Содержание

Дезинфицирующие средства для медицинских учреждений

Перед главной медсестрой стоит организационная задача — определить дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, объем закупок и нормы запаса, необходимые для медучреждения. Читайте подробное руководство, как выбрать дезинфицирующее средство

Режими дезінфекції: скористайтеся сервісом

  • Группы дезинфицирующих средств в медицине
  • Требования к дезинфицирующим средствам
  • Классификация дезинфицирующих средств в медицине
  • Плюсы и минусы разных групп дезинфицирующих препаратов

Законодательно не регламентировано, какие именно средства выбирать. То есть в существующих нормативно-инструктивных документах нет алгоритма их выбора — есть только информация о дезинфектантах, зарегистрированных в Украине.

Эффективная система выбора таких средств учитывает условия конкретного медучреждения, профиль предоставляемых медицинских услуг, удобство, дезинфицирующие свойства.

 

Выбор средств для дезинфекционно-стерилизационных мероприятий

Для правильного выбора из длинного перечня названий дезинфицирующих средств, применяемых в медицине для дезинфекционно-стерилизационных процедур, необходимо определить:

  • объект обеззараживания
  • источники информации о препаратах
  • основные критерии выбора
  • значение каждого критерия
  • основную группу избранных препаратов

Также следует свести собранные данные в специальные таблицы и провести оценку и выбор оптимального варианта.

Применение дезинфицирующих средств в медицине может быть различным. В зависимости от объекта обеззараживания можно выделить следующие основные группы дезинфицирующих средств для:

  • обеззараживания помещений, поверхностей, санитарно-технического оборудования;
  • дезинфекции изделий медицинского назначения
  • предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (дезинфекцию изделия медицинского назначения и его предстерилизационную очистку можно соединить в один процесс)
  • обеззараживания рук
  • дезинфекции отходов
  • ограниченного круга инструментов

Выбирать можно отдельно с каждой из вышеупомянутых групп дезинфектантов. Однако существуют универсальные средства, способные удовлетворить почти все потребности медучреждения в указанных средствах. Также следует помнить, что использование нескольких наименований дезинфектантов в одном медучреждении может осложнить работу младшего и среднего медперсонала, поскольку у каждого средства свои особенности: режимы применения, условия приготовления и тому подобное.

Полная информация о свойствах современного дезинфицирующего средства в медицине содержится в инструкции по применению. Иногда в инструкции к инструменту или оборудованию могут указывать препараты, рекомендованные или не рекомендованные для его обработки. Основными источниками информации, которые могут стать подспорьем в выборе препаратов для обеззараживания, являются методические указания, утвержденные Минздравом Украины, или инструкции к выбранным как предпочтительные медучреждением средств.

Правила дезинфекции

Скачать

Выбор дезсредства в зависимости от свойства дезинфицирующего агента

Выбирая дезсредство, нужно четко определить требования к нему. Следует обратить внимание на наличие таких свойств:

  • широкий спектр воздействия
  • продолжительность действия
  • нечувствительность к воздействию внешних факторов
  • отсутствие токсичности
  • отсутствие отрицательного действия на обрабатываемые поверхности
  • остаточный эффект на обрабатываемых объектах
  • удобство в применении
  • неимение запаха
  • экономичность
  • растворимость
  • стабильность
  • моющие свойства

Идеального, отвечающего всем изложенным требованиям, дезинфектанта сегодня не существует. Взяв за основу предъявляемые требования и учитывая профиль работы конкретного медучреждения, следует разработать критерии выбора дезинфицирующих средств, применяемых в медицине, из списка рекомендованных, которые должны включать:

