.

Показания

• диффузная краснота, 
• телеангиоэктазии, 
• метинг, 
• винные пятна, 
• лентигиноз,
• веснушки, 
• поствоспалительная гиперпигментация, 
• рубцовые изменения кожи, 
• пойкилодермия, 
• возрастные изменения кожи лица, шеи, декольте, 
• папуло-пустулёзный подтип розацеа, 
• акне, 
• эпиляция, 
• лифтинг.

С ценами на лечение пигментации можно ознакомиться в разделе «Цены».

виды болезни, как проявляется, первые признаки и лечение и профилактика

Лентиго — это пигментация кожных покровов, их окрашивание в темный цвет.

Бывает точечным (когда образуются пятна небольшого диаметра) или зональным (в этом случае изменения происходят на небольшом участке дермы).

• Появляется лентиго на лице, руках, стопах, спине, плечах, груди и в других местах.
• Такие пигментные пятна имеют округлую или овальную форму. Что и отражается в переводе названия болезни, на латинском языке оно звучит как «чечевичное зерно».
• С различными видами лентиго к врачам обращаются более 22% людей, страдающих заболеваниями кожи.

Размеры пигментных пятен при данной патологии варьируют от 0,5 мм. до нескольких сантиметров и более. Их темное окрашивание является результатом скопления пигмента – меланина. В отличие от родинок эти пятна минимально возвышаются над поверхностью кожи и на ощупь имеют более плотную структуру.

Лентиго в области щек, носа и скул в народе называют веснушками, а крайней его формой является лентигиноз, при нем темные пятна образуются по всему телу человека.

Легкие формы заболевания не влияют на здоровье человека и чаще всего представляют собой косметический дефект. Однако, при лентиго всегда существует риск его перерождения, так как может развиться меланома (злокачественная опухоль дермы).

Именно поэтому врачи советуют избегать таким пациентам воздействия факторов, негативно влияющих на клетки кожи (эпидермис).

Код по МКБ-10

Медицина относит эту патологию к группе болезней с нарушением пигментации и повышения уровня меланина в эпидермисе.

Код лентиго — L81.

Ученые выделяют несколько разновидностей этой болезни:

• гиперпигментация после воспаления;
• мелазма, хлоазма;
• кофейные пятна.

Точные причины образования лентиго неизвестны, дерматологи только строят предположения о том, что может вызвать болезнь:

1. Наследственная предрасположенность к активной выработке и аккумуляции меланина в клетках кожи.
2. Обменные патологии, при которых нарушается химическое равновесие в эпидермисе.
3. Кожные болезни с изменением структуры дермы под влиянием воспалительных реакций или дегенеративных процессов.
4. Эндокринные патологии, когда избыток или недостаток гормонов негативно влияет на питание и функционирование дермы.
5. Вредные привычки, которые агрессивны в отношении мелких сосудов, их спазм или утрата тонуса провоцируют нарушения клеточного питания.
6. Строгие диеты и голодания, вызывающие дефицит полезных веществ в организме.
7. Болезни системы пищеварения: желудка, печени, желчного пузыря, кишечника.
8. Гормональные перестройки в пубертатный период, при беременности и лактации, во время климакса.
9. Ожоги и обморожения кожных покровов.
10. Излучения и контакт с химическими реагентами. Открытые участки кожи подвержены влиянию ультрафиолета и магнитных волн, чистящих и моющих средств, которые могут запустить в эпидермисе процессы избыточной пигментации.

Виды

1. Солнечное. Для такого лентиго характерно появление множественных мелких пятен на теле. Чаще всего они обнаруживаются у светлокожих людей или любителей долго позагорать.
2. Юношеское. Выражается в появлении веснушек у детей раннего возраста. Обычно проходит самостоятельно, при смене подросткового периода на зрелый. Случаев перерождения этого вида лентиго в злокачественные не выявлено.
3. Старческое. Появляется в пожилом возрасте и чаще всего локализуется на руках, стопах и лице. Пятна при нем различных размеров и размытых очертаний.
4. Печеночное или сенильное. Диагностируется у людей 40-45 лет и старше на фоне заболеваний пищеварительной системы.
5. Хлоазма. Возникновение гиперпигментации на одном участке кожи, которое имеет четкие границы. Часто развивается при беременности или в период климакса у женщин.
6. Злокачествленное. Представляет собой одиночное пятно с неровными краями, цвет пятна очень темный или коричневый с черными вкраплениями, образование постоянно увеличивается в размерах и может достигать 20 см. и более.
7. Чернильное. Проявляется в образовании на теле множества черных пятен, похожих на капли.

Также лентиго всегда сопровождает такие системные заболевания как:

1. Генодерматозы.
2. Наследственный цетральный лентигиоз Турена. При нем, без связи с внешними воздействиями, мелкая гиперпигментация на теле возникает в течение всей жизни человека. Такая болезнь появляется перед первым приступом эпилепсии, может сочетаться с ночным энурезом у ребенка и его отставанием в умственном и физическом развитии.
3. Периорифициальный лентигиоз Турена, который сочетается с полипами в желудке и тонком кишечнике.
4. Синдром L.E.O.P.A.R.D., генетическая патология, выражающаяся в нарушении деятельности сердца, замедленном росте и наборе веса у младенца, а также образовании крупных пятен лентиго на всем теле малыша.
5. Болезнь МакКьюна-Олбрайта, с яркой триадой симптомов: образованием гиперпигментации, нарушением работы эндокринной системы, патологиями развития костно-мышечного аппарата.

Лечение

Для устранения косметического дефекта при доброкачественном течении болезни применяют следующие процедуры:

• фотоомоложение, методика воздействия световыми потоками, которые запускают в эпидермисе процессы регенерации и восстановления;
• лазерный пилинг, «снимает» с поверхности кожи клетки с избыточной пигментацией;
• мезотерапию, технику с использованием синтетических и природных препаратов, отбеливающих кожные покровы;
• дермабразию, механическое аппаратное соскабливание с кожных покровов пигментных клеток;
• химический пилинг, способ удаления патологических клеток при помощи нанесения на проблемные участки специальных препаратов;
• криодеструкуию, замораживание пигментных пятен сверхнизкими температурами.

При подозрении на озлакочествление лентиго, трогать опухоли и применять к ним методы косметологии строго запрещено! Для подтверждения диагноза необходимо пройти полное обследование: изучение пигментного пятна под микроскопом, анализы крови на онкомаркеры, биохимические тесты, биопсию и гистологию.

Для лечения меланом применяются хирургические методы, чем быстрее они будут удалены, тем выше шанс на выздоровление больных.

Отличия доброкачественных лентиго от злокачественных:

• не растут, не чешутся, не изменяют цвет;
• не кровоточат, не трескаются;
• не причиняют никакого дискомфорта, кроме внешней неприглядности.

Домашние методы лечения лентиго

1. Обтирания кожи. Для этого применяют перекись водорода или сок петрушки, трижды в день.
2. Маски из яичного белка и соков лимона, яблока, клубники.
3. Аптечные средства. Мазь Клотримазол, наносят на проблемные участки не менее трех раз в день.
4. Чаи для чистки организма с мятой, календулой, ромашкой.

Профилактика

1. Ограничение времени приема солнечных ванн, отказ от солярия.
2. Использование средств для уменьшения негативного воздействия ультрафиолета.
3. Правильное питание, с ограничением жирных блюд, алкоголя, соленного, газированных и возбуждающих напитков.
4. Отказ от курения.
5. Своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний, кожных патологий, эндокринных нарушений.

Лучшие статьи по теме:

Красная волчанка: что это за болезнь? Фото у женщин, симптомы, причины

Источник: https://skinbolit.ru/lentigo-foto-na-litse-i-tele-vidy-lechenie/

Лентиго: причины, виды, проявление и лечение

Термин лентиго произошло от латинского слова, которое можно перевести как пятно в виде чечевицы, веснушка. Лентиго принято называть плоские пятна на кожном покрове. Они темно-коричневого цвета, а размер их составляет от 1,5 мм до 3 см.

Такое заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Причины возникновения

Медицина еще не может сказать точно, почему возникает данная хворь. Но врачи выделяют определенные факторы, при которых эти пятна появляются чаще:

• Солнечные ожоги в детском возрасте;
• Светлые волосы и кожа;
• Преклонный возраст;
• Ослабленный иммунитет вследствие приема иммунодепрессантов;
• Вирус папилломы человека;
• Постоянное посещение солярия;
• Повышенная чувствительность к ультрафиолету;
• Длительное пребывание на солнце;
• Гормональные изменения;
• Беременность.

Симптомы лентиго

Врожденное лентиго, как правило, может быть множественным. Такое явление называют лентигиоз. Пятна в таком случае располагаются по всему телу, но на лице нет никаких отметин.

Стоит отметить, что чаще всего передается по наследству центральный лентигиноз Турена. У человека на лице многочисленные веснушки, присутствует эпилепсия, недержание мочи и общее отставание ребенка в развитии.

В некоторых случаях лентиго на лице может сочетаться с пороками развития: глухотой врожденной, аномалиями и пороками сердца и позвоночника.

Врачи выделяют разные формы данного заболевания.

Юношеское лентиго

Такая форма развития заболевания может встречаться на любом участке тела. Но чаще всего пятна появляются на губах и головке полового члена у мальчиков. Как правило, такие образования не перерастают в рак кожи.

Образования могут быть одиночными и множественными, цвет варьируется от коричневого до более темного оттенка.

Старческое лентиго

Старческое лентиго возникает у светлокожих людей, которые живут, как правило, в южных районах.

Связано оно с постоянным воздействием солнечного цвета на кожные покровы. Также такие образования могут встречаться при некоторых заболеваниях печени.

Пятна довольно светлые и достигают в размере до 3 мм в диаметре. Появляются они, как правило, там, где воздействие солнца присутствует больше всего – кисти рук, лицо.

Эта форма заболевания может переходить в рак кожи.

Лентиго-меланома

Лентиго-меланома, или злокачественное лентиго, — это по внешнему виду обыкновенное пигментное пятно. Но стоит отметить, что именно у такой формы заболевания риск, что это злокачественное образование, выше чем у других.

Эти новообразования относятся к невусам. Врачи в некоторых случаях называют эти образования предраковыми, поэтому их стоит незамедлительно лечить.

Больше всех от данной формы болезни страдают женщины со светлой кожей за пятьдесят лет, которые живут в небольших поселках или деревнях. На коже сначала под воздействием солнечного света возникает небольшое пятно, которое напоминает веснушку. Потом оно начинает увеличиваться в размерах и превращается в лентиго.

В таком виде у кого-то сразу начинают образовываться раковые клетки, у кого-то немного позже.

Внешне злокачественное образование выглядит так: пятно коричневого цвета с дряблой поверхностью. Как правило, располагается на лице. Иногда на месте пятна могут начать расти волосы. Если начинается перерождением в меланому, то есть в рак, то с поверхности пятна волосы выпадают.

