Антисептики для обработки ран: список и правила применения

Обработка открытой раны антисептическими растворами входит в перечень мер по оказанию первой помощи и во многом влияет на последующее заживление. Антисептики при порезах, уколах и царапинах помогают удалить возможные загрязнения и патогенные организмы. Так обеспечивается профилактика гнойных инфекций, которые приводят к различным осложнениям и значительно удлиняют период выздоровления.

Фото 1. Антисептики нужны для уничтожения микробов на поврежденной коже. Источник: Flickr (Quinn Dombrowski).

Общие правила обработки ран

С обширными или глубокими травмами кожного покрова нужно обращаться за профессиональной медпомощью, но небольшую ранку можно обработать и самостоятельно. На такой случай в домашней аптечке всегда должно быть несколько антисептиков. Кроме того, обязательно нужно соблюдать последовательность и правила обработки:

• Сначала рана обязательно промывается водой, по возможности – с мылом. Мыльная вода сама по себе неплохой антисептик, особенно для мелких порезов.
• На втором этапе применяется подходящий антисептический раствор. Какой именно подойдет – зависит от характера и локализации повреждения. Например, спиртовые средства на слизистых и нежной кожи (возле глаз) использовать нельзя.
• Третий шаг – наложение стерильной повязки, предохраняющей от попадания болезнетворных микробов в рану.

Если рана небольших размеров, никаких дополнительных мер принимать обычно не приходится, поскольку она быстро затягивается сама. Глубокое повреждение лучше все-таки показать специалисту: возможно, понадобятся профилактические и лечебные средства для заживления.

Антисептики и лекарства для обработки раны

Выбор антисептических средств в аптечных сетях очень велик. Покупая препарат в домашнюю аптечку, следует учитывать его эффективность и безопасность. Кроме того, все антисептики подразделяются на 2 большие группы: на спиртовой основе и на водной. Спирт делает раствор более эффективным, зато водный раствор не раздражает кожу и слизистые, поэтому желательно иметь всегда под рукой два средства. 

Зеленка

Или бриллиантовый зеленый – самое известное антисептическое средство,  представляющее собой раствор красителей на спирту. 

Для дезинфекции ран можно использовать буквально с рождения, например, обработка пупочной ранки в роддоме проводится с помощью зеленки. Средство отличается эффективностью и очень доступно по цене. 

Требуется соблюдать осторожность, чтобы средство не попало на раневую поверхность, чтобы не спровоцировать ожог или интоксикацию. Регулярно смазывать зеленкой можно только края раны, до появления в ней грануляций, сигнализирующих о начале заживления. 

Противопоказания ограничены только индивидуальной непереносимостью.

Йод

Еще один недорогой и популярный антисептик, представляющий собой растворенный в спирте химический элемент йод. Он обладает противомикробным действием в отношении многих патогенов и эффективно предотвращает развитие инфекции. 

Как и зеленкой, йодом обрабатывать нужно только края повреждения. 

Злоупотреблять средством не следует – оно способно спровоцировать химический ожог при частом нанесении и попадании в саму рану, это чревато длительным заживлением раневой поверхности вследствие ожога и формированием рубцов. Противопоказан беременным, а также лицам с заболеваниями почек, пиодермией, угревой сыпью, фурункулезом, туберкулезом.

Фото 2. Пользоваться йодом нужно аккуратно, нанося его на края ран. Источник: Flickr (Kenga86).

Перекись водорода

Отличное средство для обработки ран при оказании первой помощи, поскольку позволяет промывать саму раневую поверхность и слизистые, не опасаясь раздражения.  

Кроме того, вступая в контакт с биологическими жидкостями, перекись водорода пенится, вымывая таким образом все загрязнения и уже отмершие клетки. Приобретая средство в аптеке, следует учитывать, что для обработки ран применяется только 3% раствор. Более концентрированный (6%) раздражает ткани и предназначен исключительно для стерилизации медицинского инструментария.

Обратите внимание! Противопоказано использовать перекись для дезинфекции уже затягивающихся ран, поскольку она негативно воздействует на формирующийся рубец, уничтожая молодые эпителиальные клетки.

Хлоргексидин биглюконат

Водный раствор хлоргексидина с концентрацией действующего вещества 0,5% обладает бактерицидной активностью в отношении вирусов, болезнетворных бактерий и некоторых грибков. 