  • свойства подлежащих обеззараживанию материалов и предметов. Так, в целях обработки помещений выбор останавливают на препаратах, имеющих указания в методических рекомендациях на возможность их применения для этого объекта
  • спектр антибактериального действия.  По данному критерию дезинфицирующие агенты оцениваются относительно их пагубного действия на вирусные, бактериальные, грибковые возбудители. Однако некоторые препараты обезвреживают не все перечисленные виды
  • возможность совмещения этапов обработки медизделий. Рынок предлагает большое количество средств с сочетанным действием, которые обеспечивают дезинфекцию и стерилизацию одновременно или сочетают предстерилизационную очистку и дезинфекцию. Также есть средства, обладающие универсальным действием. Их возможно применять как для дезинфекции мединструментов, так и для обеззараживания поверхностей, мебели, медоборудования, посуды, белья, сантехоборудования, уборочного инвентаря. Средства, обладающие иными, кроме дезинфицирующего, свойствами (дезинфекция поверхностей + дезодорация + моющий эффект) облегчают работу медперсонала
  • сроки годности приготовленных рабочих растворов и возможность их многоразового применения. Такое свойство дезинфектанта влияет на его экономическую рентабельность для медучреждения. Следует помнить, что некоторые современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, можно применять только лишь на протяжении одной рабочей смены, другие же растворы можно применять 1-3 недели. Таким образом, каждое отдельное медучреждение может выбрать удобный для применения препарат из широкого спектра дезинфектантов с различным сроком пригодности готового дезраствора
  • удобство в работе с дезсредством. Само понятие «удобство в применении» подразумевает его растворимость, форму выпуска, температурный режим действия дезинфектанта, запах, условия приготовления, стабильность при хранении, время действия
  • степень ядовитого воздействия на людей. Токсичность препарата проявляется при его вдыхании, попадании дезинфектанта в желудочно-кишечный тракт и при контакте с кожным покровом. Наиболее серьезным, несомненно, является ингаляционное воздействие на человека. Вдыхание дезсредства случается гораздо чаще по сравнению со случайным попаданием в желудок. Ингаляционная опасность оценивается согласно зоны острого токсического действия. В медучреждениях можно использовать препараты, относящиеся к 3 и 4 классам опасности (класс 3 — умеренно опасные средства, которые могут использоваться медперсоналом без применения индивидуальных средств защиты, но в помещениях, откуда выведены пациенты; класс 4 — малоопасные средства, применение которых допустимо при пациентах). Это особенно важно при выборе дезсредства, применяемого для текущей уборки
  • степень агрессивности к обеззараживаемым материалам
  • экономичность. Вычисляется при расчете стоимости одного литра рабочего раствора. Следует учитывать срок, в течение которого рабочий раствор является пригодным, и помнить, что некоторые средства являются концентрированными

Одна из задач главной медсестры — контроль за приготовлением дезрастворов, в частности, соблюдение необходимой концентрации. Использование дезсредств с заниженной концентрацией приводит к возникновению резистентных штаммов микроорганизмов. К этому приводит отсутствие мерной четко градуированной посуды, весов, методических рекомендаций на рабочем месте, неправильное хранение дезраствора и т. д. Кроме того, очень важен правильный расчет необходимого количества раствора. Для этого учитывают кратность погружения не более пяти раз. После обработки сильно загрязненных мединструментов, вероятно, дальнейшее использование приготовленного раствора будет невозможным.

 

Классификация дезинфицирующих средств в медицине

Галогены

Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, в состав которых в качестве действующего вещества входят йод, бром или же хлор, именуют галогенами или галоидсодержащими соединениями. Среди множества таких веществ наибольшей популярностью пользуются хлорсодержащие, так как они универсальны и экономичны.

Хлорсодержащие дезсредства

Обладают высокой антибактериальной активностью. Так, наибольшая она в отношении бактерий, микобактерии туберкулеза, вирусов, грибков и спор.

Йодсодержащие препараты

Дезсредства, как действующее вещество содержащие йод, обладают высоким пагубным действием в отношении бактерий, грибов и спор. Широко применим из таких средств повидон-йод.

Бромсодержащие препараты

Дезинфектанты, действующим веществом которых является бром, активны в отношении бактерий и спор. Наиболее часто использующимся средством на основе брома является метилбромид. Он, кроме того, применим в газовых стерилизаторах.

Альдегиды

Альдегидсодержащие препараты современного поколения содержат глутаровый или янтарный альдегид, формальдегид, глиоксаль, ортофталевой альдегид. Также в состав средства входят преимущественно четвертичные аммониевые соединения, ПАВ и другие активирующие добавки.

Альдегиды хорошо растворимы в воде, обладают бактерицидной, туберкулоцидной, вирулицидной, фунгицидной и спороцидной активностью. Также положительным свойством альдегидов является их мягкое воздействие на обрабатываемые материалы, так как в их составе нет окислителей.

Как правило, современные альдегидсодержащие дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, содержат добавки с моющими свойствами. В большинстве своем эти дезинфектанты универсальны, ввиду того, что они применимы для обеззараживания медизделий, поверхностей и т.д. Также представители этой группы могут использоваться для стерилизации мединструментария.

Не последнюю роль играет такое свойство альдегидсодержащих средств как 14-дневный срок, в течение которого готовый раствор пригоден к применению, и возможность многоразового использования.

Дезсредства этой группы можно применять при текущих и генеральных уборках в хирургических, процедурных кабинетах и т.д.

 

Пероксиды, пероксисоединения, добавки и другие окислители

В основе обеззараживающего действия  дезсредства  этой группы  лежит активный кислород. Новейшие дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, в состав которых входит кислород, высокоактивны в отношении бактерий, микобактерии туберкулёза, вирусов и спор. Как принято считать, дезсредства  этой группы не приводят к  формированию  у возбудителей резистентности к ним. Также следует отметить их безопасность для окружающей среды — в результате их распада образуются кислород, вода и углекислый газ.

Кислородсодержащие медицинские дезинфицирующие средства подходят для обеззараживания изделий из резины, пластмасс, стекла, текстиля, а также посуды, поверхностей и предметов ухода за больными. Также они используются в химических стерилизаторах.