С течением заболевания пятна темнеют. Меланома уже имеет синюшный оттенок. Размер также постоянно увеличивается. В запущенных и очень тяжелых случаях может достигать двадцати сантиметров.

Стоит особо отметить, что злокачественное лентиго может годами существовать и не перерождаться в раковое состояние. Но это обязательно произойдет. В среднем, через десять лет существования меланомы начнется ее перерождение в рак. Об этом будет сигнализировать изменение цвета, формы, размера. На нем могут начать появляться точки, пятна. Также отмечается зуд и склонность к кровоточивости.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания проходит три этапа:

• Самодиагностика;
• Осмотр дерматолога и дерматоскопия лентиго;
• Микроскопический анализ образования с выявлением атипичных клеток.

В принципе, каждый должен понимать, что при наличии таких пятен необходимо хотя бы раз в месяц осматривать пораженные участки кожи.

Симптомы, говорящие, что есть злокачественное перерождение:

• Увеличение размеров пятна;
• Изменение цвета;
• Внешние изменения;
• Трещинки на поверхности пятна;
• Неровные края;
• Появление неприятных ощущений в области пятна, которых раньше не было.

Если есть хотя бы один признак из вышеперечисленных, необходимо сразу же обратиться к врачу-дерматологу.

Сначала проводится осмотр невуса или пятна.

Если есть подозрение, что это уже злокачественное образование, берется биопсия пораженного участка. Кусочек взятой ткани окрашивается специальным красителем и изучается под микроскопом. Этот анализ позволяет различать формы лентиго, а также обнаружить раковые клетки.

Также может быть проведен анализ крови на онкомаркеры. Если присутствует меланома, то будет обнаружен рост фибробластов.

Методы лечения

У заболевания лентиго лечение проводится только в том случае, если пятно большое. Оно может подвергаться воздействию солнечных лучей, трению и другим повреждающим факторам.

Если есть одиночное пятно на коже, которое постоянно подвергается травматизации, то его можно удалить хирургическим путем.

Народное лечение

• Народное лечение возможно только в том случае, если врач подтвердил, что это не злокачественное образование и разрешил использовать нетрадиционные средства.
• Народные методы основаны прежде всего на использовании осветляющих соков.
• Например, использование перекиси, мыла, нашатырного спирта, сока одуванчика и лимона, календулы, рябины или черной смородины.
• Также могут применяться маски из белой глины с добавлением лимонного сока.
• Эти средства наносятся на кожу не реже одного раза в день и держатся на протяжении двадцати минут.
• Чтобы защитить себя от появления лентиго или меланомы необходимо пользоваться солнцезащитными средствами с SPF не ниже 30.
• Людям после пятидесяти следует регулярно посещать врача дерматолога, реже находиться под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

Источник: https://24doctor.info/disease/lentigo/

5 видов лентиго, их причины и лечение

Лентиго называют патологический процесс в коже, результатом которого является образование пигментных пятен. Их цвет может варьироваться от бледно-желтого до темно-коричневого, почти черного.

Пигментные пятна являются доброкачественными образованиями, могут появиться на любом участке тела. Подвержены патологии все возрастные группы людей.

Возникновение вызвано скоплением в коже вещества – меланина. Он вырабатывается в организме человека под действием ультрафиолетовых лучей.

Симптомы

Появление на коже пятен, имеющих круглую или овальную форму. Их величина может быть от 1 до 5 миллиметров и больше. Они имеют более плотную структуру, чем кожа, могут выступать над ее поверхностью. Возможен цвет от светло-коричневого до почти черного.

Причины возникновения

При попадании на кожу солнечного света в большом количестве, происходит усиленное образование клеток – меланоцитов. Они вырабатывают меланин, который приводит к появлению загара. Этот процесс является защитной реакцией организма и спасает его от перегрева.

Отклонения в механизме образования меланина повышают концентрацию пигмента на отдельных участках кожи, это и ведет к возникновению патологического процесса. Причины этого явления:

Нарушения в работе эндокринной системы:

• беременность;
• климакс;
• патология щитовидной железы.

1. Проблемы с органами ЖКТ.
2. Нарушение обмена веществ, обусловленное недостатком витаминов и микроэлементов.
3. Солнечные ожоги, вызванные долгим пребыванием на солнце.
4. Хронические кожные заболевания.
5. Генные нарушения.

Виды лентиго

Различают:

1. Приобретенное.
2. Врожденное.

Приобретенное

Юношеское

Часто встречающееся проявление пигментации. Пятна могут появиться на теле у ребенка в грудном возрасте или позже. Они обычно имеют небольшой размер, несколько миллиметров, располагаются на различных частях тела. Их появление не является следствием солнечного облучения.

Старческое или печеночное

Пигментные пятна формируются на участках кожи, которые в течение жизни подвергались солнечному облучению: лице, кистях рук, декольте, плечах. Размер их больше, чем при юношеском лентиго, края размыты, могут сливаться друг с другом, захватывая большие участки кожи.

Надо знать! Пигментные пятна старческого лентиго могут перерождаться в злокачественные новообразования. Необходим контроль и регулярное посещение врача.

Солнечное

Чаще возникает у людей со светлой кожей, проживающих на юге. Причина появления –продолжительное нахождение на солнце. Считается первичным признаком фотостарения кожных покровов. Пятна возникают на участках рук, шеи, лица, которые чаще подвергаются солнечному воздействию.

Надо знать! Солнечное лентиго не относят к кожному заболеванию. Считается, что это косметическая проблема.

Злокачественное

Другое название – лентиго меланома, внешне напоминает пигментное пятно. Врачи относят эту форму кожной патологии к признаку, предшествующему онкологическому заболеванию.

Статистика показывает, что этой болезни подвержены женщины старше 50 лет, проживающие в деревнях, часто находящиеся на солнце. Спровоцировать могут травмы участков кожи, имеющих родинки. Высока вероятность возникновения злокачественного новообразования у тех людей, чья кожа не подвержена загару. К группе риска также относятся люди преклонного возраста.

Признаки злокачественного лентиго: пятна имеют неправильную форму, дряблую структуру тканей, коричневый неравномерный цвет, есть участки более темного оттенка. Находятся обычно на коже лица, поверхность может быть покрыта волосами. При перерождении в меланому, цвет пятна делается синюшным. Размер его становится больше, при отсутствии лечения достигает размера больше 15 см.

Обычно злокачественная форма перерождается в раковое заболевание кожи, спустя 10 лет после возникновения. Начинается с появления более темных пятен, зуда. Возникает кровоточивость.

Диагностика заболевания

Человек, имеющий на коже пигментные пятна должен проходить диагностику. Ее можно проводить:

Самостоятельно, путем периодического осмотра в дневное время. Измерять их величину. Что является признаком перерождения пигментного пятна в злокачественную опухоль:

• оно увеличилось в размере;
• цвет стал неоднородный, появились более темные участки;
• края приобрели видимую неровность очертаний;
• начали возникать непривычные ощущения в области пятна.

Осмотр проводит врач-дерматолог. Он исследует пятно визуально, делает его фотоснимок, измеряет. Если есть признаки перерождения в злокачественное новообразование, дает направление на биопсию.

Биопсия – это забор части ткани с пораженного участка для проведения специальных исследований на определение раковых клеток.

Анализ крови, позволяющий найти в крови содержание веществ, указывающих на онкологическое заболевание.

Проведение конфокальной лазерной сканирующей микроскопии.

Лечение

Лазером

Современные технологии позволяют удалять пигментные пятна. Для этого используют лазер. Происходит не только лечение кожи, но и ее омоложение. Преимущества лечения лазером:

• полностью восстанавливается структура кожных покровов;
• процедура бесконтактна;
• исключается инфицированность кожи;
• происходит воздействие только на поврежденные клетки;
• исключается повторное возникновение.

Косметическими средствами

Для осветления пигментных пятен можно использовать косметические препараты, в состав которых входит солодка, азелаиновая кислота, ретиноиды.

Надо знать! Лечение косметическими средствами допустимо, если диагностика показала отсутствие злокачественного новообразования.

Чтобы уменьшить вероятность заболевания лентиго, надо исключить длительное нахождение на солнце без использования защитных средств.

Источник: https://medicskin.ru/lentigo.html

Лентиго

Лентиго – доброкачественные высыпания на коже в виде небольших пятен (1–2 сантиметра в диаметре) жёлтого или тёмно-коричневого цвета. Относится к меланодермальным образованиям.

Не является предраковым состоянием, однако, при условии частой травматизации и чрезмерного воздействия солнечных лучей может спровоцировать рак кожи. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код L 81.4.

Лечение должен назначать только врач, после обследования и установления этиологии и формы развития этого недуга.

Онлайн консультация по заболеванию «Лентиго».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Этиология

Выделяют такие этиологические факторы развития этого патологического процесса:

• повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
• воздействие на кожу искусственных источников излучения;
• использование косметических средств, которые содержат оксидированные компоненты;
• частые косметологические процедуры;
• перенесённые ранее дерматологические заболевания;
• приём гормональных противозачаточных средств;
• беременность;
• период полового созревания;
• приём иммуносупрессоров;
• слабая иммунная система;
• инфицирование вирусом папилломы человека;
• ВИЧ;
• перенесённые ранее операции по трансплантации органов;
• возрастные изменения.

Редко, но все же встречаются случаи, когда этиология этого дерматологического заболевания не установлена или имеет наследственный характер.

Классификация

Исходя из провоцирующих факторов, различают две формы развития этого недуга:

• врождённая;
• приобретённая.

В свою очередь, приобретённая форма развития этого заболевания кожи разделяется на такие виды:

• простая – чаще всего обусловлена сбоями в гормональном фоне, нарушением процесса обмена веществ;
• актиническое лентиго;
• старческое или печёночное лентиго – возникает на фоне нарушенного обмена веществ сенильного характера, может сопровождаться выраженным процессом гиперпигментации;
• юношеское — обусловлено перестройкой в гормональном фоне в связи с естественными физиологическими процессами;
• лентигиоз слизистых покровов – характеризуется проявлением светлых полосок на слизистых оболочках;
• солнечное лентиго – обусловлено повышенной восприимчивостью кожи к ультрафиолетовым лучам.

Солнечное лентиго

Пятна солнечного лентиго, в большинстве случаев, проявляются после солнечного ожога или длительного облучения под искусственными солнечными лучами.

Отдельно следует выделить две формы заболевания, которые встречаются крайне редко:

• центральный лентигиноз Турена – пятна наблюдаются в области рта, щёк, реже переходят на плечи. Сопровождаются крайне тяжёлой симптоматикой — эпилептическими приступами, психиатрическими расстройствами, задержкой в развитии;
• периорифициальный лентигиноз – пятна локализуются в области лица, особенно губ. Болезнь сопровождается появлением множественных пятен, а также полипов в различных органах, которые склонны к злокачественному перерождению.