Используется не только для первичной обработки всей раневой поверхности, но и на этапе заживления, ускоряя его, а также для лечения гнойных ран. 

Противопоказаний не имеет, является компонентом различных противомикробных средств местного применения (гелей, суппозиториев).

Мирамистин

Наиболее эффективное средство противомикробного действия, применяемое не только для обработки ран. 

Водный раствор, содержащий 0,01% действующего вещества, уничтожает практически все патогенные бактерии (в том числе высокоустойчивые внутрибольничные штаммы), различные вирусы и грибы. 

Препарат совершенно не токсичен, поэтому не противопоказан даже беременным и детям. При использовании не вызывает неприятных ощущений. Эффективен в лечении гнойных ран, способствует регенерации тканей.

Марганцовка

До недавнего времени порошок перманганата калия свободно продавался в аптеках, а раствор готовить нужно было самостоятельно, добавляя несколько кристалликов в воду. 

Теперь продается уже готовое средство, которое применяется для промывания и обработки ран. 

Это важно! Требует особой осторожности в использовании, поскольку не сочетается с некоторыми лекарственными препаратами. Например, в сочетании с перекисью вызывает сильные химические ожоги. 

Бактерицидный эффект присутствует только до испарения раствора, поэтому после высыхания рекомендуется дополнительно применять другие антисептики для защиты от проникновения инфекции.

Повидон-йод

Активное вещество – это связанный поливинилпирролидоном активный йод, обеспечивающий более мягкое действие антисептика. 

В обычном растворе йод очень активен и имеет много противопоказаний, а ПВП делает его безопасным. Спирта не содержит, выпускается в виде 10% водного или 7,5% пенящегося раствора, а также свечей и мази. 

Показан для полной обработки асептических и гнойных ран, а обширных – только по краям. Ограничение связано со способностью проникать через раневую поверхность в кровоток и оказывать системное действие. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.

Фукорцин

В состав спиртового раствора входят такие активные соединения, как

• фенол, оказывающий бактерицидное действие;
• борная кислота – слабый антисептик;
• резорцин – противогрибковое и антимикробное средство;
• фуксин – краситель с антистафилококковым эффектом;
• ацетон – в качестве растворителя.

Рана фукорцином обрабатывается несколько раз в сутки при помощи ватной палочки, при этом ненадолго проявляется раздражающее действие антисептика – ощущается жжение. 

Активен в отношении грибов и бактерий. 

Обратите внимание! Беременным и кормящим препарат противопоказан из-за содержания фенола и резорцина, имеющих 2 класс токсичности.

перечень названий, обработка ранений антисептиками в домашних условиях

Химические антисептические препараты применяются при лечебно-профилактических действиях для уничтожения микробов и вирусов в ране.

Антисептики воздействуют на микроорганизмы бактерицидными и бактериостатическими веществами. Для обработки раневой поверхности применяют такие препараты, которые губительно действуют на микрофлору, но не влияют на клетки и ткани человека.

Основные препараты

Даже самые незначительные царапины, ссадины, порезы требуется обрабатывать. Раны, которые были обработаны сразу после травмы или в первые 2 часа, затягиваются быстрее необработанных.

Обрабатывать надо как глубокие раны, так и незначительные. Любая заноза, прокол, потертость может служить входными воротами для проникновения микроорганизмов. Также необходимо обрабатывать открытые переломы, ожоги, обморожения, особенно если в раневую поверхность попадает земля, песок, кусочки одежды, стекло и другое.

Антисептики для обработки ран и окружающих тканей воздействуют на бактериальную, грибковую, вирусную и смешанную микрофлору.

Кроме этого они действуют на анаэробные микробы, туберкулезную палочку, другие микроорганизмы.

Самые распространенные антисептики могут ускорить или замедлить заживление раны, в зависимости от того, на какой фазе раневого процесса они используются. Поэтому каждому антисептическому раствору, порошку, спрею отводится определённая роль для правильного применения. Далее рассмотрим перечень основных антисептиков для обработки ран.

Перекись водорода

Пероксид водорода или перекись, химическая формула h3O2, обладает антисептическим, то есть обеззараживающим действием. В медицинской практике для обработки ран используют 3% раствор.

При взаимодействии с ферментом пероксидазой образуются комплексные соединения, в результате реакции выделяется большое количество пены.