Но кроме достоинств, средства, содержащие кислород, обладают и рядом недостатков. Их устойчивость относительно невысокая, поэтому они имеют ограниченный срок годности. Дезсредства данной группы высокоагрессивны по отношению к коррозиестойким материалам и раздражающе действуют на слизистые оболочки респираторной системы. Последнее обстоятельство обусловливает необходимость использования средств защиты.

Спиртосодержащие препараты

В качестве действующего вещества в дезсредствах этой группы используются одно- и многоатомные спирты. Чаще всего для обеззараживания применимы этилен и изопропилен. Но  стоит помнить, что изопропиловый спирт не действует на  нелипидные вирусы. Спиртосодержащие дезсредства причислены  к 3—4 классу опасности, кроме того, они обладают  относительно быстрым действием. Спирты проявляют бактерицидную, туберкулоцидную и вирулецидную активность, например, в отношении вируса гепатита В и вируса иммунодефицита человека.

Наибольшей активностью обладают растворы спирта с 70-процентной концентрацией. Использование более концентрированных спиртов является нецелесообразным, ввиду того, что под их действием белок коагулируется и дезсредство не проникает в клетку. 

Преимущество спиртовых растворов — это неспособность микроорганизмов к формированию к ним резистентности при длительном использовании. Спирты являются главным действующим веществом в антисептиках, то есть дезинфицирующих средствах для рук и других участков кожи, применяемых в медицине.

 

Гуанидины

Средства данной группы являются производными гуанидина. Они малотоксичны, однако их активность в отношении микобактерии туберкулёза, вирусов, грибов невысока, а на споры они вообще не действуют.

Наиболее широко распространена на сегодняшний день хорошо растворимый в воде хлоргексидина биглюконат. Большей активностью обладают соли полигексаметиленгуанидина (высокомолекулярный аналог хлоргексидина).

Поверхностно-активные вещества (ПАВ)

Составляющими этих дезсредств являются углеродные атомы числом 8-20, формирующие цепи. На одном из концов цепи содержатся полярные группы. Поверхностно-активные вещества делят на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные. Как правило, ПАВ применяются в качестве  добавок к современным комплексным дезинфицирующим средствам. Исключение составляют катионные и амфолитные ПАВ, применение которых возможно в качестве самостоятельных дезсредств.

Дезсредствами группы ПАВ можно обеззараживать поверхности в помещениях медучреждений, предметы ухода за больными, сантехническое и медоборудование. Благодаря  их моющим  свойствам мытье, очистка и дезинфекция объединяются в один процесс.

Надкислоты

К этой группе дезинфицирующих средств относят препараты, содержащие  надмуравьиную или надуксусную кислоты. Эти средства характеризуются  сильными окислительными свойствами, в силу чего обладают активностью в отношении  вирусов, грибов, бактерий, микобактерий, спор. Надкислоты хорошо растворимы в воде и спирте.

Новейшие дезинфицирующие средства с содержанием надкислот в медицине активно применяют в учреждениях, где необходимо совершать хирургическую обработку рук. Так, первомур — дезсредство для хирургической обработки  рук и операционного поля, которое производится на основе надмуравьиной кислоты.

 

Щелочи 

Щелочи в обычных условиях высокоактивны в отношении бактерий и вирусов, а при высокой температуре — и в отношении спор. Чаще всего в медицинских целях используются карбонат и гидроксид натрия, аммиак.

Соду чаще всего используют для обеззараживания методом кипячения медизделий, посуды, игрушек и др. Нашатырный спирт — 10%- или 20%-ный раствор аммиака применим для нейтрализации формальдегида в дезкамерах, в газовых стерилизаторах, а также для активации хлорсодержащих растворов.

Фенолы

В состав этих веществ входят гидроксильная и ароматическая группы.  Наиболее простое соединение данной группы — карболовая кислота — собственно фенол. Фенол обладает фунгицидной, вирулецидной бактерицидной активностью, но в отношении спор он не действует. Фенолы хорошо растворимый в этиловом спирте, но плохо — в воде. Преимущественно их используют как составляющие сложных современных дезинфицирующих средств, применяемых в медицине.

Преимущества и недостатки различных групп дезинфицирующих средств

Группа дезинфицирующих средств

Преимущества

Недостатки

Галоидсодержащие препараты

  • широкий спектр антимикробного действия: бактерицидные, туберкулоцидные, вирулецидные, фунгицидные, спороцидные свойства
  • многоцелевое назначение
  • хорошая растворимость в воде
  • быстрое действие
  • относительно низкая стоимость
  • высокая агрессивность в отношении конструкционных материалов
  • высокая токсичность, резкий запах, раздражающее действие на слизистые оболочки органов дыхания и глаз
  • обесцвечивающее действие на ткани
  • способность образовывать экологически опасные соединения
  • чувствительность к действию неорганических и органических веществ, температуры, света, рН и т. д.