По характеру течения различают доброкачественное и злокачественное лентиго. Наиболее неблагоприятный прогноз имеет последняя форма.

Развитие злокачественной формы заболевания характеризуется четырьмя стадиями:

• первая и вторая стадия — припухлость новообразования, метастазирования в другие органы нет, прогноз положительный;
• третья стадия – изъявление новообразования, болевые ощущения. При своевременно начатом лечении прогноз может быть положительным;
• четвёртая стадия – начинается процесс метастазирования в другие органы, что провоцирует проявление соответствующей симптоматики. Прогноз крайне неблагоприятный, эффективность лечения наблюдается только в 10%.

Из этого следует, что чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше будет эффективность лечения и оптимистичнее прогноз.

Симптоматика

Лентиго на лице

Доброкачественная форма лентиго, как правило, не доставляет физиологических неудобств человеку. Клиническая картина этого заболевания характеризуется следующим образом:

• наличие пятен на коже от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета;
• форма пятен округлая, в диаметре не более 2 сантиметров;
• высыпания локализуются на открытых частях тела, реже в области гениталий и спины;
• пятна не группируются;
• зуд, шелушение, образование язв не наблюдается.

Злокачественное лентиго (меланома) проявляется в виде следующих симптомов:

• пятна начинают расти;
• границы новообразования меняют форму, края становятся размытыми;
• на поверхности пятна могут образовываться рубцы;
• очаги сопровождаются зудом.

Если лечение злокачественной формы лентиго не будет начато своевременно, то возможно развитие лентигинозной меланомы, что приводит к образованию на коже раковых метастазов. В этом случае наиболее благоприятный прогноз имеет меланома 1 степени – метастазирования в органы и лимфатические узлы не наблюдается, риск развития рецидива заболевания крайне низкий.

Диагностика

При наличии такого образования на коже следует, в первую очередь, обращаться к дерматологу. При необходимости может понадобиться консультация онколога.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

• общий и биохимический анализ крови;
• развёрнутый биохимический анализ крови;
• дерматоскопия;
• биопсия поражённого участка кожи;
• конфокальная лазерная сканирующая микроскопия;
• анализ крови на онкомаркеры.

Также может понадобиться дифференциальная диагностика, для того чтобы подтвердить или исключить риск развития таких дерматологических заболеваний:

На основании полученных результатов обследования врач ставит окончательный диагноз, определяет этиологический фактор развития этого заболевания и выбирает наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Лечение лентиго может осуществляться следующим образом:

• хирургический метод — иссечение участка кожи с новообразованием. Однако такой метод лечения нельзя использовать, если пятна локализуются на лице;
• близкофокусная рентгенотерапия — посредством рентгеновских лучей снижается активность аномальных клеток.

Также устранение пятен (если они не являются проявлением онкологического процесса) возможно посредством следующих методик:

• фотопротекция – разрушение пигментного слоя;
• мезотерапия;
• лазерная шлифовка;
• химический пилинг;
• фотоомоложение;
• дермабразия — целесообразна только при одиночных пятнах.

Возможно, потребуется коррекция рациона и прекращение приёма гормональных препаратов.

Если это дерматологическое заболевание не принимает злокачественную форму, прогноз положительный, осложнений не возникает. Однако нужно понимать и то, что для эффективного удаления пятен 1–2 процедур будет недостаточно.

При злокачественной форме заболевания проводится соответствующая базисная терапия. Возможно хирургическое вмешательство.

Профилактика

Полностью исключить развитие этого заболевания невозможно. Свести к минимуму риск развития данной патологии можно, если придерживаться таких рекомендаций:

• при длительном нахождении на солнце следует использовать специальные защитные средства;
• применять только качественные косметические средства по уходу за кожей;
• правильно, сбалансированно питаться.

При проявлении вышеописанной клинической картины нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением или игнорировать симптомы.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/2376-lentigo-simptomy

Лентиго

Лентиго – доброкачественная локальная меланоцитарная гиперхромия кожи с возможной малигнизацией. Проявляется мелкими, чаще множественными плоскими образованиями бурого цвета с чёткими границами и медленным ростом. Лентиго локализуется на открытых участках кожного покрова: лице, шее и конечностях. Существует в нескольких вариантах: простое, юношеское, старческое, солнечное (на фоне гиперинсоляции), генодерматоз. Особенностью лентиго является его эстетическая составляющая, нарушающая качество жизни пациентов при условии распространённости процесса. Заболевание диагностируется клинически и дерматоскопически. Лечение – косметические процедуры, хирургическое иссечение образования.

Лентиго – доброкачественное новообразование кожи в форме чечевицы, состоящее из меланоцитов, характеризующееся медленным ростом и способностью к спонтанному озлокачествлению. Лентиго не имеет возрастных, гендерных и расовых ограничений, не эндемично, однако чаще встречается у европейцев со светлой кожей.

Чрезвычайно широко распространено. В практической дерматологии принято обращать внимание на то, что множественное лентиго может сочетаться с генодерматозами, имеющими в своей основе поражение сердечно-сосудистой системы.

С учетом данного обстоятельства при выявлении множественных образований показаны консультации генетика, кардиолога и ревматолога.

Большое значение имеет возможность перерождения лентиго в меланому, наблюдающаяся примерно в 3% случаев заболевания.

Дерматологи называют несколько факторов риска озлокачествления: более трёх солнечных ожогов в течение жизни пациента, сочетание лентиго с банальными веснушками кожи, наличие на поверхности кожи более трёх атипичных (окраска, размеры, форма) невусов из меланоцитов. Актуальность проблемы связана с возможностью неконтролируемой малигнизации процесса.

Существует много причин образования лентиго.

В числе предрасполагающих факторов стоит особо отметить УФО, мутации, воздействие на кожу искусственных источников излучения, светлый оттенок кожи, применение косметических средств, содержащих оксидированные компоненты, косметологические процедуры, возраст, состояние защитных сил организма, гормональные сдвиги (половое созревание, беременность, прием противозачаточных средств), вирусоносительство возбудителя папилломы человека и приём иммуносупрессоров по жизненным показаниям.

Механизм образования лентиго до конца не ясен, поскольку дерматозов, возникающих с участием пигментных клеток кожи, чрезвычайно много. Лентиго относится к меланодермальным образованиям, в основе которых лежит процесс гиперпигментации. Само пигментообразование связано с биохимическими реакциями, происходящими в коже.

Меланин ферментативно синтезируется в меланоцитах, расположенных в базальном слое эпидермиса, а затем по отросткам клеток передаётся кератиноцитам, в которых равномерно накапливается, определяя цвет кожи.

Далее под воздействием эндо- и экзогенных причин запускается процесс гиперпигментации – интенсивного накопления пигмента отдельными локально сгруппированными кератиноцитами.

Гиперпигментация может быть первичной (на неизменённой коже) и вторичной (на фоне инволюции уже имеющихся на коже первичных элементов).

В случае лентиго наблюдается смешанное накопление пигмента, связанное с наследственной предрасположенностью, гормональными сдвигами, воспалением, воздействием солнца и с возрастными изменениями кожи.

Смешанный характер пигментообразования является основным отличием лентиго от веснушек и вульгарных пигментных пятен, поскольку в процессе старения кожи возникает гиперкератоз, который утолщает первичную гиперпигментированную эритему и делает её заметной на ощупь.

В современной дерматологии существует чёткое деление лентиго на врождённые и приобретённые формы. В связи с этим принято различать несколько видов заболевания. Приобретённые разновидности лентиго представлены следующими формами:

Простые формы лентиго, не имеющие прямой связи с солнечным облучением, образующиеся на фоне нарушения обменных процессов и гормональной перестройки организма:

• Старческое (печёночное) лентиго, возникающее из-за нарушения обмена веществ сенильного характера, сопровождающееся выраженными процессами гиперкератоза и гиперпигментации.
• Юношеское (детское) лентиго, не связанное с солнечным облучением, возникающее спонтанно из-за нарушения гормонального фона пациента, сопровождающееся процессом первичного пигментообразования с минимальными процессами гиперкератинизации.
• Лентигиоз слизистых, характеризующийся высыпанием светлых плоских пятен на слизистых оболочках.

Солнечное лентиго, имеющее чёткую причину повышенного пигментообразования в виде УФО. Элементы заболевания появляются после солнечного ожога, чаще у людей с белой чувствительной кожей:

• Лентиго, приобретённое в естественных условиях.
• Лентиго, возникшее на фоне или после курса ПУВА-терапии.
• Лентиго чернильное (ретикулярное меланотическое), проявляющееся «чернильными каплями», хаотично разбросанными по поверхности кожи, открытой солнечным лучам.

Генодерматозы включают несколько редких заболеваний, относящихся к генетическим аномалиям:

1. Центральный лентигиоз Турена – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования. Элементы лентиго появляются спонтанно без определённых причин на протяжении всей жизни, локализуются на лице. Лентигиоз Турена считается предвестником эпилепсии, энуреза, отставания в умственном и физическом развитии ребёнка.
2. Периорифициальный лентигиоз Турена – наследственная патология, отличительной чертой которой является локализация вокруг ротового отверстия и на красной кайме губ с переходом на слизистые. Может сочетаться с полипозом желудочно-кишечного тракта, что говорит о возможной спонтанной малигнизации. Удаление полипов приводит к регрессу лентиго.
3. Синдром L.E.O.P.A.R.D. – генодерматоз аутосомно-доминантного типа наследования, проявляющийся множественными высыпаниями лентиго до 3 см в диаметре, слегка возвышающимися над поверхностью кожи, сочетающимися с сердечной патологией, глухотой и задержкой роста.
4. Синдром МакКьюна-Олбрайта – генодерматоз, для которого характерна триада признаков: лентиго, дисфункция эндокринных желёз, дистрофия костей.

Клиническая картина простого лентиго складывается из образования очагов гиперпигментации с явлениями небольшого гиперкератоза на неизменённой коже. В каждом очаге присутствуют пигментные пятна бурого цвета, слегка возвышающие над уровнем здоровой кожи.

По форме пятна напоминают чечевичные зёрна, количество и величина образований могут варьировать. При лентиго на лице можно чётко скоррелировать его возникновение с другими симптомами фотоповреждения кожи. Нарушается структура эластических волокон дермы, появляются шелушащиеся пятна актинического кератоза.

При лентиго на фоне фотохимиотерапии пятна образуются не только на лице, но и на туловище, напоминают пигментный крап.

Высыпания лентиго не вызывают негативных ощущений, они безболезненны, не склонны к изъязвлению и рубцеванию.

С течением времени лентиго начинает распространяться по всей поверхности кожи, особенно в области конечностей, спины и половых органов, что связано с возрастным старением дермы и её составляющих (коллагеновых и эластических волокон, межклеточного вещества, клеток эпидермиса), нарушением липидного обмена и проницаемости клеток рогового слоя эпидермиса. Увеличение размеров, изменение окраски невоидных образований на более тёмную, резкое утолщение (выпуклость) и уплотнение пятен являются маркерными признаками возможной малигнизации лентиго в самую злокачественную опухоль – меланому.