Образовавшаяся пенная жидкость оказывает следующее действие в ране:

• Размягчает кровяные сгустки;
• Вымывает гнойное содержимое;
• Удаляет отмершие клетки;
• Отделяет поврежденные ткани от живой поверхности.

Неглубокие и небольшие раны перекисью не обрабатывают, так как это средство может не только воздействовать на микроорганизмы, но и на живые клетки.

Размягченная рана затягивается медленнее, а после заживления образуются рубцы. Для качественной обработки сложных, глубоких, особенно гнойных ран перекись водорода имеет большое преимущество перед другими антисептиками.

Фурацилин

Средство используется для наружной антибактериальной обработки раневой поверхности. Фурацилин применяют при обморожениях и ожогах, для дезинфекции мелких ссадин и трещин, а также для размягчения старых присохших повязок.

Существует несколько форм выпуска фурацилина:

• Спиртовой 0,067% раствор;
• Водный 0,02% раствор;

• Фурацилин в таблетках – в состав входит Нитрофурал 20 мг;
• Фурацилиновая 0,2% мазь;
• Фурацилиновая паста.

Все формы выпуска меняются только наружно. Препарат действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие. Некоторые патогенные микроорганизмы приобретают устойчивость к Нитрофуралу.

Спирт этиловый

Однокомпонентное антисептическое средство применяется в 70% концентрации. Его используют для обработки краев раны или же послеоперационных швов, саму рану, а также слизистые обрабатывать спиртом нельзя.

Микробная активность этилового спирта широко применяется для дезинфекции рук хирурга, медицинского инструментария, для хранения шовного материала.

Биглюконат хлоргексидина

Средство применяется для удаления патогенной микрофлоры, его используют наружно для обработки ран, для пропитки антисептических салфеток, им обрабатывают операционное поле и руки медперсонала перед хирургическим вмешательством.

Также препарат используют для предупреждения инфекционных процессов в период после операции. При нанесении на поверхность болевых ощущений не возникает.

Похожие статьи

Хлоргексидин убивает грамотрицательные, грамположительные бактерии, простейшие, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса. Микроорганизмы не приобретают резистенцию, мутация бактерий и защита против основного действующего вещества не происходит. Раствор является эффективным независимо от частоты применения.

Мирамистин

Препарат применяется для оказания доврачебной помощи при необширных и неглубоких повреждениях без критической кровопотери для предупреждения попадания инфекции в рану.

Мирамистин не вызывает аллергических реакций, его допустимо применять при повреждениях на коже, а также при ранении слизистых.

Препарат хорошо дезинфицирует, уничтожает разные вирусы и бактерии, предупреждает воспаление, гнойные процессы, заживление раны происходит быстрее.

Раствор марганцовки

Препарат представляет собой темные кристаллы перманганата калия. Для обработки ран используется водный раствор марганцовки. Для этого небольшое количество кристаллов растворяется в теплой воде до получения светло розового оттенка.

Полученный раствор нужно процедить через несколько слоев марли, чтобы удалить нерастворённые кристаллы.

Готовым средством обрабатывают края раны и окружность вокруг, исключая контакты с раневой поверхностью. В домашних условиях светло розовый раствор перманганата калия чаще всего применяют для размачивания и снятия присохших повязок.

Спиртовой раствор йода

Раствор в своём составе содержит молекулярный йод, концентрация действующего вещества составляет 5%. Предназначен для применения наружно, им обрабатывают края повреждённого участка, а также послеоперационные швы. Кроме бактериологического, средство имеет прижигающее и дубящее действие.

Раствор нельзя применять для обработки открытых участков, для предотвращения инфицирования обрабатывают только кожу вокруг раны.

Раствор йода нельзя использовать:

• При термических ожогах;
• При обморожениях;
• Для обработки химических повреждений кожи.

Протирание повреждённого участка раствором вызывает неприятные ощущения, в настоящее время ВОЗ рекомендуют к использованию Мирамистин, Хлоргексидин или же их аналоги. Они не вызывают боли при смазывании и ожогов после нанесения.

Зеленка

К помощи данного препарата прибегают при открытых ранах и закрытых повреждениях кожи.