Альдегидсодержащие препараты

  • широкий спектр антимикробного действия: бактерицидные, туберкулоцидные, вирулоцидные, фунгицидные свойства, в концентрациях 2% и выше — спороцидные
  • многоцелевое назначение
  • хорошая растворимость в воде эффективность при взаимодействии с органическими материалами
  • скорость действия
  • возможность использования для обработки оптических инструментов (эндоскопов)
  • повышенная летучесть и связанная с этим необходимость осуществлять обработку больших поверхностей растворами высокой концентрации при отсутствии пациентов
  • способность в определенных случаях фиксировать органические загрязнения: кровь, слизь, гной и т. п.
  • требует предыдущего отмывания изделий медицинского назначения
  • раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки

Пероксиды, пероксисоединения, добавки и другие окислители

  • экологическая безопасность
  • относительно низкая устойчивость, ограничивающая срок годности препаратов
  • агрессивность в отношении коррозиестойких материалов
  • высокое раздражающее действие концентрированных растворов на слизистые оболочки органов дыхания

Спиртосодержащие препараты

  • широкий спектр антимикробного действия
  • экологическая безопасность
  • короткая экспозиция при дезинфекции
  • отсутствие остаточного химического эффекта (например, не оставляет пятен)
  • отсутствие осадка после испарения
  • возможность фиксации органических загрязнений
  • легкая воспламеняемость
  • разбухание и повышение твердости пластика, резины, их дальнейшая порча вследствие длительного контакта
  • инактивирование органическими материалами
  • быстрое испарение, что приводит к уменьшению концентрации и делает невозможным длительный контакт не погруженных в спиртовые растворы объектов с дезинфектантом

Поверхностно-активные вещества

  • отсутствие резких запахов
  • низкий уровень токсичности
  • надлежащий уровень моющих свойств
  • узкий антивирусный спектр действия
  • отсутствие спороцидного эффекта при обычных температурах окружающей среды
  • неспособность к инактивации РНК-содержащих гидрофильных вирусов, которые не имеют липидной оболочки (например, вирусы полиомиелита, энтеровирусы и т. п.)
  • наличие выраженного пенообразования, что не позволяет использовать их в аэрозолях
  • выработка устойчивости у микроорганизмов при длительном применении

Препараты на основе производных гуанидина

  • низкотоксичные
  • слабое действие на микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы
  • отсутствие воздействия на споры

Фенолы

  • сильное фунгицидное, вирулецидное, бактерицидное действие
  • отсутствие воздействия на споры
  • плохая растворимость в воде

Надкислоты

  • широкий спектр антимикробного действия
  • принадлежность к дезинфектантам высокого уровня
  • скорость действия при низких концентрациях
  • коррозионная активность
  • сильный запах
  • раздражающее действие на слизистые оболочки органов дыхания и кожу
  • необходимость принимать особые меры защиты при изготовлении рабочих растворов из концентрата с использованием респираторов типа РУ-60М, РПГ-67 с противогазовым патроном марки В

Щелочи

  • бактерицидные и вирулецидные свойства (при высокой температуре — спороцидные действие)
  • коррозионная активность
  • раздражающее действие на слизистые оболочки органов дыхания и кожу

Антисептики и дезинфицирующие средства: фармакологическая группа

Описание

Антисептики используют для лечения инфицированных ран, при поражении микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и др. Их отличие от т.н. дезинфектантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые — для окружающих предметов или выделений больного. И те и другие обладают широким спектром действия и активны в отношении бактерий, бацилл, простейших, грибов. Механизм действия разных препаратов неодинаков и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов (чаще встречается при низких концентрациях антисептиков).

Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами хлора и йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены. Наружно при лечении патологии кожи широко используют раствор йода спиртовой, раствор Люголя (содержат элементарный йод) и йодоформ, йодинол и др. (отщепляют молекулярный йод). Элементарный йод оказывает противомикробное действие и поэтому его растворами обрабатывают раны, операционное поле и т. п.; при нанесении на кожу, слизистые оболочки они вызывают раздражение, в том числе рецепторов кожи и слизистых оболочек, и могут оказывать рефлекторное влияние на деятельность организма.

В качестве антисептиков применяют также вещества из группы окислителей, к которым относятся: перекись водорода, калия перманганат и др. Они обладают слабым антисептическим и дезодорирующим эффектами, связанными с освобождением кислорода.

Значительное число антисептиков представлено соединениями (солями) металлов (препараты висмута, цинка, свинца). В низких концентрациях они блокируют сульфгидрильные группы ферментов микроорганизмов (антисептический эффект), а в более высоких — денатурируют белки с образованием альбуминатов, в результате чего на поверхности ткани образуется пленка, ткань уплотняется, воспаление уменьшается (вяжущий эффект).

К антисептическим средствам относят также кислоты и щелочи (салициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид), альдегиды (цидипол и др. ), спирты (спирт этиловый), фенолы (резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), анионные (мыла) и катионные детергенты, препараты растительного происхождения (цветки ноготков, ромашки) и др.