Использование специальных инструментальных методов в дерматологической диагностике лентиго не требуется.

Врач выставляет клинический диагноз на основании анамнеза, симптомов, данных дерматоскопии (фотографирования невоидного образования в большом разрешении при хорошем освещении) и результатов гистологии.

Биопсия необходима для подтверждения отсутствия атипичных клеток, являющихся предвестниками малигнизации. Достоверным доказательством доброкачественности заболевания является анализ крови на белковые онкомаркеры.

Риск озлокачествления можно также оценить по результатам анализа фактора роста фибробластов (гепарин-связывающие белки) и фактора роста сосудов (тромбоцитарный фактор роста – основа новообразования сосудов).

Исключить малигнизацию можно проведением конфокальной лазерной сканирующей микроскопии (КЛСМ), при которой лазер используется в качестве источника света для получения изображения послойного среза кожи. Метод обладает высокой точностью и не имеет противопоказаний.

Дифференцируют лентиго, прежде всего, с банальными веснушками, родимыми пятнами, родинками, сенильным кератозом, хлоазмой, меланомой, меланозом Дюбрея и болезнью Реклингхаузена.

Простые случаи лентиго не требуют лечения, если не приносят эстетических неудобств и не нарушают качество жизни пациента. Показано наблюдение врача-дерматолога.

Элементы, подвергающиеся повторному травмированию, подлежат хирургическому удалению или криодеструкции.

Методы лечения лентиго схожи с устранением веснушек и включают в себя ежедневное отбеливание кожи, фотопротекцию, профессиональные косметические манипуляции с целью деструкции и удаления образований.

После консультации дерматолога, косметолога и онколога назначают отбеливающие средства (азелаиновую кислоту, ретиноиды). Фотопротекцию осуществляют путем индивидуального подбора солнцезащитных кремов с ультрафиолетовыми фильтрами.

Косметологические манипуляции включают ретиноловый пилинг и лазерную шлифовку кожи. Старческое лентиго удаляют фотоомоложением – воздействием на глубокие и поверхностные слои кожи импульсного света, восстанавливающего коллагеновые и эластические волокна.

При малейшем подозрении на малигнизацию необходимо обратиться к онкологу для уточнения диагноза и последующего лечения новообразования.

Прогноз и профилактика лентиго

Прогноз лентиго зависит от митотического индекса – соотношения между делящимися клетками и общим количеством клеток в поле зрения. Чем ниже данный показатель – тем благоприятнее прогноз в части малигнизации, метастазирования и выживаемости.

Профилактика заключается в дозированном пребывании на солнце с использованием солнцезащитных кремов. Всем пациентам с лентиго необходимо избегать травмирования образований, тщательно следить за изменением цвета и размера «веснушек» и наличием периодических кровотечений из пятен.

При обнаружении перечисленных признаков следует обратиться к дерматоонкологу.

Источник: https://www. KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/lentigo

Лентиго — причины, симптомы, диагностика, лечение

Удаление элементов лентигиоза производится различными способами. Выбор способа лечения зависит от количества пятен, глубины проникновения опухоли, противопоказаний, а также общего состояния пациента.

Эффективные методы лечения лентиго:

• Лучевая терапия. Эффективна как до операции, так и в послеоперационный период. Дозы облучения большие — до 600 R еженедельно;
• Перфузия. Проводится при борьбк со злокачественным лентиго в области конечностей. Процедура позволяет замедлить или полностью останавливать рост опухолей. Перфузия рекомендована при образовании метастазов, при рецидивах;
• Хирургическое вмешательство. Производится вскрытие воспалённого узелка и прилегающих тканей. Резекция (иссечение) прилегающих лимфатических узлов назначается при выявлении метастазов;
• Химиотерапия. При лечении заболевания врачи используют сильнодействующие препараты – Блеомицина, Лоустина, которые позволяют остановить развитие раковых клеток на различных этапах развития опухоли;
• Генная терапия. Современная методика. Вводится ген класса IMCH посредством инъекции;
• Метастазы удаляют, когда они проникают в мозг, печень, лёгкие человека. В тоже время применяют специфические препараты для предотвращения дальнейшего роста метастазов. Подбор — строго индивидуален;

Лекарственная терапия

К отбеливающим (отшелушивающим) средствам относят препараты на основе койевой, азелаиновой кислоты, экстракта солодки, арбутина, аскорбиновой кислоты и т.д.

1. Кроме этого, дерматологи часто назначают для лечения такого состояния низкопотентные кортикостероиды (гормональные средства) в виде кремов и мазей. Гормоны не влияют на сам процесс фотосенсибилизации, но при этом помогают устранить воспалительный процесс, что не позволяет пятну увеличиться и «закрепиться».
2. Эффективным средством при лечении лентиго являются ретиноиды. Это синтетические аналоги ретинола, т.е. витамина А.
3. Ретиноиды — это структурные вариации витамина А (ретинола) – Третиноин, Аккутан, Изотретиноин и другие их аналоги. Эти препараты воздействуют на восстановительные процессы, помогая регенерации кожи после солнечных ожогов.
4. Также они оказывают эффекты, похожие с гормональными препаратами, т.е. препятствуют воспалительным изменениям в коже.
5. Существуют также комбинированные препараты, которые включают сразу несколько активных лекарственных компонентов, такие как крем Иклен Мелано-Эксперт (руцинол, софора, изомер аскорбиновой кислоты, центаридин).

Народное лечение

Лечение лентиго возможно и с помощью народной медицины, но необходимо соблюдать ряд правил: нельзя прижигать или осветлять пятно, не надо смазывать новообразования сомнительными кремами и мазями, действие которых Вы не знаете или не уверены в них.

Рецепты народной медицины, нужно использовать с учетом рекомендаций Вашего лечащего врача-дерматолога, тогда они способны эффективно помочь уменьшить количество и размер новообразований, а также не вызвать развития осложнений. Приведём ряд популярных рецептов:

1. Нанести на пигментные пятна крем, состоящий из мелко измельченных кусочков детского мыла и добавив туда 3% перекись водорода и нескольких капель нашатырного спирта, затем через полчаса смажьте поражённый участок.
2. Очень эффективно воздействует на высыпания сок рябины, лимона, грейпфрута, граната и огурца. Соком из свежих листьев петрушки, черной смородины и листьев одуванчика смазывайте пигментные пятна 2-3 раза в течение дня.
3. Рецепты с использованием белой глины, на основе которой готовят мази, не менее эффективно помогают при лечении лентиго. Смешайте равные пропорции белой глины с пищевой содой и тальком, смесь разведите борной кислотой до образования вязкой субстанции. Накладывайте получившуюся массу на поражённые пигментными пятнами участки кожи, и смывайте через 20-25 мин. Хорошо помогает смесь из белой глины со свежеотжатым лимонным соком, которую нужно нанести на пятна и затем выдержать 20 минут, после можно смыть теплой водой. Кожные покровы после применения таких мазей обязательно смажьте питательными кремами.
4. Вы также можете неограниченное количество раз протирать пигментные пятна соком из свежих цветков и листьев календулы.

Источник: https://dermhelp. ru/disease/lentigo

Пигментация кожи — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Пигментация кожи происходит под влиянием меланоцитов – красящих пигментных клеток. При пигментных дисфункциях происходит увеличения или уменьшения нормального цвета кожи.

Пигментация не вредна и обычно не является признаком серьезного заболевания. В некоторых случаях затемненные участки кожи исчезают самостоятельно. В других темные пятна исчезают благодаря лечению. Не всегда возможно предотвратить гиперпигментации. Однако, использование солнцезащитного крема с 30 SPF может помочь, а также ношение головных уборов или одежды, которые блокируют попадание солнечного света на кожу.

Пигментные расстройства:

Пигментные расстройства могут быть распространены и затрагивать многие области кожи, или они могут быть локализованы и влиять только на определенные участки кожи.

• Депигментация: полная потеря пигмента. Кожа белая. Широко распространена депигментация в витилиго.
• Гипопигментация: аномально низкое количество меланина. Кожа более светлая, чем обычная. Распространена гипопигментация кожи при альбинизме.
• Гиперпигментация: вызвана аномально высоким количеством меланина, но иногда это вызвано отложением других пигментных веществ, которые обычно не присутствуют в коже. Кожа темнее в цвете, чем обычная.

Виды гиперпигментации:

• Мелазма: вызывается гормональными изменениями и развивается во время беременности. На любом участке тела могут появиться области гиперпигментации. Чаще всего они появляются на животе и лице.
• Солнечные пятна, которые также называются печеночными пятнами или солнечными лентигинамы. Они связаны с длительным воздействием солнечных лучей.
• Пост-воспалительная гиперпигментация является следствием повреждения кожи.

Потемневшие участки кожи являются единственными симптомами гиперпигментации. Пятна могут отличаться по размерам и могут развиваться в любом месте тела.

Распространенной причиной гиперпигментации является избыточное производство меланина. Меланин – это пигмент, который придает коже цвет. И она производится клетками кожи, которые называются меланоцитами.

Несколько различных условий или факторов могут изменить производство меланина в организме.

• Некоторые препараты могут вызвать гиперпигментацию. Кроме того, некоторые препараты могут вызвать гиперпигментацию как побочный эффект.
• Беременность меняет уровень гормонов и может влиять на производство меланина в некоторых женщин.
• Эндокринные заболевания, такие как болезнь Аддисона, нарушающие уровень гормонов, могут увеличить производство меланина.
• Чрезмерное воздействие солнца может также вызвать увеличение меланина.

Для диагностики также используются такие методы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• биопсия.

Акантоз

Это состояние кожи, характеризующееся участками темного, бархатистого цвета в складках и складках тела. Пораженная кожа может утолщаться. Чаще всего акантоз нигриканив влияет на подмышки, пах и шею.

Изменения кожи акантоза обычно случаются у людей, страдающих ожирением или болеют диабетом. Дети, у которых развивается  такое состояние, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа. Редко эта болезнь может быть предупредительным знаком раковой опухоли внутреннего органа, например, желудка или печени.

Старение

Когда происходит процесс старения появляются некрасивые пятна – обычно называются возрастными пятнами – могут появляться на лице и на спине рук. Резко определены, округлые, коричневые или черные, плоские пятна кожи.

Альбинизм

Альбинизм обычно относится к окулокутанной группы наследственных заболеваний, которая характеризуется малым или отсутствующим производством пигмента меланина. Меланин также играет важную роль в развитии зрительных нервов, поэтому у больных с альбинизмом возникают проблемы со зрением.

Признаки альбинизма обычно проявляются в коже, волосах и цвете глаз человека, но иногда различия незначительны. Люди с альбинизмом также чувствительны к воздействию солнца, поэтому они имеют повышенный риск развития рака кожи.