Зеленка или бриллиантовая зелень выпускается в виде 1 % или 2 % раствора:

• Вас заинтересует… Алгоритм проведения ПХО раны (первичной хирургической обработки)Если края раневой поверхности расходятся в стороны, обрабатывают только окружность вокруг, на саму рану средство наносить нельзя;
• Для обработки раны, предрасположенной к гнойным процессам или же швов после операции наносят только один слой зелёнки, чтобы не вызвать ожог;
• Средство универсально подходит для нанесения на гнойные высыпания, например при фурункулезе, пиодермии.

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает зелёнку в виде маркера, который позволяет легко нанести средство на кожу и с точностью обработать место повреждения. Также выпускаются бактерицидные пластыри, содержащие пропитку раствора в небольшой концентрации.

Фукорцин

Раствор Фукорцина оказывает фунгицидное и антимикробное действие. Препарат содержит борную кислоту, резорцинол, ацетон, в качестве вспомогательного средства используется фенол.

Красно вишневый цвет средства объясняется наличием синтетического красителя фуксина. Нередко препарат называют краской Кастеллани.

Раствор фукорцина применяется:

• Для обработки поверхностных ран;
• Для лечения грибковых ран, эрозий;
• Для предупреждения инфицирования трещин, царапин;
• При гнойничковых поражениях кожи.

При герпесной инфекции антисептик Фукорцин подсушивает и обеззараживает поверхность, а также предупреждает дальнейшее распространение вируса, ускоряет заживление ранок после того, как исчезнут пузырьки.

Чтобы раствор не вызывал пересушивания и стягивания кожи, после высыхания антисептика дополнительно применяют мази или же кремы для увлажнения кожного покрова.

Спрей–антисептик для ран

Отдельного внимания заслуживают антисептики в форме аэрозолей. Спрей антисептик для ран более удобен в применении, так как не контактирует с травмированным участком. Антисептики в виде спрея активно используются для обработки ожоговых ран.

Названия самых популярных и эффективных спреев антисептиков:

• Пантенол. Основное активное вещество Декспантенол, при нанесении на кожу преобразуется в пантеноловую кислоту, она ускоряет регенерацию тканей. Пантенол можно наносить на ссадины, трещины, ожоги, в том числе солнечные, а также на швы после операции. Аэрозоль активирует рост новых клеток, способствует быстрому затягиванию раны.
• Октенисепт. Спрей предназначен для наружного использования при травматических повреждениях кожи. Перечень показаний включает в себя обработку ожогов, порезов, опрелостей, трофических язв, пролежней. После оперативного вмешательства аэрозоль применяют для лечения вяло заживающих шрамов. Препарат имеет широкий диапазон антимикробной активности, он вызывает разрушение клеточных мембран грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также подходит для уничтожения вирусной и грибковой инфекции.
• Йоддицерин. Этот антисептик с широкой палитрой активности против различных микроорганизмов, обладает бактерицидным противовоспалительным, местным обезболивающим эффектом. В хирургической практике применяется для лечения ожогов, отморожений, гнойных ран, для профилактики гнойных воспалений в мягких тканях. При большой площади поражения средством пропитывают тампоны, турунды, марлевые повязки, вводят в серозные полости абсцессов после удаления гнойного содержимого.
• Гипозоль. Спрей для местной терапии, при распылении образуют желтовато оранжевую пенную массу, так как в состав входит облепиховое масло. Средство имеет комбинированное действие: воздействует как местный антисептик, снимает воспаление, стимулирует регенерацию. В хирургической практике используются для лечения открытых долго незаживающих инфицированных ран, ожогов 1-3 степени, в послеродовом периоде для лечения и предупреждения трещин сосков, мастита.
• Браунодин. Средство используется при повреждениях кожи различного происхождения: ссадины, мацерации, послеоперационные, посттравматические раны, трофические язвы, пролежни, ожоги. Препарат можно использовать при инфекционных поражениях кожи различной этиологии, для лечения инфекционных дерматитов, экземы. Медикаментом обрабатывают поверхность до и после операции, биопсии, пункции, а также обеззараживают кожу вокруг дренажей, зондов, катетеров.

Антисептики в форме порошка

Антисептик в форме порошка применяется для лечения поверхностных гнойных ран, пролежней, изъязвлений кожи. Обладают вяжущими, противовоспалительными, бактерицидными действиями, сухая форма снимает отёк, уменьшает количество слизи, подсушивает, препятствует образованию гнойных выделений.