Химические вещества, применяемые для дезинфекции, относятся к следующим группам: 1) хлор и хлорсодержащие соединения; 2) йод, бром и их соединения; 3) перекисные соединения; 4) ПАВ; 5) альдегиды; 6) кислоты, надкислоты и некоторые их соли; 7) спирты; 8) фенолы, крезолы и их производные и др.

Эти вещества имеют разную степень активности, неодинаковые спектры антимикробного действия, токсичность и влияние на обрабатываемые объекты и т. д. и, как следствие, широкую сферу применения. Знание свойств и особенностей дезинфицирующих средств необходимо для их правильного выбора и эффективного применения в соответствии с поставленной целью.

Традиционными средствами дезинфекции являются хлорактивные препараты органической (тозилхлорамид натрия, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганической (гипохлориты) природы. Многие хлорактивные препараты наряду с достоинствами имеют и ряд недостатков (недостаточная растворимость, низкая стабильность, резкий запах, способность раздражать слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывать коррозию металлических поверхностей, разрушать и обесцвечивать ткани). Из неорганических соединений хлора крайне низкой стабильностью отличается гипохлорит натрия (NaOCl). Повысить стабильность его растворов удается добавлением силиката натрия и сульфонола, силиката натрия и уксусной кислоты или ее солей, цитраля и других веществ. Ряд зарубежных фирм предлагает твердые формы гипохлорита натрия, наиболее стабильным из которых является пентагидрат гипохлорита натрия.

Известна высокая дезинфицирующая активность хлора. На ее основе создан специальный препарат, представляющий собой бинарную смесь хлорита натрия и кислоты, в отличие от гипохлоритов хлориты щелочных металлов обладают свойством окисления только в кислой среде, в результате образуется диоксид хлора, обладающий бактерицидным и спорацидным действием.

К органическим соединениям хлора, используемым для дезинфекции, относят хлорамин, хлорпроизводные циануровых кислот и гидантоина. Эти вещества обладают высокой антимикробной активностью и рядом других положительных качеств, но слабо растворимы в воде. Для дезинфекции используют, как правило, их композиции — хлорацин, сульфохлорантин-Д. Хлорцин (включает хлоризоцианурат калия или натрия) содержит сравнительно небольшое количество (12–15%) активного хлора, что позволяет применять его не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и дома. Хлорцин обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дерматофитов, микобактерий туберкулеза, вирусов, спор. ДП−2 (основа — трихлоризоциануровая кислота) является не только бактерицидом, но и спороцидом — содержит активного хлора до 45%. Положительное свойство композиций — сохранение активности в широком диапазоне рН, что дает возможность использовать их при различной щелочности природной воды.

Наиболее известным хлорпроизводным гидантоина является дихлорметилгидантоин. Примером композиции на основе дихлорметилгидантоина является сульфохлорантин-Д. За счет введения в состав препарата сульфонола растворимость дихлорметилгидантоина повышается до 2,5–2,9%. Бактерицидное действие распространяется как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.

Из соединений йода для дезинфекции наиболее широко используются йодофоры (С−280, веладин, иозан, супердип, дайазан и др.) — комплекс йода и носителя, представляющего собой высокомолекулярное соединение и ПАВ. Выраженное бактерицидное, туберкулоцидное, фунгицидное, вирулоцидное, спороцидное действие йодофоров обуславливает применение этих веществ в основном в качестве антисептиков и очень ограниченно — для дезинфекции отдельных объектов. Из йодофоров известны йодопирон и йодонат, носителями йода в которых являются соответственно поливинилпирролидон и сульфонат, повидон-йод (содержит 1% активного йода). Для обеззараживания рук медицинского персонала на основе повидон-йода созданы композиции с сульфонолом и неонолом.

Широко применяется для дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки объектов перекись водорода. Она соответствует многим требованиям: не пахнет, быстро разлагается во внешней среде на нетоксичные продукты (молекулярный кислород и воду), не вызывает аллергизации, но вместе с тем малостабильна, оказывает выраженное местнораздражающее и кожно-резорбтивное действие, имеет низкую (в сравнении с другими дезинфицирующими средствами) бактерицидную активность. С целью снижения токсичности, повышения антимикробной активности и стабильности на основе перекиси водорода создаются композиционные препараты. Наиболее удобны для практического использования твердые формы перекисных соединений (пероксикарбонат натрия — персоль, пероксид карбамида — Гидроперит, пероксоборат натрия). Композиции на основе перекиси водорода в твердой и жидкой форме получили широкое признание (например, аписин) ввиду высокой эффективности, широкого спектра действия, небольшой токсичности, экологической безопасности и удобства в применении.

Высокой антимикробной активностью и широким спектром антимикробного действия отличаются препараты из группы надкислот. На основе надуксусной кислоты известны вофастерил и перстерил (содержание действующего вещества 40% и 20% соответственно). Эти препараты рекомендованы для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, металла, текстиля, резины, гигиенической и хирургической обработки рук.