Гиперпигментация

Гиперпигментация является обычным, часто безвредным состоянием, в котором пятна кожи становятся темнее, чем нормальная кожа. Это потемнение происходит, когда избыток меланина, коричневого пигмента, который производит нормальный цвет кожи, образует отложения в коже. Гиперпигментация может повлиять на цвет кожи людей любой расы.

Гиппопигментация

Это заболевание является наследственным расстройством пигментации кожи, также связано с нарушениями зубов, мышечной системы, глаз и центральной нервной системы. Это одна из групп генно-связанных заболеваний, известных как нервно-мозговые нарушения. В большинстве случаев оно вызывается мутациями в гене, который называется NEMO (NF-kappaB — модулятор). Мужчины более склонны к поражению, чем женщины. Обесцвеченную кожу вызывают чрезмерные отложения меланина (нормальный кожный пигмент).

Веснушки

Лентигины, или печеночные пятна, являются доброкачественными поражениями, которые возникают на участках тела, долго находятся на солнце. Обычно это кожа спины, рук и лица. Поражение, как правило, увеличиваются с возрастом. Они могут быть разными по размеру от 0,2 до 2 см. Эти плоские поражения обычно имеют дискретные границы, темный цвет и неправильную форму.

Мелазма

Мелазма является общей проблемой кожи, вызывает коричневые пятна, как правило, на лице. У большинства людей они появляются на щеках, мосту носа, лбу, подбородке и выше верхней губы. Мелазма также может появляться на других частях тела, которые поражаются солнечными лучами, таких как предплечья и шея.

Прогрессирующая пигментная пурпура

Прогрессирующая пигментная пурпура является группой подобных болезней (болезнь Шемберга, лихеноидный дерматит Гуржерота-Блюма, пурпура кольцеобразные телеангиотекдозы маек и лишайник). Тип Шамберга является наиболее распространенным. Это заболевание приводит к обесцвечиванию коричневой кожи. Коричневые пятна разбросаны неравномерно с обеих сторон и могут быть немногочисленными. В заплатах находятся крошечные красные точки. Площадь ровная, гладкая и не чешуйчатая. Отсутствуют внутренние симптомы или эффекты.

Пероральная меланозна макулат

Пероральная меланозна макулат является нераковых (доброкачественной), темным пятном, что появляется на губах или внутри рта. Перорально меланозну макулу иногда называют лабиального меланотичною макулой.

Хлоазма

Это пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, образующиеся чаще всего у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в ходе повышенной пигментации. Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

Витилиго

Витилиго – это состояние, при котором на коже развиваются белые пятна. Любое место на теле может быть возбуждено, и большинство людей с витилиго имеют белые пятна во многих областях тела. Витилиго вызывается потерей пигмента в коже, вследствие разрушения пигмент формирующих клеток, известных как меланоциты. Хотя витилиго влияет на все расы одинаково, это более заметно у темнокожих людей. Витилиго может вызвать косметические проблемы.

Только дерматолог может диагностировать гиперпигментацию. В некоторых случаях понадобится биопсия кожи, может исключить возможный рак кожи.

Хотя гиперпигментация безвредна, некоторые люди хотят избавиться от нее. Есть целый ряд возможных методов лечения и домашних средств, которые люди могут попробовать.

Для предотвращения гиперпигментации или прекращения ее развития:

• Избегайте воздействия солнца. Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, чтобы защитить кожу и остановить потемнение гиперпигментации.
• Избегайте сбора кожи. Чтобы предотвратить образование гиперпигментации после травмы, избегайте столкновения пятен, струпьев и акне.

Вы можете попробовать такие процедуры, чтобы попытаться устранить пигментацию:

Кремы

Многие люди используют местное лечение для лечения пигментации. Местное лечение содержат нгредиенты, которые осветляют кожу, такие как:

• азелаиновая кислота
• койева кислота
• кортикостероиды;
• гидрохинон;
• ретиноиды;
• витамин С;
• косметические процедуры

Некоторые косметические процедуры могут также облегчить участки кожи, чтобы уменьшить появление гиперпигментации:

• лазерная терапия;
• химический пилинг;
• микродермабразия;

Люди, которые желают провести одну из этих процедур, должны обсудить процесс и возможные побочные эффекты со специалистом по уходу за кожей или дерматологом.

Считается, что другие домашние способы ухода – такие, как лечение маслом жожоба, лимонным соком или без сахарная диета – также могут быть эффективными для устранения гиперпигментации. Однако, нет никаких научных доказательств в поддержку этих фактов.

Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболеваний

Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.

Причины и симптомы

Изменения в пигментации кожи связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.

К первому нарушению появление:

• Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
• желудком.
• Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
• Веснушек (эфелидов). Причина их появления — неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
• Хлоазмов — симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
• печени и яичников, при заражении гельминтами.
• Меланом — опухолей, меланин.

Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:

• Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
• Витилиго (белые пятна на пораженных участках).Причина — неправильная работа иммунной системы.
• И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
• На цвет кожных покровов Вопрос дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.

Диагностика

Диагностирование причин, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.

Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может быть злокачественной опухолью.

Часто используются дополнительные тесты и анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• УЗИ внутренних органов;
• анализ крови на различные инфекции;
• исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.

Лечение

Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В некоторых случаях кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.

Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.

Специалист медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании.Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.

Приём косметолога в наших клиниках

Пигментация кожи. Причины и лечение.

Прошли времена, когда мерилом успешного отпуска считалась интенсивность вашего загара. «А что ты так не загорела?» — вопрос стал моветоном для поколений миллениалов и зумеров. Наоборот, все чаще к дерматологам приходят, чтобы избавиться от пигментации — ярком напоминании о юности без SPF и часах, проведенных в солярии.Что делать и почему, используются наши эксперты.

Что такое пигментация и зачем она нужна?

Пигментные пятна — это результат избыточной выработки пигмента меланина. Он синтезируется защитными клетками меланоцитами и отвечает за цвет нашей кожи. Количество меланина обусловлено генетически, но также зависит и от ультрафиолетового воздействия на кожу.

«Имеет значение вся доза УФ, которую мы получили за жизнь. Солнце — самый главный триггер для пигментации. Ультрафиолетовые лучи УФА проникают глубоко и вызывают более поверхностно и больше ответственны за сам загар, — говорит Майя Самойлова, врач-косметолог клиники эстетической медицины Тори.Солнечные ожоги бесследно не проходят: проникновение в кожу лучи ультрафиолета может повредить клетки ДНК и вызвать их злокачественное перерождение ».

По последним исследованиям инфракрасный и синий свет (а также от излучения мониторов) могут провоцировать пигментацию и оксидативный стресс в коже.

Какие бывают типы пигментации?

Можно выделить несколько основных типов:

• возрастная пигментация;

• родинки;

• постпигментация;

• мелазма;

• солнечное лентиго;

• пойкилодермия;

• веснушки (эфелиды).

Важно изначально правильно понимать свой тип пигментации и вызвавшие ее причины, чтобы подобрать эффективные средства и процедуры. Лучше всего проконсультироваться с дерматологом, в том числе и по домашнему уходу.

Я всегда была аккуратна с солнцем. Какие еще причины возникновения нежелательного пигмента?

1. 1

   Генетическая предрасположенность . Те же самые веснушки — это генетически обусловленное избыточное и неравномерное накопление меланина.«Наследственная недостаточность коллагеновых волокон может вызвать разрушение опорных слоев кожи (базальной мембраны)» и попадание пигмента в глубокие слои. А то, что попало за базальную мембрану, для нас очень сложно «достать». Поэтому такие случаи пигментации самые стойкие и упорные », — говорит Самойлова.

2. 2

   Любые воспалительные процессы . Поцарапались, расчесали укус комара, боретесь с акне? Медиаторы, влияющие на клетки, и те вырабатывают все больше меланина.«Рискованно злоупотреблять скрабами и пилингами. Это может привести к хроническому воспалению кожи и появлению гиперпигментации », — эпид Самойлова.

3. 3

   Агрессивные процедуры у косметолога . «Посттравматическая пигментация появляется после неудачно проведенных лазерных процедур или пилингов, если повреждения дошли до уровня меланоцитов», — говорит Софья Пахомова, медицинский директор, врач-дерматолог, косметолог, трихолог клиники Remedy Lab.

4. 4

   Дефицитные состояния . «Самый частый — это дефицит железа и витамина D3. А также дефицит витаминов А, С, В3, микроэлементов меди и цинка », — говорит Самойлова.

5. 5

   Гормональный фактор, беременность, заболевания печени и ЖКТ . «Любые нарушения, связанные с избытком эстрогенов и прогестерона, могут давать избыточную гиперпигментацию», — говорит Пахомова. У женщин она появляется чаще, чем у мужчин, так как эстрогены вызывают сверхпродукцию меланина.Интересно, что женщины с повышенным уровнем андрогенов и прогестерона страдают гиперпигментацией реже.

6. 6

   Препараты, повышающие чувствительность кожи к солнцу . К ним относятся производные витамина А — ретиноиды, оральные контрацептивы, антимикробные средства, диуретики, тетрациклин, сульфаниламиды и другие. Имейте в виду, что некоторые парфюмерные отдушки и масла превращаются на солнце в фотосенсибилизант через два часа после нанесения их на кожу.

7. 7

   Загрязнение воздуха . Соли тяжелыми металлами могут проникать в кожу, вызывать в ней повреждение, что приводит к гиперпигментации и преждевременному старению.

8. 8

   Фотокумарины . Это вещество, под воздействием кожи становится чувствительнее к ультрафиолетовым лучам. Имеет смысл как минимум летом исключить из своих ди продуктов, богатые фотокумаринами: бергамот, цитрусовые, инжир, корень петрушки, имбирь, куркуму, лемонграсс.

Как предотвратить гиперпигментацию?

«Лучший способ борьбы с гиперпигментацией — это ее профилактика с самого детства. Обязательно приучайте детей пользоваться солнцезащитным кремом и носить панамки. Лечите хронические заболевания, корректируйте дефицитные состояния витаминов и микроэлементов. Нужно очень внимательно относиться к коже в период беременности и приема КОК, — считает Самойлова. — Нужно поддерживать собственные защитные функции кожи, укреплять ее липидный барьер, подбирать качественные средства для умывания (без анионных ПАВ).Умываться чистой, негорячей водой ». Для профилактики гиперпигментации косметолог подберет общеукрепляющие процедуры: микротоки, легкие пилинги, инъекции гиалуроновой кислоты с пептидами и антиоксидантами.

Что безопаснее — ходить с пигментными пятнами или постоянно использовать средства с SPF?

Однозначно небезопасно ходить с пигментными пятнами. «Это может приводить к предраковым заболеваниям и раку. Чем раньше начать заниматься лечением гиперпигментации, тем эффективнее будет лечение и лучше прогноз », — говорит Самойлова.Плюс без солнцезащитных средств все результаты от косметических процедур пойти насмарку. Выбирайте средства с физическими фильтрами: как маленькие экранчики, они отражают солнечные лучи. Ищите в составе оксид цинка, диоксид титана и оксид железа. «Они остаются на поверхности кожи и не попадают в кровоток», — объясняет Пахомова. Вы должны защищать не только кожу лица, но и тела, особенно открытые участки (руки, плечи, шея, ноги). Раз в год приходите к дерматологу на осмотр пигментных пятен, следите, чтобы они не меняли свою форму и цвет.