В порошкообразной форме препараты использовать не очень удобно, поэтому в аптеках на их основе готовят пасты, мази, растворы, компрессы для нанесения на кожу. К таким антисептикам относят: Колларгол, Этакридин, Протаргол, Резорцин, Фенол.

Чистый порошок используют в виде присыпок только для лечения гнойных ран.

Растворы и мази на основе порошков в малых концентрациях 0,2 2% оказывает эпителизирующее воздействие, в виде примочек и компрессов их накладывают на мокнущие очаги для регенерации и устранения воспалительного процесса.

В более высоких концентрациях 5-10% растворы, мази оказывают кератолитическое и прижигающее действие.

Противопоказаниями к применению порошковых средств являются глубокие раны, ожоги, аллергические реакции кожи и непереносимость компонентов препарата.

Антисептические средства. Какие препараты нельзя наносить прямо на рану | Здоровая жизнь | Здоровье

Особенности:

Антисептики обычно используются при лечении инфицированных ран, поражений слизистых оболочек, для обеззараживания медицинских инструментов и в ряде других ситуаций.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Спиртовые растворы антисептиков (йод, зелёнка) не следует лить непосредственно в рану. Они вызывают неприятные ощущения и могут оказывать повреждающее действие, замедляя заживление. Промывать раны можно бетадином, мирамистином, перекисью водорода или хлоргексидином.

Действующее вещество: Повидон-йод

Торговое название препарата:

Бетадин (раствор) (Эгис)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Эффективен в отношении бактерий, грибков, вирусов. В форме раствора используется для лечения и профилактики раневых инфекций в хирургии, травматологии, стоматологии, лечения различных инфекций. Раствор можно наносить прямо на рану, он легко смывается с кожи и одежды, не оставляя пятен и следов.

Действующее вещество: Хлоргексидин

Торговое название препарата:

Хлоргексидин (раствор) (разные производители)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Антисептическое средство, которое очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая её повреждения.

Применяется для обработки ран, ожогов, дезинфекции кожи, профилактики венерических заболеваний. Используется в стоматологии.

Действующее вещество: Бриллиантовый зелёный

Торговое название препарата:

Бриллиантового зелёного раствор спиртовой (разные производители)

Леккер-Бз (Леккер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Антисептическое средство для обработки свежих ран после травм и операций, ссадин, гнойничков на коже. Сразу после применения может возникать жжение.

«Леккер-Бз» представляет собой устройство, похожее на маркер. При его использовании меньше вероятность запачкать руки и одежду, чем при применении классической зелёнки.

Действующее вещество: Перекись водорода

Торговое название препарата:

Перекись водорода раствор 3% (разные производители)

Пв‑Леккер (Леккер)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

При контакте перекиси водорода с повреждённой кожей или слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, происходит активное пено­образование. При этом рана механически очищается, а число микроорганизмов временно сокращается. Обработка раны перекисью водорода также способствует тромбообразованию и остановке кровотечения из мелких сосудов.

Иногда может вызывать раздражение кожи.

Средства для лечения ушибов, ран и ожогов

Особенности:

Средства для самостоятельной обработки и лечения о­жогов и ранок, как правило, содержат антибактериальны­е и/или заживляющие вещества. Такие препараты о­бладают разными механизмами действия. Они могут уменьшать площадь синяков, снимать неприятные о­щущения, ускорять в­осстановление повреждённых тканей.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента: Большинство местных средств предназначено для лечения небольших порезов, ссадин, ушибов или ожогов лёгкой степени. В более серьёзных ситуациях нужна обязательная срочная консультация врача и лечение в условиях медицинского учреждения. ! Средства для уменьшения неприятных ощущений после ожогов, ушибов и синяков часто применяются совместно с обезболивающими препаратами. ! Длительность применения данных средств зависит от ситуации. Необходимо обращать внимание на состояние ушибленных мест, ранок и кожи. Если восстановление затягивается, усиливается отёк или появилось нагноение, необходимо показаться врачу.

Действующее вещество: Живица сосновая

Торговое название препарата:

Биопин 5% (мазь) (Биопин Фарма)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Оказывает противомикробное, противовоспалительное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее действие. Активизирует компоненты антиоксидантной системы клетки. Применяется при чистых и инфицированных ожогах всех степеней, трофических язвах, длительно незаживающих посттравматических ранах без гнойного процесса, пролежнях с небольшим количеством раневого отделяемого, атопическом дерматите, трещинах ладоней и подошвенной поверхности стоп, герпесе в начальной стадии, экземе и некоторых других кожных заболеваниях.