В последнее 10-летие широкое распространение получили дезинфицирующие средства из группы ПАВ. По способности ионизироваться в водных растворах их разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные ПАВ. В качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные ПАВ ( например, амфолан). Амфолитные ПАВ имеют ряд преимуществ перед катионными — они малотоксичны, действуют на бактерии, грибы и некоторые вирусы, не утрачивают активности в присутствии жира и белка, не коррозируют металлы. ПАВ всех других групп применяют как полезные добавки в составе композиционных дезинфицирующих средств.

Из группы гуанидинов наибольшее распространение как антисептики и дезинфектанты получили хлоргексидинбиглюконат (гибитан) и лактацид (полисепт). Гибитан обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирилицидная активность присуща только его спиртовым растворам. Метацид вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, многих дерматофитов. Положительным качеством его является длительный эффект.

Из группы альдегидов в практике дезинфекции используются два вещества (формальдегид (ФА) и глутаровый альдегид (ГА). Для альдегидов характерны бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.

В качестве дезинфицирующих средств (и антисептиков) находят применение спирты. Их используют как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других дезинфицирующих средств. Спирты обладают бактерицидным и вирулицидным свойствами. Для дезинфекции наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60–90% (по объему).

 

Приготовление и дезинфицирующие свойства дезинфицирующего средства на основе оксида графена/трихлоризоциануровой кислоты

. 2021 23 декабря; 33 (11).

дои: 10.1088/1361-6528/ac3b82.

Лили Цзян 1 , Су Сюй 1 , Хайтао Ю 2 , Ци Цуй 1 , Жуй Цао 1

Принадлежности

  • 1 Школа материаловедения и инженерии Технологического университета Ланьчжоу, улица Лангонгпин, Ланьчжоу 730050, провинция Ганьсу, Китайская Народная Республика.
  • 2 Отделение медицинской лаборатории, Первая больница Университета Ланьчжоу, № 1, улица Дунган, район Чэнгуань, Ланьчжоу 730000, провинция Ганьсу, Китайская Народная Республика.
  • PMID: 34798630
  • DOI: 10.1088/1361-6528/ac3b82

Лили Цзян и др. Нанотехнологии. .

. 2021 23 декабря; 33 (11).

дои: 10.1088/1361-6528/ac3b82.

Авторы

Лили Цзян 1 , Су Сюй 1 , Хайтао Ю 2

, Ци Цуй 1 , Жуй Цао 1

Принадлежности

  • 1 Школа материаловедения и инженерии Технологического университета Ланьчжоу, улица Лангонгпин, Ланьчжоу 730050, провинция Ганьсу, Китайская Народная Республика.
  • 2 Отделение медицинской лаборатории, Первая больница Университета Ланьчжоу, № 1, улица Дунган, район Чэнгуань, Ланьчжоу 730000, провинция Ганьсу, Китайская Народная Республика.
  • PMID: 34798630
  • DOI: 10.1088/1361-6528/ac3b82

Абстрактный

Из-за воздействия новой коронной эпидемии в последние годы дезинфицирующие средства играют все более важную роль, поэтому актуальными вопросами являются исследования и разработка новых высокоэффективных нано-дезинфицирующих средств. В данном исследовании оксид графена (ОГ) был впервые получен модифицированным методом Хаммера. Затем готовили композит ОГ/трихлоризоциануровая кислота (ТСКА) путем загрузки ТССА в ГО методом смешивания. Для характеристики композита использовали рентгеновскую дифракцию, сканирующую электронную микроскопию, просвечивающую электронную микроскопию, рентгеновскую фотоэлектронную спектроскопию и атомно-силовую микроскопию. Результаты показали, что TCCA успешно загружается на поверхность GO или интеркалируется между слоями GO. Далее, антибактериальные характеристики композита против Escherichia coli и Staphylococcus aureus тестировали с помощью анализа на 96-луночном планшете. Обсуждались бактерицидная кинетическая кривая, тесты ингибирования бактерий и механизм ингибирования бактерий. Результаты показали, что минимальная ингибирующая концентрация (МИК) композита ГО/ТКХК (соотношение ГО:ТКХК = 1:50) составила 327,5

мкг г мл -1 против E. coli и 655 мк г мл. мл -1 против S. aureus . При МИК степень ингибирования композита ГО/ТКХА превышала 99,46% против E. coli и 99,17% против S. aureus . Кривые кинетики бактерицидности показывают, что композит GO/TCCA обладает превосходным бактерицидным действием против E. coli и S. aureus .

Ключевые слова: антибактериальный; оксид графена; нанокомпозитное дезинфицирующее средство; трихлоризоциануровая кислота.

© 2021 IOP Publishing Ltd.

Похожие статьи

  • Нанокомпозит оксид графена-серебро как перспективный биоцидный агент против метициллин-резистентного золотистого стафилококка.