Не надо забывать о вреде инфракрасного и синего света. Не забывайте наносить защиту с антиоксидантами, если долго работаете за монитором.

Какие средства нужно использовать для осветления пигментных пятен?

Основное отбеливающее средство до XX века токсичные ртутные кремы и белила. По заявлению Американской академии дерматологов, во многих осветляющих средствах до сих порят ртуть.

«Сегодня скорее актуальны не средства для осветления, средства-блокаторы, прерывающие синтез меланина.Их использование через какое-то время приводит к уменьшению выработки меланина и уменьшению осветления пятен », — объясняет Софья Пахомова.

«Самым эффективным на сегодняшний день является тиамидол, не токсичным для клеток. По исследованиям, он превосходит гидрохинон. Но у нас пока еще мало опыта работы с ним. Хорошо себя зарекомендовали препараты с резорцинолом », — говорит Самойлова. Для домашнего использования желательно кремы от пигментации содержали и антиоксиданты — например, витамины С, Е, А, ниацинамиды, экстракт виноградной косточки, экстракт алоэ вера или зеленого чая. Они улучшают общие защитные свойства кожи и способствуют ее восстановлению после солнечных ожогов.

На этикетках средств от пигментации ищите следующие ингредиенты:

Тиамидол

Арбутин

Койевая кислота

Азелаиновая кислота

Транексамовая кислота

Экстракт солодки

Гидроинтенсивная кислота

Гидроиновая кислота стандартом средств от пигментации. Что вы думаете об этом ингредиенте? Почему в России и Европе он запрещен, а в США его по-прежнему советуют в кабинете дерматолога?

Производить и продавать средства с гидрохиноном не разрешается с февраля 2001 года в странах ЕС и Швейцарии.Некоторые европейские страны придерживаются позиции, при которой препарат может быть запрещен, пока не получит полное подтверждение о своей безопасности. Для других стран опасность того или иного ингредиента недостаточно критична, поэтому использование на территории этих стран разрешено. В США еще в 2006 году началось рассмотрение безопасности гидрохинона. И в результате там свободно могут продаваться средства, содержащие не более 2% гидроинона (например, Murad Rapid Age Spot и Pigment Lighten Serum ), а с концентрацией 2–4% должны назначаться врачом.

Как работает гидрохинон? «Он блокирует тирозиназу — фермент, который принимает активное участие в выработке меланина. Гидрохинон необратимо работает с меланоцитами и может их разрушить. При длительном увеличении увеличения вы можете получить дополнительную пигментацию, например, отложение желтого пигмента в дерме вокруг волоконного коллагена и эластина с их повреждением (охроноз). Кроме того, есть ряд исследований, которые доказывают его негативное влияние на иммунную систему, — говорит Пахомова.- Это довольно неоднозначный ингредиент. В своей практике я использую его довольно редко. Он должен назначаться под контролем врача в стандартных дозировках и временных промежутках, длительность применения не более 12 недель, и он не должен быть монопрепаратом при лечении пигментации ».

Даже при недолгом использовании гидрохинон истончает кожу, разрушает ее защитный слой и повышает чувствительность к солнцу, что часто приводит к повторной пигментации или появлению белых пятен. Он абсолютно противопоказан в период беременности и кормления грудью.

Попадание гидрохинона в глаза грозит повреждением роговицы и пигментацией глаза, поэтому средства с этим ингредиентом ни в коем случае нельзя наносить на кожу глаз и тем более веки.

Есть ли какой-то ингредиент, который может заменить гидрохинон?

Транексамовая кислота — новый многообещающий ингредиент, которому дерматологи пророчат большое будущее в борьбе с пигментацией, и на полках появляется все больше новинок с ней. Она блокирует меланина в клетках, не позволяет ему накапливаться локально и рассеивает меланин, который уже есть в коже, снижает чувствительность кожи к ультрафиолету.Еще в своей книге «Наука красоты» косметолог и специалист по косметической безопасности Тийна Орасмяэ-Медер пела для одних ингредиентов: транексамовая кислота совершенно не токсична, не раздражает самую чувствительную кожу, и средство с этой кислотой можно использовать даже летом. Транексамовая кислота не проникает в глубокие слои кожи, поэтому средства с ней можно использовать для лечения пигментации, возникшей после лазерных шлифовок, химических пилингов, пластических операций или обострения акне.В таблетках его назначают при мелазме. Уже в первый месяц использования средств с транексамовой кислотой видны результаты. Плюс она хорошо сочетается с другими осветляющими ингредиентами, включая фруктовые кислоты.

Почему во время появляется пигментация и что с ней делать?

«У беременных повышается уровень эстрогенов, что само по себе стимулирует синтез меланина. «Если к тому же девушка набрала изрядную дозу УФ-облучения за жизнь, да еще имеет наследственную предрасположенность, то избежать гиперпигментации во время беременности практически невозможно», — говорит Самойлова.

Мелазма чаще всего на лбу, щеках, подбородке и над верхней губой, образуя так называемую «маску беременных». Часто летом состояние плохо ухудшается, а зимой пятна светлеют. Мелазма может также появиться при смене контрацептивов и гормонального лечения.

Чтобы пигментация не плохая, нужно обязательно использовать кремы с самой высокой защитой от солнца и физическими фильтрами. Цинк защитит кожу от ультрафиолетового излучения, а оксид — от флуоресцентного света лампочек, которые тоже плохи состояние мелазмы.Если у вас мелазма, стоит также исключить перегревания, в том числе исключить пребывание в сауне, бане и классы горячей йоги. А после родов как можно раньше начинать бороться с пигментацией — поверхностное мягкое осветление и выравнивание тона кожи, но никаких экстремальных процедур.

Какие процедуры у косметолога можно сделать, чтобы сократить видимость пигментации?

Во-первых, на прием к косметологу лучше идти сразу с результатами анализов на ферритин, общий уровень витамина D и гомоцистеин (отражает нарушение тканевого дыхания), а также после консультации с эндокринологом и гинекологом.

Во-вторых, какие бы процедуры ни были назначены, предварительное подготовить кожу, то есть необходимо снизить в ней уровень меланина. Для этого в течение месяца на кожу лица утром и вечером наносятся препараты. За это время следует нивелировать любые хронические процессы и устранить базовые дефициты (железо, витамин D и так далее). «Например, при железодефиците любые процедуры могут вызвать неадекватный ответ меланоцитов в виде посттравматической или поствоспалительной гиперпигментации.«Если на этом этапе пациент принимает гормональные контрацептивы, то могут привести к гиперпигментации», — говорит Пахомова.

Ни один метод не дает гарантии, что пигментация не вернется. Врач подбирает индивидуальный протокол процедуры в зависимости от давности пигментации, чувствительности и оттенка вашей кожи, типа пигмента и вашего бюджета.

«Самое распространенное назначение — это различные пилинги (AHA-кислоты, у которых прямые показания для работы с гиперпигментацией, BHA-кислоты, поверхностные пилинги и т. ).д). Еще одна методика — фототерапия BBL с применением широкополосного импульсного света. Суть процедуры в вспышках света длины волны, которые вызывают коагуляцию меланина. Например, с поверхностным пигментом он работает прекрасно. А с глубоким, дермальным, есть риск простимулировать увеличение пигментации. При этом особенно пигментации (мелазма) фототерапия BBL эффективно работает в комбинации с лазерной методикой Halo (коагуляция + удаление) », — говорит Пахомова.

Если гиперпигментация возникла недавно …

«… И пациент в последние две недели был на активном солнце, нужно успокоить меланоцитарную систему и остановить распространение пигмента.Назначаются легкие пилинги, инъекции плазмы, гиалуроновой кислоты с пептидами и антиоксидантами. Через три-четыре недели можно приступать к лазерному лечению. Чем темнее пигментация и четче контуры, темнее поверхностное пигментация и легче с ней бороться. Может быть достаточно нескольких процедур фотоомоложения BBL. Нельзя атаковать пигментацию сразу агрессивными пилингами и шлифовками. Она может «выстрелить» посттравматической гиперпигментацией. Меланоциты активируются не только солнцем, но и травмой кожи.Очень важно не перегревать и работать минимально эффективными органами », — объясняет Самойлова.

Если пигментации много лет…

«Базальная мембрана уже повреждена, и пигмент ушел глубоко в кожу. Генетические поломки клеток кожи долгое время накапливались. В таком случае используются сочетанные методики: фототерапия BBL и лазерная шлифовка в одной задаче. Предпочтение отдается «холодным» лазерам, в идеале эрбиевым. Параметры выбираются щадящие.Очень важно ведение реабилитационного периода. Пациент должен выполнять все рекомендации доктора. С седьмого-десятого дня назначаются кремы с блокаторами тирозиназы. Обязательное использование солнцезащиты. Часто требуются повторные процедуры », — говорит Самойлова.

Пигментация кожи — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Ликар24

Пигментация кожи происходит под следующими меланоцитов — красящих пигментных клеток. При пигментных дисфункциях происходит увеличения или уменьшения нормального цвета кожи.

Пигментация не вредна и обычно не является признаком серьезного заболевания. В некоторых случаяхненные участки кожи исчезают самостоятельно. В других темные пятна исчезают благодаря лечению. Не всегда возможно предотвратить гиперпигментации. Однако использование солнцезащитного крема с 30 SPF может помочь, а также ношение головных уборов или одежды, которые блокируют попадание солнечного света на кожу.

Пигментные расстройства:

Пигментные расстройства могут быть распространены или они могут быть локализованы.

• Депигментация: полная потеря пигмента. Кожа белая. Широко распространена депигментация в витилиго.
• Гипопигментация: аномально низкое количество меланина. Кожа более светлая, чем обычная. Распространена гипопигментация кожи при альбинизме.
• Гиперпигментация: вызвана аномально высоким уровнем меланина, но это вызвано аномально другими пигментными веществами, которые обычно не присутствуют в коже. Кожа темнее в цвете, чем обычная.

Виды гиперпигментации:

• Мелазма: вызывается гормональными изменениями и развивается во время беременности.На любом участке тела могут появиться области гиперпигментации. Чаще всего они появляются на животе и лице.
• Солнечные пятна, которые также называются печеночными пятнами или солнечными лентигинамы. Они связаны с длительным воздействием солнечных лучей.
• Пост-воспалительная гиперпигментация следствия повреждений кожи.

Потемневшие участки кожи являются единственными симптомами гиперпигментации. Пятна могут отличаться по размерам и развиваться в любом месте тела.