При повышенной индивидуальной чувствительности может вызывать покраснение, жжение и зуд.

Действующее вещество: салициловая, бензойная и яблочная кислоты

Торговое название препарата:

Ацербин (Монтевит)

Особенности препарата, о которых важно знать пациенту

Австрийский антисептический спрей, можно обрабатывать раны, ссадины, ожоги, нагноения, опрелости и укусы насекомых. Создаёт в ране оптимальную РН-среду, обеззараживает благодаря бензойной и салициловой кислотам, способствует заживлению из-за свойств яблочной кислоты. ! Наносят наружно. После хирургической обработки ран и ожогов (при необходимости) раствор наносят непосредственно на раневую поверхность, затем накладывают стерильную марлевую повязку. Либо раствор наносят на перевязочный материал, а затем на рану 2-3 раза в день. Когда рана начинает затягиваться, наносят 1 раз в день.

8 антисептиков для обработки ран

 

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

1. Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

   Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. Нельзя обрабатывать перекисью повреждения сильно оволосенной кожи, т.к. это можеть вызвать разрушение волосяных сумок.

   Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его  покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
3. Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
4. Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
5. Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
6. Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
7. Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
8. Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.
9. http://1000sekretov.net

8 лучших антисептиков для обработки ран

Ведя активный образ жизни, легко получить какую-либо травму. Особенно часто это случается летом, когда жизнь наполнена интересными занятиями на свежем воздухе, а кожа не защищена одеждой.

Почему нужно обрабатывать даже небольшие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы незначительными они не были, требуют немедленной обработки. Иначе в них может попасть инфекция и лечиться придется долго и серьезно. Знать нужно всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают быстрее тех, которые были обработаны гораздо позже.

Вопрос об обработке стоит наиболее остро в тех случаях, когда в рану попадает почва, экскременты животных или человека, при использовании для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой — входными воротами для инфекции может стать и прокол, заноза, потертость (например, на стопе), порез, укус, открытый перелом, а также отморожения и ожоги. При таком загрязнении есть опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен воздух), которые могут вызвать и столбняк, и газовую гангрену. Это очень опасно для жизни человека!

Почему нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются! Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не только на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как правильно использовать антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они только устраняют микробы — факторы, замедляющие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, ответственных за заживление раны, кислород и питательные вещества. Также нужно знать, что неправильное использование антисептика может замедлить заживление, поэтому каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые распространенные антисептики для обработки ран, и как правильно их применять?

1. Перекись водорода. Для обработки ран используется только 3% ее концентрация (6% вызывает сильный ожог кожи, в ней только хранят стерильный инструментарий). Является отличным средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и так далее. Проявляет минимальный бактерицидный эффект. Ею можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не вызвав ожог кожи. Применяется также при последующих обработках гнойных ран или тех, в которых высока вероятность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно смочив ею марлю или вату. Смачивание перекисью повязки на ране способствует ее менее болезненному снятию с нее.

   Перекись водорода не стоит применять при заживающих ранах – она вызывает ожог молодых клеток рубца, чем замедляет процесс регенерации. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.

   Рану нельзя обрабатывать одновременно перекисью и кислотными или щелочными соединениями, а также пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется свободный йод. Один существенный момент: перекись водорода очень чувствительна к хранению на свету – ее антибактериальные свойства инактивируются в течение суток, особенно если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись можно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина применяется в основном для лечения гнойных воспалений уха). Его  покупают или в аптеках, где есть рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных врачом), или в виде таблеток в любой аптеке, тогда раствор готовится самостоятельно: 10 таблеток растворяют в 1 литре горячей воды, а затем охлаждают полученную жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану тонкой струей. Его также можно наносить на сухую повязку на ране для того, чтобы ее легче было снять. Применяется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, а также при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его нужно в банке из темного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
3. Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие свойства, выше 70% — дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. После этого применяется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
4. Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: влияет не только на бактерии, но и на вирусы, на простейшие и на грибы. Его применяют для первичной обработки ран после того, как она была очищена с помощью перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется применять ее большое количество, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
5. Марганцовка. Слабый раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) применяется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно в том случае, когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран нужно каждый раз готовить свежий раствор.
6. Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожога. Нельзя применять йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек.
7. Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой основе. Им обрабатывают только края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
8. Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже, чем они.