    де Мораес А.С., Лима Б.А., де Фариа А.Ф., Брокки М., Алвес О.Л. де Мораес А.С. и др. Int J Наномедицина. 2015 2 ноября; 10: 6847-61. DOI: 10.2147/IJN.S90660. Электронная коллекция 2015. Int J Наномедицина. 2015. PMID: 26586946 Бесплатная статья ЧВК.

  • Синергетическая антибактериальная активность оксида графена, нагруженного серебром, в отношении Staphylococcus Aureus и Escherichia Coli .

    Труонг ВИТТ, Кумар С.Р., Панг Дж.С., Лю Ю.К., Чен Д.В., Луэ С.Дж. Труонг ВИТТ и др. Наноматериалы (Базель). 2020 февраль 20;10(2):366. doi: 10.3390/nano10020366. Наноматериалы (Базель). 2020. PMID: 32093180 Бесплатная статья ЧВК.

  • Антибактериальные свойства и механизм действия нанокомпозитов оксид графена-серебро как бактерицидных агентов для обеззараживания воды.

    Сонг Б., Чжан С., Цзэн Г., Гонг Дж., Чанг И., Цзян Ю. Песня Б и др. Арх Биохим Биофиз. 2016 15 августа; 604: 167-76. doi: 10.1016/j.abb.2016.04.018. Эпаб 2016 8 мая. Арх Биохим Биофиз. 2016. PMID: 27170600

  • Антибактериальные свойства нанопористого оксида графена/органического каркаса металла кобальта.

    Хатами С. , Ахадян М.М., Суфи Зомород М., Тораби С., Бабайе А., Хоссейнзаде С., Сулеймани М., Хатами Н., Вэй З.Х. Хатами С. и др. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2019 ноябрь;104:109862. doi: 10.1016/j.msec.2019.109862. Epub 2019 15 июня. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2019. PMID: 31500010

  • Получение тонкопленочных композитных нанофильтрационных мембран, легированных N- и Cl-функционализированным оксидом графена, для опреснения воды.

    Гарсия-Пикасо Ф.Дж., Перес-Сикайрос С., Фимбрес-Вейхс Г.А., Лин С.В., Салазар-Гастелум М.И., Трухильо-Наваррете Б. Гарсия-Пиказо Ф.Дж. и др. Полимеры (Базель). 2021 18 мая; 13 (10): 1637. doi: 10.3390/polym13101637. Полимеры (Базель). 2021. PMID: 34070156 Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

COVID-19 – Дезинфекция отбеливателем

Элизабет Андерсон, Джинпэн Ли —

13 марта 2020 г.

В этом посте мы расскажем, как можно использовать жидкий бытовой отбеливатель для дезинфекции твердых поверхностей.

Поскольку мы вместе работаем над борьбой с новым коронавирусом, вызывающим заболевание, широко известное как COVID-19, важно знать, как создавать и использовать эффективные чистящие средства. В этом посте мы объясним, как можно использовать жидкий бытовой отбеливатель для дезинфекции твердых поверхностей.

Что такое бытовой отбеливатель?

Жидкий бытовой отбеливатель — это химическое вещество, часто используемое для стирки белой одежды и дезинфекции твердых поверхностей.

Активным ингредиентом жидкого бытового отбеливателя является раствор гипохлорита натрия 2–10% .

Убьет ли отбеливатель коронавирус?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют (1,2) использовать раствор хлорной извести как один из способов дезинфекции участков, зараженных новым коронавирусом.

Существуют другие чистящие средства, в том числе спреи, салфетки и многое другое, которые могут помочь продезинфицировать участки, подвергшиеся воздействию нового коронавируса.

Что нужно знать об отбеливателе?

Отбеливатель имеет срок годности и довольно быстро теряет эффективность при неправильном хранении (1,2,3):

  • Срок годности отбеливателя  1 год с момента производства.
  • Отбеливатель может начать быстро терять эффективность после вскрытия, если хранить его неправильно.
  • Домашние чистящие растворы, приготовленные с использованием отбеливателя, следует повторно приготовить через 24 часа .

Просроченный или старый отбеливатель все еще будет дезинфицировать поверхности?

Нет, отбеливатель теряет эффективность со временем и под воздействием тепла и света. Так, после одного года неоткрытого хранения на полке при неправильном хранении под прямыми солнечными лучами или при температуре выше 77ºF он начинает разлагаться и продолжает портиться.

После того, как продукт потеряет эффективность, он больше не сможет должным образом дезинфицировать, и вам необходимо правильно утилизировать его, разбавив оставшийся отбеливатель большим количеством воды перед тем, как вылить его в слив раковины (1,2).

Как узнать, что мой отбеливатель просрочен?

На большинстве бутылок с отбеливателем напечатан семизначный код. Этот код содержит информацию, необходимую для расчета даты истечения срока действия.