Распространенной гиперпигментации избыточное производство меланина. Меланин — это пигмент, который придает коже цвет. И она производится клетками кожи, которые называются меланоцитами.

Несколько различных факторов или факторов могут изменить производство мелани в организме.

• Некоторые препараты могут вызвать гиперпигментацию. Кроме того, некоторые препараты могут вызвать гиперпигментацию как побочный эффект.
• Беременность меняет уровень гормонов и может влиять на производство меланина в некоторых женщин.
• Эндокринные заболевания, такие как болезнь Аддисона, нарушающие уровень гормонов, могут увеличить производство меланина.
• Чрезмерное воздействие солнца может также увеличение меланина.

Для диагностики также используются такие методы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• биопсия.

Акантоз

Это состояние кожи, характеризующееся участками темного, бархатистого цвета в складках и складках тела. Пораженная кожа может утолщаться. Чаще всего акантоз нигриканив влияет на подмышки, пах и шею.

Изменения кожи акантоза обычно случаются у людей, страдающих ожирением или болеют диабетом. Дети, у которых развивается такое состояние, имеют повышенный риск развития диабета 2 типа. Редко эта болезнь может быть предупредительным знаком раковой опухоли внутреннего органа, например, желудка или печени.

Старение

Появляются некрасивые пятна — обычно появляются на спине рук.Резко рекомендуемые, округлые, коричневые или черные, плоские пятна кожи.

Альбинизм

Альбинизм обычно относится к окулокутанной группы наследственных заболеваний, который проявляет малым отсутствующим производством пигмента меланина. Меланин также играет важную роль в развитии зрительных нервов, поэтому у больных с альбинизмом возникают проблемы со зрением.

Признаки альбинизма обычно проявляются в коже, волосах и цвете глаз человека, но иногда незначительны. Люди с альбинизмом также чувствительны к воздействию солнца, поэтому они имеют повышенный риск развития рака кожи.

Гиперпигментация

Гиперпигментация является обычным, часто безвредным состоянием, в котором пятна кожи становятся темнее, чем нормальная кожа. Это потемнение происходит, когда избыток меланина, коричневый пигмента, который нормальный цвет кожи, образует отложения в коже. Гиперпигментация может повлиять на цвет кожи людей любого расы.

Гиппопигментация

Это заболевание является наследственным расстройством пигментации кожи, также связано с нарушениями зубов, мышечной системы, глаз и центральной системы. Это одна из групп генно-связанных заболеваний, известных как нервно-мозговые нарушения. В большинстве случаев оно вызывается мутациями в гене, который называется NEMO (NF-kappaB — модулятор). Мужчины более склонны к поражению, чем женщины. Обесцвеченную кожу вызывают чрезмерные отложения меланина (нормальный кожный пигмент).

Веснушки

Лентигины, или печеночные пятна, являются доброкачественными поражениями, которые возникают на участках тела, долго находятся на солнце. Обычно это кожа спины, рук и лица. Поражение, как правило, увеличиваются с возрастом. Они могут быть разными по размеру от 0,2 до 2 см. Эти плоские нарушения обычно имеют дискретные границы, темный цвет и неправильную форму.

Мелазма

Мелазма является общей проблемой кожи, вызывает коричневые пятна, как правило на лице.Люди появляются на щеках, носу, лбу, подбородке и верхней губе. Мелазма также может появляться на других частях тела, которые поражаются солнечными лучами, такими как предплечья и шея.

Прогрессирующая пигментная пурпура

Прогрессирующая пигментная пурпура является группой подобных болезней (болезнь Шемберга, лихеноидный дерматит Гуржерота-Блюма, пурпура кольцеобразные телеангиотекдозы маек и лишайник). Тип Шамберга является наиболее распространенным. Это заболевание приводит к обесцвечиванию коричневой кожи. Коричневые пятна разбросаны неравномерно с разных сторон. В заплатах находятся крошечные красные точки. Площадь ровная, гладкая и не чешуйчатая. Отсутствуют внутренние симптомы или эффекты.

Пероральная меланозна макулат

Пероральная меланозна макулат является нераковых (доброкачественной), темным пятном, что появляется на губах или внутри рта. Перорально меланозну макулу иногда называют лабиального меланотичною макулой.

Хлоазма

Это пигментные пятна коричневого цвета неровной формы, образующиеся чаще всего у людей со смуглым оттенком кожи на лице и других открытых областях тела в увеличенной пигментации. Ее появление может спровоцировать прием определенных лекарств, например, контрацептивов, беременность, долгое нахождение на солнце. Проходит хлоазма после родов или отмены лекарственных препаратов.

Витилиго

Витилиго — это состояние, при котором на коже развиваются белые пятна. Любое место на теле может быть возбуждено, и большинство людей с витилиго имеют белые пятна во многих областях тела. Витилиго вызывается потерей пигмента в коже, разрушает пигмент формирующих клеток, известных как меланоциты. Хотя витилиго влияет на все расы одинаково, это более заметно у темнокожих людей. Витилиго может вызвать косметические проблемы.

Только дерматолог может диагностировать гиперпигментацию. В некоторых случаях понадобится биопсия кожи, исключить возможный рак кожи.

Хотя гиперпигментация безвредна, некоторые люди хотят избавиться от нее. Есть целый ряд методов лечения и домашних средств, которые люди могут попробовать.

Для предотвращения гиперпигментации или прекращения ее развития:

• Избегайте воздействие солнца. Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, чтобы защитить кожу и потемнение гиперпигментации.
• Избегайте сбора кожи. Чтобы предотвратить образование гиперпигментации после травмы, избегайте столкновения пятен, струпьев и акне.

Вы можете попробовать такие процедуры, чтобы попытаться устранить пигментацию:

Кремы

Многие люди используют местное лечение для лечения пигментации. Местное лечение содержат нгредиенты, которые осветляют кожу, такие как:

• азелаиновая кислота
• койева кислота
• кортикостероиды;
• гидрохинон;
• ретиноиды;
• витамин С;
• косметические процедуры

Некоторые косметические процедуры могут также облегчить участки кожи, чтобы уменьшить появление гиперпигментации:

• лазерная терапия;
• химический пилинг;
• микродермабразия;

Люди, которые желают провести одну из этих процедур, должны обсудить процесс и возможные побочные эффекты со специалистом по уходу за кожей или дерматологом.

, что другие домашние способы ухода — такие, как лечение маслом жожоба, лимонным соком или без сахарной диета — также могут быть эффективными для устранения гиперпигментации. Однако, нет никаких никаких научных доказательств в поддержку этих фактов.

Пигментация кожи: Причины, виды и профилактика

Нарушение кожной пигментации — это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах — психологическом, косметическом и лечебном.Ограниченные пигментированные участки, расположенные на месте, непривлекательную внешность и причины различных заболеваний.

Причины нарушения пигментации

Существует несколько выявленных причин возникновения патологической пигментации кожи:

• врожденные пигментные пятна
• беременность
• гормональные сбои в организме (исключаются беременность и воспалительные процессы)
• ультрафиолетовое облучение
• возрастные пигментные пятна
• в некоторых случаях пигментные пятна образуются после угревой сыпи
• болезни внутренних органов, особенно печени и почек
• дефицит незаменимых жирных кислот в коже, из-за которого повдаются клеточные мембраны
• повреждение ДНК

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Виды пигментных пятен

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

• первичная— врожденная, возникновение которой не зависит от внешних воздействий, и приобретенная,
• вторичная или постинфекционная,
• генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее к косметологам обращаются люди с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей часто или химических агентов, или комбинированного воздействия двух факторов.

Лечение

Основными задачами косметолога при осветлении участков гиперпигментаций являются следующие:

• отшелушивание слоев эпидермиса, нит пигмент,
• снижение синтеза меланина,
• защита от УФО.

Используемые методы и препараты на снижение синтеза меланина с помощью мезотерапии и фонофореза (витаминными препаратами, ингибиторами тирозиназы и др. ) И депигментирующих средств.Врачи активно применяют отшелушивающие процедуры, такие как криопилинг, химические и кислотные пилинги, лазерная шлифовка и микродермабразия. А также востребованы селективный фототермолиз, включающий лазерную (лазеры Fraxel, Palomar), светоимпульсную, ELOS и фототерапию.

За лечение при лечении пигментации на лице назначаются:

• крема и гели с витамином «Е», койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника
• пилинги с помощью неорганических (салициловой, трихлоруксусной) и электрической (молочной, альфа-гидроксильной) кислоты или другие — сскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем при использовании аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами. В солнечной погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, отказаться от посещения мест с высокой солнечной активностью — морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией.Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) В течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к проблеме с учетом механизмов ее возникновения.Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Намного эффективнее и результативнее лечить кожу лица под присмотром косметолога-дерматолога.

Пигментация: лечение, симптомы, причины, профилактика | Эстетические заболевания

Пигментные пятна — это неравномерное распределение в коже пигмента меланина. Появления пятен — сбой, в результате которого кожа начинает вызывать больше меланина, чем ранее.

Для коррекции эпидермальной гиперпигментации предназначено довольно много самых разных лазерных технологий. При полностью исключающих злокачественных условиях пигментного новообразования, методом выбора неабляционных лазеров является действие основано на разрушении только пигментных клеток без повреждений покровного эпителия, то есть на принципе селективного фототермолиза, впервые предложенного в 1983 году американцами Андерсоном и Пэрришем. Согласно этой возможности использовать нагреть и произвести деструкцию отдельных компонентов кожи коротким световым импульсом без повреждений окружающих тканей.

Лечение пигментных пятен лазером Cutera

Причиной разрушения лазерным импульсом меланосом является воздействие пиковой мощности лазерных импульсов из-за резкого градиента температуры, вызывающего при их поглощении меланином, вызывающей акустическую ударную волну и / или кавитацию пигмента, что и приводит к деструкции последнего.

Варьируя мощность и длительность воздействия на пигментное пятно, можно регулировать соотношение между фотоакустическим и фототермическим эффектами.Эти очень короткие импульсы производят фотоакустическое разрушение меланина и меланоцитов. Тепло ,ленное после каждой вспышки импульсов, вызывает их фототермическую деструкцию. Таким образом с помощью лазера можно произвести коррекцию и полностью избавиться от следующих проблем:

• Веснушки,
• Солнечные пигментные пятна (лентигиноз),
• Возрастные пигментные пятна,
• Застойные постакне-пятна,
• Поствоспалительные пятна,
• Пигментные пятна после беременности.

Лазер поколения Сutera Xeo с насадкой IPL LimeLight 520–1100 нм позволяет работать в трех режимах с различными диапазонами длин волн обеспечивает безопасную работу с I – IV фототипами кожи. Излучение эффективно поглощается гемоглобином, меланином, коллагеном и другими структурами кожи, обеспеченное фотоомоложение нового поколения.

Оптимальный размер сапфирового стекла 3,0х1,0см, высокая частота повторения импульсов до 2,0Гц.

Показания

• диффузная краснота,
• телеангиоэктазии,
• метинг,
• винные пятна,
• лентигиноз,
• веснушки,
• поствоспалительная гиперпигментация,
• рубцовые изменения
• возрастные изменения
• возрастные изменения
• кожи лица, шеи, декольте,
• папуло-пустулёзный подтип розацеа,
• акне,
• эпиляция,
• лифтинг.

С ценами на лечение пигментации можно ознакомиться в разделе «Цены».

Пигментация кожи: причины, виды и лечение (осенью — самое время)

Загар — это механизм защиты от ультрафиолета. Изменение цвета кожи происходит из-за образования и накопления в ней пигмента меланина. Главная миссия этого пигмента — создает вокруг клеток кожи своеобразный барьер, рассеивающий опасные UVB-лучи.

Иногда процессы выработки и распределения меланина в нарушаются (не только под воздействием солнечных лучей), и на коже возникают тёмные пятна.Такое явление дерматологи называют гиперпигментацией.

• 1 Избыточное воздействие ультрафиолета.

Ультрафиолет раздражает меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин), и начинают вырабатывать ровно столько меланина, сколько нужно для защиты кожи, покрывая ее ровным загаром. Но если переборщить с солярием или солнцем, механизмы нарушаются.

• 2 Травмы кожи или вторичная гиперпигментация.

Она возникает на поврежденных участках кожи пригаре.Организм считает, что такие участки нуждаются в большей защите, чем здоровая кожа, поэтому меланоциты в этом месте переходят в режим максимальной активности.

Расчёсанная коленка, обожжённая о духовку рука и даже выдавленный прыщик на лице после прогулки под солнцем потемнеют интенсивнее, чем остальные участки — и такая посттравматическая пигментация сохранится долго.

• 3 Гормональные изменения.

Выработка меланина регулируется также и гормонами.Беременность, климакс, приём гормональных контрацептивов, а также некоторые эндокринные заболевания могут спровоцировать возникновение пигментных пятен на лице и теле.

С годами кожа истончается, и меланоциты на некоторых её участках оказываются практически у самой поверхности. Прежде чем раньше меланин производился, он начинает просвечиваться под тонкой кожей.

• 5 Приём некоторых лекарств.

Усилить активность меланоцитов могут антибиотики группы тетрациклинов.

• 6 Не по сезону выбранные косметические процедуры.

Некоторые правила категорически запрещены в период активного солнца: химические пилинги, пластические операции, микродермабразию, шлифовки, лазерную эпиляцию открытого зонда.

Чистку лица, инъекции, лазерную эпиляцию закрытыми зонами можно делать летом, но после и перед ними необходимо на время воздержаться от солнечных ванн и пользоваться кремом с SPF.

При несоблюдении рекомендаций по уходу после процедуры есть риск возникновения посттравматической гиперпигментации.

• 7 Сбои в работе внутренних органов.

Появление пигментных пятен может быть сигналом бедствия органов желудочно-кишечного тракта. Особенно часто пигментные пятна сопровождают тех, кто страдает от хронических гастритов, камней, различных форм гепатита.

Недостаток витаминов А, С, Е, минералов (селена, цинка), аминокислоты (триптофана, тирозина) и интоксикация организма также могут привести к сбою в работе меланоцитов.

Типы гиперпигментации:

Наиболее часто встречающийся вид гиперпигментации. Сейчас это тренд: девушки, у которых от рождения веснушек нет, рисуют их карандашом или даже наносят при помощи татуажа. Но если веснушки выглядят мило, то другие пигментные образования не доставляют особой радости.

• 2 Поствоспалительная гиперпигментация.

Такая реакция период после проведенных в активном солнце запрещенных косметологических процедур или загара с повреждениями кожи (царапинами, ожогами, воспалениями и т.д.) без крема с SPF. Люди с более тёмной кожей имеют предрасположенность к формированию такого пигмента.

Лечение: вещества, осветляющие кожу, химические пилинги, лазер, IPL-терапия.

• 3 Возрастная дисхромия.

Дисхромия может с возрастом, даже если человек не загорает и бережёт кожу от ультрафиолета. Обычно она имеет форму стандартных обширных пигментных пятен с расплывчатыми контурами в диаграмме скул, щёк и лба или делает неровным тон всей кожи.

Лечение: вещества, осветляющие кожу, антиоксиданты, микродермабразия или химические пилинги, IPL терапия, мезотерапия.

• 4 Периорбитальная гиперпигментация.

Симметричное потемнение кожи вокруг глаз. Она может равномерно покрывать область верхнего и нижнего века и даже расплываться до скул. Такое изменение цвета кожи чаще всего передаётся по наследству и усиливается из-за перечисленных выше факторов.

Лечение: вещества, осветляющие кожу, химические пилинги, IPL-терапия, мезотерапия, филлеры.

Тёмно-коричневые пятна с чёткими границами, располагающимися почти симметрично на коже лица (обычно в области лба, висков, щёк, верхней губы или носа). Мелазма развивается чаще всего у беременных (поэтому её называют маской беременности) и у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Мелазма чаще встречается у теможих людей. Причинами чаще всего выступают несколько факторов: инсоляция + эндокринные изменения + стресс.

Лечение: вещества, осветляющие кожу, химические пилинги, IPL-терапия, биоревитализация, мезотерапия.У женщин мелазма постепенно обесцвечивается и полностью уходит после родов или прекращения приёма гормональных препаратов. У мужчин мелазма редко бледнеет.

Первое, что нужно сделать перед устранением пигментации — причиной её причину. Без этого почти любое лечение будет безрезультатным.

Процедуры подбираются исходя из происхождения пигментации. Для отшелушивания рогового слоя применяют химические и энзимные пилинги, аппаратные методики. Для устранения гиперпигментации применяют поверхностные и срединные пилинги, не рассматривающие глубокие слои кожи.

Не удивляйтесь, если косметолог отправит вас к гастрологу или эндокринологу — когда вы устраните внутреннюю причину, пигментные пятна уйдут сами. И запаситесь терпением — устранение пигментации долгая и трудоёмкая задача. При этом гарантийное, что удастся полностью избавиться от пятен, нет. Радует лишь то, что пигментные пятна несут никакой опасности здоровью или организму, а только доставляют психологический дискомфорт (что тоже неприятно, но хоть не опасно).

И ещё.При любых реакциях кожи (и для их профилактики) важно правильно питаться и выбрать подходящий уход за кожей.

Пигментные пятна: 10 причин Почему на коже появляются пигментные пятна? Разбираем основные причины

1. Ультрафиолет

Весной и летом под воздействием солнечных лучей, особенно если вы где-нибудь на юге, пигмент меланин активно образует в эпидермисе. Поэтому на открытых участках тела начинают проявляться его производные — веснушки, родинки, пигментные пятна.Чтобы защитить кожу, даже в средней полосе солнцезащитные кремы с правильно подобранным индексом защиты. И не увлекайтесь солярием.

2. Косметические процедуры

К пигментации могут привести аппаратная чистка кожи, пилинги и даже лазерная эпиляция. Особенно если сразу после процедуры травмированная кожа подверглась воздействию ультрафиолета. Поэтому лишний раз прочитайте в сети и спросите косметолога о риске пигментации, собираясь в салон. И старайтесь выполнять салонные процедуры в осенне-зимний период, когда действие ультрафиолета в средней полосе минимально.

3. Проблемы с ЖКТ

Пигментация может быть и признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Появление красноватых пятен свидетельствует о неполадках в работе желудка и кишечника, когда нарушается расщепление пищи и всасывания питательных веществ.

Пятна коричневого цвета говорят о проблемах с печенью и желчным пузырем.

Желтые пятна на коже могут также оказаться ксантомами — отложениями избытка холестерина при нарушении обмена

Eсли столкнулись с подобной проблемой, столкнулся не только дерматолог, но и гастроэнтеролог, сдайте анализ на холестерин.

4. Заболевания почек

Одним из первых симптомов патологии мочевыделительной системы, прежде всего, почек, бывает появление желтовато-коричневых пигментных пятен на теле.

При этом кожа также меняется, бледнеет и словно истончается.

Отличная черта почечной патологии — появление пигмента на ладонях и подошвах УЗИ почек, анализы мочи и кровь на креатинин и калий правильный диагноз.

5. Патология надпочечников

Множество пигментных пятен появляется на коже при болезни Аддисона.Это аутоиммунное заболевание, при котором надпочечники перестают вырабатывать гормоны в нужном количестве. Постепенно кожа приобретает бронзовый оттенок, словно после отпуска, проведенного на юге. Параллельно могут общая слабость, частые перепады настроения и артериального давления. Заметили у себя подобные симптомы?

Срочно к эндокринологу.

6. Дефицит витаминов и минералов

Появление пигментных пятен наиболее характерно для дефицита витаминов С, E и PP, а также меди.Витаминная недостаточность развивается при нехватке овощей и фруктов, характерна для жителей Севера или злостных диетчиков. Дефицит меди редко нарушает прих питания, разве что у веганов. Зато при воспалительных заболеваниях кишечника и печени, длительным приемом кортикостероидов и некоторых антигипертензивных препаратов это вполне реально. Прием поливитаминных комплексов и лечение патологии ЖКТ в большинстве случаев помогает избавиться от гиперпигментации.

7. Прием лекарств

Пигментация может оказаться лекарственным побочным эффектом приема некоторыхств.Чаще всего причина не влияет на образование меланина, повышение фоточувствительности кожи, есть восприимчивости к ультрафиолету. Этот эффект прописан у некоторых антибиотиков, других лекарств (см.

пункт 5).

Частая причина пигментации ослабление защитных свойств кожи под воздействием ультрафиолета Инструкция к препарату указано повышение фоточувствительности в качестве побочного эффекта? Значит, пока вы его принимаете, придется прятаться от солнца — носить шляпу, носить воздействие на кожу солнечных лучей.

8. Гормональный сбой, беременность

Некоторые гормоны нашего организма способны усиливать синтез меланина, а, значит, и пигментацию. Такой эффект дают прогестерон, эстроген, меланоцитстимулирующий гормон. Первые два к женским половым, их колебания могут привести к появлению пятен на лице, в зоне декольте, на руках, спине и животе. Для беременности этот процесс физиологичен, со временем «маска беременности», так акушеры часто меняют цвет носогубного треугольника, без следа.А вот если беременности нет, а пигментация и другие симптомы гормонального дисбаланса есть, обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

9. Аллергические реакции

Аллергические высыпания при атопическом дерматите или даже банальной крапивнице иногда пигментируются и еще долго напоминают о себе. Дерматологи считают, что в том же тот же ультрафиолет. Кожа в местах высыпаний воспалена, ее защитные свойства снижены, она особенно уязвима для солнечных лучей.

Правила безопасности все те же: без открытого солнца и пользоваться солнцезащитным кремом.

10. Возраст

После 60 лет меняется обмен веществ, что влияет на работу меланоцитов, клетки, вырабатывающих меланин.