здоровьелекарствалечение

Обработка ран: выбор антисептика

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников. Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки. Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

«Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. »

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка — самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя. Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентныйраствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш. Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород, который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок. Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Жидкость для обработки ран: как развести для компресса

Жидкость для обработки ран — это антисептическое средство для обеззараживания травматических повреждений. Препараты имеют ряд преимуществ и недостатков. Правильный выбор зависит от показаний врача, индивидуальных особенностей пациента.

Зачем используют жидкости для обработки ран

Антисептические средства применяются с давних времен. Египтяне проводили бальзамирование трупов при помощи специальных жидкостей, которые замедляли процессы гниения. Обеззараживающие препараты приобрели популярность в XIX веке, когда хирурги стали лечить сложные травмы или раны после операции.

Антисептики используются в медицинской, промышленной сферах. Чтобы избежать появление гнили на древесине, работники предприятий используют специальные жидкости для обработки изделий.

Обеззараживающие препараты в жидком виде обладают свойствами:

1. Раствор не всасывается внутрь кровеносного русла.
2. Уничтожают патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибы, паразиты.
3. Антисептики обладают небольшим латентным периодом влияния на патологический очаг.
4. Препараты не оказывают раздражающее действие на ткани.
5. Жидкости, которые используются для обработки различных типов ран, не влияют на регенеративные процессы эпителиальных тканей. Заживление проходит естественным путем.
6. После действия обеззараживающих средств не происходит негативного влияния на кожу.

Данными свойствами обладает огромное количество недорогих лекарственных препаратов, которые представлены на полках аптек в форме ампул, флаконов.

Как по цвету различить раствор для ран и как он называется

Раствор для обработки ран может быть разного цвета. Популярные эффективные препараты для гигиены и дезинфекции травматических, послеоперационных поверхностей:

1. Фурацилин характеризуется желтым цветом. Средство славится обширным спектром действия. Свежая жидкость готовится на спиртовой или на водной основе. Главным преимуществом является применение для обработки ран слизистой ротовой, носовой полости. Лекарство выпускают в виде таблеток, порошка, растворов. Положительное действие наблюдается при использовании для дезинфекции кожных покровов с трофическими язвами при диабете, ветрянке, раневыми дефектами. Фурацилин можно применять длительное время.
2. Марганцовка имеет насыщенный малиновый цвет, характеризуется окислительными свойствами. Медикамент во время обработки убивает патогенные микроорганизмы путем обеззараживания поврежденного участка кожи. Перед нанесением на патологическую область, средство нужно разбавить водой иначе концентрированная жидкость приведет к развитию химического ожога. Чтоб правильно разводить розовый раствор, используют другую форму выпуска под названием калий перманганата, который подходит для обеззараживания обширных и небольших пораженных поверхностей.
3. Зеленку нельзя перепутать с другими антисептиками. Изумрудный цвет долго напоминает о заживающей ране. Американская медицина не признает лекарственное средство из-за возможной токсичности. На просторах бывшего СССР бриллиантовый зеленый является неотъемлемым компонентом домашней аптечки. Жидкость не способна вызвать химический ожог, в отличие от йода.
4. Фукорцин используют дома и в больничных условиях. Не вызывает химических повреждений кожи. Раствор действует на гнойные очаги инфекционной и грибковой этиологии. В состав лекарства входят три элемента с обеззараживающими и противомикробными свойствами.
5. Генцианвиолет обладает запоминающимся фиолетовым цветом. Жидкость используется для обработки очагов пиодермии.
6. Метиленовый синий — раствор, который эффективно уничтожает бактериальные агенты, которые проникают через ссадины, царапины внутрь кожных покровов.

Каждый антисептик, несмотря на разницу в цвете, подходит для обработки раневых поверхностей любого типа.

Правила разведения Димексида для компресса на гнойную рану

Димексид – антисептическая жидкость для обработки ран. Оказывает обезболивающий, противомикробный, противовоспалительный эффект после нанесения на патологический участок тела. Усиливает чувствительность микробных агентов к действию антибиотиков. Применяется с мазями для обеззараживания высыпаний с гнойным компонентом. Перед применением Димексид нужно разбавлять в дистиллированной воде или жидкости для инъекций. Пропорция определяется видом поражение кожных покровов. Чаще всего смешивают в соотношении 1:3.

Раствором смачивают марлевую повязку, производят обработку поврежденной поверхности. Нужно обязательно развести Димексид для компресса на гнойную рану, чтоб не травмировать соседние участки кожи. Правильное применение жидкости способствует быстрому заживлению, предотвращает развитие инфекционных осложнений.

Можно ли Фукорцином мазать открытые раны

Фукорцин состоит из многочисленных компонентов с обеззараживающим действием: фенола, борной кислоты, резорцина, фуксина. Красная жидкость при обработке подавляет размножение бактерий, грибков внутри очага повреждения. Раствор предупреждает распространение инфекционно-воспалительного процесса на соседние участки, способствует скорейшему заживлению раны.

Препарат назначается с целью лечения лишаев, стрептодермии, себореи. Используется для дезинфекции царапин, неглубоких порезов. Средство наносится точечно на пораженную область тела. Фукорцин на открытую рану с обширной поверхностью не применяется, используется при обработке краев повреждения. После нанесения жидкости, пораженная область немного печет. Жжение проходит через минуту. Допускается использование антисептика до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется тяжестью, распространенностью раневого дефекта.

Чтоб отмыть Фукорцин подойдет хозяйственное мыло, одеколон, различные косметические средства для снятия макияжа, солевые, содовые растворы.

Используйте бесцветные антисептические жидкости для обработки повреждений кожи, которые не оставляют пятен: перекись водорода, Хлоргексидин.

Обзор обеззараживающих растворов для промывания ран

Каждый вид раны важно правильно и своевременно обеззаразить, чтоб избежать последствия в виде нагноения. Для удаления бактерий с поврежденной зоны врачи рекомендуют пользоваться такими медикаментозными средствами:

1. Хлоргексидин — препарат широко применяют в стоматологической практике, назначают для лечения стоматита, гингивита. Жидкость в концентрации 0,05% подойдет для лечения и местной обработки кожных покровов. При венерических заболеваниях допускается мазать интимные зоны слабым раствором для снижения концентрации микроорганизмов в пораженной области.
2. Мирамистин — антисептик, который применяется с целью дезинфекции ран. Жидкость показана   для полоскания горла при тонзиллитах, фарингитах бактериальной, вирусной этиологии. Стоит дороже, превосходит по эффективности другие средства.
3. Йод известен своими лечебными свойствами. Медикамент отличается коричневым цветом, обеззараживающим действием.
4. Этиловый спирт входит в состав различных жидкостей для обработки свежих ран. Препарат разрушает грамположительные, грамотрицательные бактериальные микроорганизмы, грибки, паразитарные агенты. Помогает обеззаразить царапины, неглубокие порезы. Спиртовой раствор нельзя часто применять из-за пересушивания кожных покровов.

После применения антисептиков риск развития осложнений сводится к минимуму.

Как обработать рану

Чтобы предупредить занесение инфекции, повреждение нужно обрабатывать по определенному принципу:

1. Не трогайте пораженную поверхность грязными руками. Хорошо вымойте их, наденьте стерильные перчатки.
2. Приступайте к обработке и промыванию. Возьмите чистую ватную палочку, кусок бинта. Смочите в антисептической жидкости.
3. Аккуратно обработайте края раны. Потом другим ватным диском приступайте к обеззараживанию поврежденной зоны.
4. Йод, зеленку лучше наносить 1–2 р/сутки. Количество применений Мирамистина, перекиси водорода может быть больше.
5. Через несколько дней, когда поверхность начнет затягиваться, вместо жидкости используйте мази, гели с быстрым заживляющим эффектом.
6. Важное правило при обработке — действовать по инструкции. Нельзя увеличивать кратность нанесения, количество препарата.
7. Если патологическая область начинает гноиться, мокнуть, обратитесь к доктору за рекомендациями по уходу.
8. Параллельно можно использовать народные методы для заживления ран. Справится с повреждением лист алоэ, каланхоэ.

Соблюдение перечисленных советов и рекомендаций врача поможет правильно обеззаразить травму с помощью антисептической жидкости, вылечить пораженный участок кожи быстрее и без осложнений.

Статья проверена редакцией