Возьмем код E619337. Нам нужно разбить этот код на 3 части, начиная слева направо.

Первые два символа  E6 сообщают нам о предприятии, на котором компания произвела отбеливатель.

Второе число 19 указывает нам год, когда компания произвела отбеливатель.

Последний номер 337 , укажите день года, когда компания произвела отбеливатель.

Итак, код E619337 говорит нам, что эта бутылка отбеливателя была изготовлена ​​на предприятии E6 в 2019 в 337 день года, срок годности которого истекает 3 декабря. 3 декабря 2019 г. , поэтому его необходимо использовать или утилизировать до 2 декабря 2020 г. .

Код продукта A A420027  сообщает нам, что продукт был изготовлен на предприятии A4 в 2020 в 27 день года, то есть 27 января. необходимо использовать или утилизировать до 26 января 2021 г. .

С помощью этой таблицы можно определить месяц и день. Не забудьте настроить календарь на год.

Как дезинфицировать твердые поверхности в доме раствором хлорной извести?

Прежде чем дезинфицировать поверхность, вы должны очистить ее от любой поверхностной грязи или копоти.

Используя рецепт, рекомендованный CDC и ВОЗ, вам понадобятся:

  • жидкий отбеливатель, содержащий 2–10 % гипохлорита натрия в качестве активного ингредиента
  • перчатки
  • прохладная водопроводная вода
  • измерительные приборы, включая чашку и чайную ложку
  • контейнер, такой как миска или пульверизатор

Следуйте инструкциям производителя по дезинфекции, или вы можете следовать приведенным ниже рецептам на основе рекомендаций CDC** и

процент гипохлорита натрия .

Рецепты, основанные* на процентном содержании гипохлорита натрия , содержащегося в вашем жидком отбеливателе, для приготовления 0,12% раствора гипохлорита натрия для единиц Imperial :

5
Liquid Bleach Type Количество отбеливателя Количество холодной водопроводной воды
2% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 3 чайные ложки 1 чашка
3% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 2 чайные ложки 1 чашка
4% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 1 1/2 чайной ложки 1 чашка
5% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 1 1/4 чайной ложки 1 чашка
6-7% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 1 чайная ложка 1 чашка
8-10% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 3/4 чайной ложки 1 чашка


Рецепты на основе* на процент гипохлорита натрия , обнаруженных в вашем жидком отзыре, для приготовления 0,12% гипохлорита натрия для Международная система . Количество отбеливателя Количество холодной водопроводной воды 2% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 15 мл 240 мл 3% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 10 мл 240 мл 4% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 7,5 мл 240 мл 5% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 6 мл 240 мл 6% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 5 мл 240 мл 7% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 4,5 мл 240 мл 8% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 3,75 мл 240 мл 9% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 3,5 мл 240 мл 10% Гипохлорит натрия Активный ингредиент 3 мл 240 мл

Шаг первый

Надев перчатки, тщательно отмерьте отбеливатель и добавьте его в водный раствор.

Шаг второй

Надев перчатки, нанесите раствор на твердую поверхность, например на дверные ручки или непористую столешницу.

Третий этап

Для правильной дезинфекции раствор должен находиться в контакте с поверхностью не менее  5 минут .** 

Четвертый этап

Слейте раствор, добавив воду и вылив его в слив раковины после 24 часа , так как может быстро потерять эффективность.

Из этого видео вы узнаете, как приготовить эффективный отбеливатель.

Должен ли я приготовить более сильный раствор отбеливателя, чтобы убить новый коронавирус?

Нет, безопаснее всего следовать рекомендациям, изложенным на бутылке или CDC, большее количество отбеливателя в растворе может вызвать коррозию и потенциально повредить кожу и глаза.

Нужно ли соблюдать меры предосторожности при использовании отбеливателя?

Да, отбеливатель может вызывать коррозию и причинять вред коже, глазам и легким. Всегда используйте отбеливатель в хорошо проветриваемом помещении и надевайте перчатки при работе с продуктом или раствором.

Никогда не употребляйте отбеливатель или отбеливающие средства.

Обязательно прочитайте этикетку и соблюдайте все правила техники безопасности и оказания первой помощи, указанные на бутылке с отбеливателем.

Никогда не смешивайте отбеливатель с любыми продуктами, содержащими аммиак или кислоты (такими как чистящие средства для унитазов, средства для удаления ржавчины и т. д.), поскольку это опасно.

Хорошая новость.

Этот чистящий раствор дезинфицирует поверхности не только от нового коронавируса.

Регулярная уборка может помочь предотвратить грипп, болезни пищевого происхождения и многое другое, что, в свою очередь, может помочь уменьшить другие инфекции, что может уменьшить нагрузку на нашу систему здравоохранения.


*Таблица предназначена для приготовления 0,12% раствора гипохлорита натрия на основе рекомендованного CDC разбавления 1:48 6% раствора гипохлорита натрия (1,2)

**До 26 марта 2020 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *